記者從2月20日召開的2012年貴州省衛(wèi)生工作會議上獲悉:從2009年醫(yī)改工作啟動以來,貴州省衛(wèi)生系統(tǒng)認真貫徹落實黨中央、國務(wù)院和省委、省政府的決策部署,按照“?;?、強基層、建機制”的基本原則,從健民、利民、惠民、便民等方面入手,扎實推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,近三年五項重點改革任務(wù)基本完成,基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架初步建立,人民群眾享受到看得見、摸得著的實惠,衛(wèi)生事業(yè)取得顯著進步。
首先是人民群眾健康指標顯著改善,健康水平進一步提高。
人均預(yù)期壽命是國際社會衡量一個國家和地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平的主要指標之一。三年來,貴州省圍繞影響人均預(yù)期壽命的3項主要因素——孕產(chǎn)婦住院分娩率、孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率,狠抓婦幼保健工作,群眾健康指標顯著改善,健康水平進一步提升。根據(jù)全國第六次人口普查上報數(shù)據(jù),貴州省人均預(yù)期壽命由2005年的68.42歲提高到2010年的73.45歲,接近全國平均水平73.5歲。婦幼保健主要指標與2008年相比均大幅改善,孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率從遠高于全國平均水平下降至低于全國平均水平,孕產(chǎn)婦住院分娩率接近全國平均水平。
傳染病發(fā)病率顯著降低。按照抓重點疾病、抓重點人群、抓重點區(qū)域的總體思路,貴州省不斷健全防治工作機制、落實工作責(zé)任、完善工作措施,傳染病發(fā)病率居全國第22位,較2008年下降了10位。甲肝、瘧疾、新生兒破傷風(fēng)、狂犬病、肺結(jié)核、傷寒副傷寒、乙腦、麻疹等8種重點傳染病發(fā)病率全面下降。
地氟病危害基本控制。貴州省曾經(jīng)是全國燃煤污染型氟中毒(又稱地氟病)流行情況最嚴重的省份。防控地氟病的主要手段是改良爐灶。到2010年底,貴州省累計完成改良爐灶398.65萬戶,占病區(qū)爐灶應(yīng)改良戶數(shù)的99.34%,提前一年并超額完成省部合作項目防治任務(wù)。
其次是人民群眾醫(yī)藥負擔(dān)進一步減輕,“看病貴”問題初步緩解。
醫(yī)療保障水平明顯提高。2011年與2008年相比,新農(nóng)合政府補助標準由每人每年80元提高到200元。農(nóng)民就醫(yī)費用自付比例從53.4%下降到43.2%,統(tǒng)籌基金最高支付限額由2萬元提高到5萬元以上。從2010年起,將兒童白血病、先天性心臟病等疾病納入農(nóng)村重大疾病保障試點范圍,農(nóng)民群眾就醫(yī)負擔(dān)逐步減輕。
基本藥物價格明顯下降。在國家確定的307種基本藥物的基礎(chǔ)上,貴州省累計遴選增補231種基本藥物。對基本藥物實行集中招標采購,招標采購價格與國家指導(dǎo)價相比有較大幅度下降。同時,將基本藥物納入新農(nóng)合報銷范圍,報銷比例高于非基本藥物5至10%。
再次是醫(yī)療服務(wù)體系進一步健全,“看病難”問題有效改善。
大力加強農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),2008年以來,省政府共計投入7.7億元,新建了15483所村衛(wèi)生室,加上中央財政支持和其他援建項目,全省實現(xiàn)了每個行政村都有國家標準化村衛(wèi)生室的重大跨越。同時,改擴建86所縣級醫(yī)院、241所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、61所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
推進省級龍頭醫(yī)院和市(州)骨干醫(yī)院建設(shè),部分醫(yī)院改擴建項目已經(jīng)完工并投入使用。2011年,又啟動了5家省級醫(yī)療機構(gòu)在金陽新區(qū)建設(shè)項目工作,目前5家醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)用地已經(jīng)落實。
抓好衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),實施鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷教育、對口幫扶、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、訂單定向免費為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)全科醫(yī)生等項目。2009年底啟動7600名在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生三年全日制普通中專學(xué)歷教育,2011年已全部完成理論教學(xué),畢業(yè)后,貴州省具有中專學(xué)歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生將達90%以上。
加強醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè),開展大型醫(yī)院巡查和醫(yī)院等級評審,共評審認定“三甲”醫(yī)院12所、“三乙”醫(yī)院6所、“二甲”醫(yī)院63所。開展三級醫(yī)院對口幫扶縣醫(yī)院,全省80%的受援縣醫(yī)院通過二級甲等綜合醫(yī)院評審。
此外,衛(wèi)生信息化水平顯著提升。2009年起,貴州省以新農(nóng)合信息化平臺建設(shè)為突破口,建成并投入使用覆蓋省、地、縣、鄉(xiāng)、村五級的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng),75個縣(市、區(qū))上線運行,惠及2400萬參合農(nóng)民,農(nóng)民群眾在縣、鄉(xiāng)、村看病就可享受即時報補。2011年,初步建成電子健康檔案管理系統(tǒng)。
最近的衛(wèi)生部醫(yī)改監(jiān)測顯示,在貴州省衛(wèi)生資源基本處于全國倒數(shù)的情況下,在量化排名的41項主要指標中,貴州省6項指標排名全國第一,15項指標排名全國第五至十位,12項指標排名第十一至二十位,總體排名在全國處于中上游水平。