上海市兒童醫(yī)院坐落在北京西路,主體是一幢有80多年歷史的西式建筑,歷經(jīng)多次翻修,仍保有不少漂亮的穹頂和精美的浮雕。不過(guò),帶著孩子來(lái)就診的家長(zhǎng)們大都沒(méi)有注意到這些,因?yàn)閷?shí)在是太擁擠了?!吧衔?點(diǎn)來(lái),晚上7點(diǎn)多走,孩子感冒輸液,要10個(gè)小時(shí)!”類似的抱怨不絕于耳。
“醫(yī)院門(mén)急診設(shè)計(jì)容量是每天1500—2000人次,但近年來(lái)門(mén)急診最高峰達(dá)到4000人次?!笔袃和t(yī)院副院長(zhǎng)奚益群說(shuō),“好在新院已經(jīng)動(dòng)工,兩年多后,擁擠將大為改觀?!?/p>
新院位于普陀長(zhǎng)風(fēng)生態(tài)商務(wù)園區(qū)。翻開(kāi)藍(lán)圖,建筑面積7.2萬(wàn)平方米,比現(xiàn)在的兒童醫(yī)院大了三倍;核定床位550張,加上現(xiàn)址保留150張,是現(xiàn)在的兩倍多;門(mén)急診最高接診能力相應(yīng)提升到每天6500人次,手術(shù)室也由5個(gè)增加到17個(gè)。
看兒科難,是“看病難”的突出表現(xiàn)之一。每當(dāng)季節(jié)轉(zhuǎn)換或流感高發(fā)期,兒科、兒童、兒中心三家??漆t(yī)院,以及兒科較有名氣的新華醫(yī)院往往“爆棚”,擠滿患兒和家長(zhǎng),醫(yī)務(wù)人員疲于奔命,長(zhǎng)期超負(fù)荷工作。而其他二級(jí)、三級(jí)綜合醫(yī)院的兒科卻不斷萎縮,患者寥寥,醫(yī)生轉(zhuǎn)行,病床被其他科室占用。
優(yōu)化調(diào)整兒科優(yōu)質(zhì)資源,成為上海醫(yī)療衛(wèi)生“十二五”規(guī)劃的重要內(nèi)容。市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人介紹,根據(jù)規(guī)劃,東北片的新華醫(yī)院從192張床增加到500張,西南片的兒科醫(yī)院增加400張床,東南片的兒童醫(yī)學(xué)中心新增500張床,加上西北片的兒童醫(yī)院新院和市中心保留的兒童醫(yī)院,上海東、西、南、北、中都將有一所三級(jí)甲等兒科??漆t(yī)院。此外,三級(jí)綜合醫(yī)院將逐步恢復(fù)近年來(lái)減少的床位,各區(qū)縣醫(yī)療中心新建兒科診區(qū),五年內(nèi)全市共新增2000張兒科床位。
床位增加,兒科醫(yī)生從何而來(lái)?奚益群說(shuō),兒童醫(yī)院現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員編制是700人,新院建成后將擴(kuò)大到1200人左右。目前,醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始儲(chǔ)備人力資源,“上海正在推進(jìn)住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng),加上從各方引進(jìn)人才,兒科醫(yī)師隊(duì)伍應(yīng)該可適應(yīng)新增的醫(yī)院規(guī)模。”
與兒科相似,老年護(hù)理、產(chǎn)科也長(zhǎng)期處于緊缺狀態(tài)。怎樣盡快補(bǔ)上這些“短板”?市衛(wèi)生局明確,將以政府為主導(dǎo),在“十二五”期間加大投入,重點(diǎn)加強(qiáng)薄弱醫(yī)療資源供給,適應(yīng)城市發(fā)展和市民不斷增長(zhǎng)的需求。
老年護(hù)理方面,截至2009年底,上海60歲以上的戶籍老年人達(dá)315.70萬(wàn)人,其中80歲及以上高齡老人56.65萬(wàn)人,而全市62家老年護(hù)理機(jī)構(gòu)實(shí)際開(kāi)放床位僅1.03萬(wàn)張。根據(jù)規(guī)劃,本市5年內(nèi)將增加10000張老年護(hù)理床位,對(duì)床位嚴(yán)重缺乏的徐匯、虹口、楊浦、浦東、崇明等區(qū)縣,三年內(nèi)規(guī)劃各建造一所500張床位的老年護(hù)理醫(yī)院。同時(shí),考慮將業(yè)務(wù)量不足的二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)制或轉(zhuǎn)換為專門(mén)的老年護(hù)理醫(yī)院,鼓勵(lì)社會(huì)資金舉辦老年護(hù)理醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
產(chǎn)科方面,目前全市實(shí)際開(kāi)放床位3300張,一年可以滿足23萬(wàn)人次分娩需求。但產(chǎn)科醫(yī)院冷熱不均,一級(jí)以及部分二級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科技術(shù)力量局限、人員配備不足。在越來(lái)越講究生育質(zhì)量的今天,三級(jí)醫(yī)院成了大多數(shù)市民首選,導(dǎo)致一床難求,有的醫(yī)院為保障質(zhì)量不得不限制產(chǎn)婦掛號(hào)。為此,上海一方面將增加優(yōu)質(zhì)資源,市第一婦嬰保健院在浦東新建分院,產(chǎn)床從140張?jiān)黾拥?00張,復(fù)旦大學(xué)婦產(chǎn)科醫(yī)院增加到350張,國(guó)際和平婦幼保健院增加到480余張;另一方面,在崇明、青浦、奉賢等區(qū)縣建設(shè)政府舉辦的婦幼保健院,加速區(qū)級(jí)醫(yī)院助產(chǎn)技術(shù)提升。
“兒科、產(chǎn)科和老年護(hù)理‘三難’,涉及家家戶戶的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,具有公益性?!笔行l(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,上海將結(jié)合新一輪醫(yī)改,不斷完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,強(qiáng)化政府責(zé)任,夯實(shí)健康城市之基?!皟和t(yī)院新院建設(shè)全部由市財(cái)政投入,區(qū)政府也給予了極大支持。多方合力,相信不久后兒科爆滿可以有效緩解?!鞭梢嫒赫f(shuō)。(記者 孫剛)