參加新農(nóng)合的農(nóng)村患者住院也將享受“按病種付費(fèi)”。4月2日，記者從河南省衛(wèi)生廳獲悉，從5月1日起，河南省30家醫(yī)院開始試點(diǎn)實(shí)施新農(nóng)合按病種付費(fèi)報(bào)銷制度。
三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級定價(jià)
據(jù)了解，河南省衛(wèi)生廳選擇了10家三級公立醫(yī)院、17家二級公立醫(yī)院、3家民營醫(yī)院進(jìn)行試點(diǎn)，對省、市、縣三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級定價(jià)，比如正常分娩的費(fèi)用，縣級、市級、省級醫(yī)院的收費(fèi)價(jià)格分別是2580元、2680元和2950元。
河南省衛(wèi)生廳表示，試點(diǎn)階段，該廳初步選擇了闌尾炎、正常分娩、胃潰瘍等30個(gè)常見病進(jìn)行按病種付費(fèi)，4月底以前各試點(diǎn)醫(yī)院全部啟動實(shí)施，今年上半年實(shí)現(xiàn)按病種付費(fèi)住院患者的“異地結(jié)算”和“即時(shí)結(jié)報(bào)”。到2012年，按病種付費(fèi)將在全省推開，病種數(shù)量達(dá)60個(gè)至100個(gè)。
參合病人住院費(fèi)用實(shí)行定額包干
河南省衛(wèi)生廳廳長劉學(xué)周介紹說，“按病種付費(fèi)”屬于預(yù)付費(fèi)制，是指患者符合某病種的臨床診療常規(guī)，從確診入院起，醫(yī)護(hù)人員按照臨床治療路徑進(jìn)行診療，患者只需按照病種價(jià)格一次性交納醫(yī)療費(fèi)用即可。
住院費(fèi)用實(shí)行定額包干后，醫(yī)院只能按該定額或低于該定額收取費(fèi)用，病人住院時(shí)，只需繳納包干費(fèi)用的自付部分，其余部分由新農(nóng)合部門按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)撥付定點(diǎn)醫(yī)院補(bǔ)助費(fèi)用。如果費(fèi)用超出定額，超出部分由醫(yī)院負(fù)擔(dān)。
定點(diǎn)醫(yī)院不得擅自增加費(fèi)用
據(jù)了解，每個(gè)病種的付費(fèi)價(jià)格包含患者住院期間所發(fā)生的各類診治費(fèi)用，包括化驗(yàn)檢查、診療、手術(shù)、麻醉、住院、護(hù)理、藥品及醫(yī)用耗材（除明確規(guī)定的除外內(nèi)容外）等。醫(yī)院不得將定額范圍內(nèi)的費(fèi)用通過門診取藥、門診檢查、外購處方、分解名目等方式排除在定額范圍之外，變相增加患者自費(fèi)費(fèi)用。同一患者在2周之內(nèi)以同一診斷再次住院，其費(fèi)用由首次接診住院的醫(yī)院全部承擔(dān)。
同時(shí)，醫(yī)院不得以年齡、健康狀況等為由將符合病種付費(fèi)條件、符合臨床路徑的患者轉(zhuǎn)換成不按病種付費(fèi)的類型。
