財政部 衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)制度》的通知
各省、自治區(qū)、直轄市、計劃單列市財政廳（局）、衛(wèi)生廳（局），新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)財務(wù)局、衛(wèi)生局：
為適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)管理和監(jiān)督，規(guī)范其財務(wù)行為，提高資金使用效益，根據(jù)《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》（財政部令第8號）和國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)文件及有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特點，我們制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)制度》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。執(zhí)行中發(fā)現(xiàn)問題，請及時向我們反饋。
附件：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)制度
財政部 衛(wèi)生部
二〇一〇年十二月二十八日
附件：
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)制度
第一章 總 則
第一條 為了適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)管理和監(jiān)督，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)行為，提高資金使用效益，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》（財政部令第8號）以及國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特點制定本制度。
第二條 本制度適用于政府舉辦的獨立核算的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
第三條 政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（以下簡稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）是公益性事業(yè)單位，不以營利為目的。
第四條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)管理的基本原則是：執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度；堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針；正確處理社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系，正確處理國家、單位和個人之間的利益關(guān)系，保持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性。
第五條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)管理的主要任務(wù)是：科學(xué)合理編制預(yù)算，真實反映財務(wù)狀況；依法取得收入，努力控制支出；建立健全財務(wù)管理制度，準(zhǔn)確進(jìn)行經(jīng)濟(jì)核算，實施績效考評，提高資金使用效益；加強(qiáng)國有資產(chǎn)管理，合理配置和有效利用國有資產(chǎn)，維護(hù)國有資產(chǎn)權(quán)益；對經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行財務(wù)控制和監(jiān)督，定期進(jìn)行財務(wù)分析，防范財務(wù)風(fēng)險。
第六條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理體制，財務(wù)活動在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下，由財務(wù)部門集中管理。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)工作需要，設(shè)置財務(wù)核算機(jī)構(gòu)或人員；不具備設(shè)置條件的，可實行會計委托代理記賬。
有條件的地區(qū)，可對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實行財務(wù)集中核算，具體辦法由地方根據(jù)實際情況確定。
第二章 單位預(yù)算管理
第七條 預(yù)算是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照國家有關(guān)規(guī)定，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和任務(wù)編制的年度財務(wù)收支計劃。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。
第八條 政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實行“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。
政府在對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格界定服務(wù)功能，明確使用適宜設(shè)備、適宜技術(shù)和國家基本藥物，核定任務(wù)和收支的基礎(chǔ)上，采取定項定額或績效考核等方式核定補(bǔ)助，具體項目和標(biāo)準(zhǔn)由地方財政部門會同主管部門根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。
有條件的地區(qū)可探索對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實行收支兩條線管理。
第九條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照財政部門預(yù)算編制的要求，提出預(yù)算建議數(shù)，經(jīng)主管部門審核匯總報財政部門核定?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)財政部門下達(dá)的預(yù)算控制數(shù)編制預(yù)算，由主管部門審核匯總報財政部門，財政部門按照規(guī)定程序?qū)徍伺鷱?fù)。
