北京市衛(wèi)生局3月16日發(fā)布《北京地區(qū)電子病歷試點(diǎn)技術(shù)方案》，患者門急診信息有望在全市三級醫(yī)院和11家遠(yuǎn)郊區(qū)縣區(qū)域醫(yī)療中心共享。這一措施不僅能節(jié)約患者看病時(shí)間，而且還能保持患者就診信息的連續(xù)性。
電子病歷指的是患者在醫(yī)院中接受的所有治療信息，如診斷、生化檢查、影像學(xué)檢查、手術(shù)治療、藥物、出院情況等，將統(tǒng)一匯集到總索引庫，且跟隨患者健康狀況實(shí)時(shí)更新，醫(yī)院醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生、醫(yī)療管理部門都能查詢到。目前北京市已在9家醫(yī)院試點(diǎn)電子病歷。
試點(diǎn)技術(shù)方案中提到，信息共享將首先解決患者信息在醫(yī)院內(nèi)部的共享，然后才是醫(yī)院之間的共享。市衛(wèi)生局將利用一年時(shí)間逐步消除公立醫(yī)院內(nèi)部的“信息孤島”和“信息煙囪”，建立統(tǒng)一的醫(yī)療數(shù)據(jù)中心，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部不同系統(tǒng)的互連互通。
《方案》中明確，北京市將先實(shí)現(xiàn)患者門急診信息的共享，主要采集全市三級醫(yī)院及11家遠(yuǎn)郊區(qū)縣區(qū)域醫(yī)療中心門急診的相關(guān)信息，包括患者基本信息、診斷、癥狀和費(fèi)用信息等。住院病歷首頁通過已有的北京市衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)平臺予以采集。
為了實(shí)現(xiàn)下一步所有患者信息的共享，北京市將統(tǒng)一醫(yī)院信息發(fā)送和接收的數(shù)據(jù)接口。