第十條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制收支預(yù)算必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預(yù)算。
第十一條 經(jīng)批復(fù)后的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)算是保障其履行基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)職能、衡量有關(guān)部門核定工作任務(wù)完成情況的重要依據(jù)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。
財政部門核定的財政補(bǔ)助等資金預(yù)算及其他項目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整；如果國家有關(guān)政策或事業(yè)計劃有較大調(diào)整，對預(yù)算執(zhí)行影響較大，確需調(diào)整時，要按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議，經(jīng)主管部門審核后報財政部門按規(guī)定程序予以調(diào)整。
第十二條 年度終了，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照財政部門決算編審要求，真實、完整、準(zhǔn)確、及時編制決算。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度決算由主管部門匯總報財政部門審核批復(fù)。對財政部門批復(fù)調(diào)整的事項，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)及時調(diào)整。
第十三條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照財政部門和主管部門的規(guī)定實施績效考核，并按要求報送績效考核報告。
主管部門每年都要結(jié)合核定工作任務(wù)完成情況，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的預(yù)算收支執(zhí)行情況進(jìn)行績效考核，分析和評價預(yù)算執(zhí)行效果，并將績效考核結(jié)果作為年終評比考核、實行獎懲的重要依據(jù)，財政部門將績效考核結(jié)果作為財政補(bǔ)助預(yù)算安排和結(jié)算的重要依據(jù)。
主管部門和財政部門應(yīng)及時分析基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實際收支與財政核定的收支預(yù)算之間的差額及其變動原因，對不合理的超收或少支，應(yīng)用于抵頂下一年度預(yù)算中的財政補(bǔ)助收入；對不合理的欠收或超支，應(yīng)按本制度的有關(guān)規(guī)定處理，并追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
第十四條 實行財務(wù)集中管理的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)由財務(wù)集中核算機(jī)構(gòu)會同基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編報預(yù)算決算。
第三章 收入管理
第十五條 收入是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及其他活動依法取得的非償還性資金。
第十六條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入包括醫(yī)療收入、財政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入和其他收入。
（一）醫(yī)療收入，即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中取得的收入，包括門診收入、住院收入。
1.門診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、一般診療費收入和其他門診收入等。
2.住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、一般診療費收入和其他住院收入等。
（二）財政補(bǔ)助收入，即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從財政部門取得的基本建設(shè)補(bǔ)助收入、設(shè)備購置補(bǔ)助收入、人員經(jīng)費補(bǔ)助收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入等。
（三）上級補(bǔ)助收入，即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從主管部門和上級單位等取得的非財政補(bǔ)助收入。
（四）其他收入，即上述規(guī)定范圍以外的各項收入，包括社會捐贈、利息收入等。
第十七條 醫(yī)療收入依據(jù)政府確定的付費方式和付費標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)。
第十八條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行國家物價政策，建立健全各項收費管理制度。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診、住院收費必須使用?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù)，并切實加強(qiáng)管理，嚴(yán)禁使用虛假票據(jù)。
第十九條 醫(yī)療收入原則上當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入賬，并及時結(jié)算。嚴(yán)禁隱瞞、截留、擠占和挪用。現(xiàn)金收入不得坐支。
第四章 支出管理
第二十條 支出是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及其他活動發(fā)生的資金耗費和損失。
第二十一條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支出包括醫(yī)療衛(wèi)生支出、財政基建設(shè)備補(bǔ)助支出、其他支出和待攤費用：
（一）醫(yī)療衛(wèi)生支出，即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開展基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)活動中發(fā)生的支出，包括醫(yī)療支出和公共衛(wèi)生支出。
1.醫(yī)療支出是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開展基本醫(yī)療服務(wù)活動中發(fā)生的支出，包括人員經(jīng)費、耗用的藥品及材料成本、維修費、其他公用經(jīng)費等。
其中，人員經(jīng)費包括基本工資、績效工資、社會保障繳費、離退休費、住房公積金等。其他公用經(jīng)費包括辦公費、印刷費、水費、電費、郵電費、取暖費、物業(yè)管理費、差旅費、會議費、培訓(xùn)費等。
2.公共衛(wèi)生支出是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開展公共衛(wèi)生服務(wù)活動中發(fā)生的支出，包括人員經(jīng)費、耗用的藥品及材料成本、維修費、其他公用經(jīng)費等。
其中，人員經(jīng)費包括基本工資、績效工資、社會保障繳費、離退休費、住房公積金等。其他公用經(jīng)費包括辦公費、印刷費、水費、電費、郵電費、取暖費、物業(yè)管理費、差旅費、會議費、培訓(xùn)費等。
（二）財政基建設(shè)備補(bǔ)助支出，即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用財政補(bǔ)助收入安排的基本建設(shè)支出和設(shè)備購置支出。
（三）其他支出，即醫(yī)療衛(wèi)生支出、財政基建設(shè)備補(bǔ)助支出以外的支出，包括罰沒支出、捐贈支出、財產(chǎn)物資盤虧損失等。
（四）待攤費用，即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為組織、管理醫(yī)療活動等所發(fā)生的需要攤銷的各項費用。期末將待攤費用合理分?jǐn)偟接嘘P(guān)支出。
基本建設(shè)項目支出按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十二條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從財政部門和主管部門取得的有指定項目和用途并且要求單獨核算的專項資金，應(yīng)當(dāng)按照要求定期向財政部門或者主管部門報送專項資金使用情況；項目完成后，應(yīng)當(dāng)報送專項資金支出決算和使用效果的書面報告，接受財政部門或者主管部門的檢查、驗收。
第二十三條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的支出應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的開支范圍及標(biāo)準(zhǔn)；國家沒有統(tǒng)一規(guī)定的，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)定，報主管部門和財政部門備案?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)定違反法律和國家政策的，主管部門和財政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令其改正。
第二十四條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對支出的管理，不得虛列虛報，不得以計劃數(shù)和預(yù)算數(shù)代替。
第二十五條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行政府采購和國家關(guān)于藥品采購的有關(guān)規(guī)定。
第五章 收支結(jié)余管理
第二十六條 收支結(jié)余是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入與支出相抵后的余額，包括業(yè)務(wù)收支結(jié)余和財政項目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）。當(dāng)期各類收支結(jié)余計算公式如下：
業(yè)務(wù)收支結(jié)余=醫(yī)療收入+財政基本支出補(bǔ)助收入+上級補(bǔ)助收入+其他收入-醫(yī)療衛(wèi)生支出-其他支出
財政項目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）=財政項目支出補(bǔ)助收入-財政項目補(bǔ)助支出
第二十七條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)于年末將業(yè)務(wù)收支結(jié)余扣除限定用途結(jié)轉(zhuǎn)下一年度繼續(xù)使用的資金后，轉(zhuǎn)入結(jié)余分配，年末結(jié)余為正數(shù)的，可按規(guī)定提取職工福利基金等專用基金，剩余部分轉(zhuǎn)入事業(yè)基金；年末結(jié)余為負(fù)數(shù)的，不得進(jìn)行分配，應(yīng)由事業(yè)基金彌補(bǔ)，事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的，轉(zhuǎn)入未彌補(bǔ)虧損。
國家另有規(guī)定的，從其規(guī)定。
第二十八條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)結(jié)余資金的管理，按照國家規(guī)定正確計算和分配結(jié)余。結(jié)余資金應(yīng)按規(guī)定納入單位預(yù)算，在編制年度預(yù)算和執(zhí)行中需追加預(yù)算時，按照財政部門的規(guī)定統(tǒng)籌安排使用。
第六章 資產(chǎn)管理
第二十九條 資產(chǎn)是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占有或者使用的能以貨幣計量的經(jīng)濟(jì)資源。包括流動資產(chǎn)、固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等。
嚴(yán)格禁止基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對外投資。
第三十條 流動資產(chǎn)是指可以在一年以內(nèi)（含一年）變現(xiàn)或者耗用的資產(chǎn)，包括貨幣資金、應(yīng)收及預(yù)付款項、存貨等。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)規(guī)定，建立健全貨幣資金管理制度。應(yīng)收及預(yù)付款項應(yīng)當(dāng)及時清理結(jié)算，不得長期掛賬。對期限超過3年以上，確認(rèn)無法收回的，要查明原因，分清責(zé)任，按規(guī)定程序報經(jīng)批準(zhǔn)后核銷。
存貨是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為開展業(yè)務(wù)活動及其他活動儲存的低值易耗品、衛(wèi)生材料、藥品和其他材料等。
對存貨應(yīng)當(dāng)進(jìn)行定期或者不定期的清查盤點，保證賬實相符。對于盤盈、盤虧、變質(zhì)、毀損等情況，應(yīng)當(dāng)及時查明原因，根據(jù)管理權(quán)限報經(jīng)批準(zhǔn)后及時進(jìn)行處理。
低值易耗品實物管理采取“定量配置、以舊換新”等管理辦法，并建立輔助明細(xì)賬，對各類物資進(jìn)行數(shù)量、金額管理。低值易耗品報廢收回的殘余價值，按照國有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自制藥品、材料按成本價入庫，并建立健全管理制度。
第三十一條 固定資產(chǎn)是指單位價值在1000元及以上（其中：專用設(shè)備單位價值在1500元及以上）、使用期限在一年以上（不含一年），并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。單位價值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，但耐用時間在一年以上（不含一年）的大批同類物資，應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)分為四類：房屋及建筑物、專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備和其他固定資產(chǎn)。固定資產(chǎn)按實際成本計價?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合本單位的具體情況，制定各類固定資產(chǎn)的明細(xì)目錄。
大型醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)的購建和租賃，要符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，經(jīng)過科學(xué)論證，并按國家有關(guān)規(guī)定報經(jīng)主管部門會同發(fā)展改革部門、財政部門批準(zhǔn)。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提高資產(chǎn)使用效率，建立資產(chǎn)共享、共用制度。
第三十二條 在建工程是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生必要支出，但按規(guī)定尚未達(dá)到交付使用狀態(tài)的建設(shè)工程。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)除按本制度執(zhí)行外，還應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定，單獨建賬、單獨核算，嚴(yán)格控制工程成本，做好工程概、預(yù)算管理，工程完工后應(yīng)盡快辦理工程結(jié)算和竣工財務(wù)決算，并及時辦理資產(chǎn)交付使用手續(xù)。
第三十三條 與固定資產(chǎn)有關(guān)的更新改造等后續(xù)支出，符合固定資產(chǎn)確認(rèn)條件的，應(yīng)當(dāng)記入固定資產(chǎn)；與固定資產(chǎn)有關(guān)的修理費用等后續(xù)支出，不符合固定資產(chǎn)確認(rèn)條件的，應(yīng)當(dāng)記入當(dāng)期支出。
第三十四條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對固定資產(chǎn)進(jìn)行實地盤點。對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)，應(yīng)當(dāng)及時查明原因，并根據(jù)規(guī)定的管理權(quán)限，報經(jīng)批準(zhǔn)后及時進(jìn)行處理。固定資產(chǎn)管理部門要定期與財務(wù)部門核對，做到賬賬相符、賬實相符。
第三十五條 無形資產(chǎn)是指不具有實物形態(tài)而能為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供某種權(quán)利的資產(chǎn)。包括土地使用權(quán)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購入的單獨計價的應(yīng)用軟件及其他財產(chǎn)權(quán)利等。
購入的無形資產(chǎn)，按照實際支付的價款計價。
第三十六條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出售、轉(zhuǎn)讓、報廢固定資產(chǎn)或者發(fā)生固定資產(chǎn)毀損時，應(yīng)當(dāng)按照國有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。
轉(zhuǎn)讓無形資產(chǎn)應(yīng)按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行資產(chǎn)評估。
第七章 負(fù)債管理
第三十七條 負(fù)債是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的能以貨幣計量、需要以資產(chǎn)或勞務(wù)償還的債務(wù)。包括應(yīng)付賬款、預(yù)收醫(yī)療款、應(yīng)繳款項、應(yīng)交稅費、應(yīng)付職工薪酬和應(yīng)付社會保障費等。
第三十八條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對不同性質(zhì)的負(fù)債分別管理，及時清理并按照規(guī)定辦理結(jié)算，保證各項負(fù)債在規(guī)定期限內(nèi)歸還。
第三十九條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得借入償還期在一年以上（不含一年）的長期借款，不得發(fā)生融資租賃行為。
第四十條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)病人預(yù)交金管理。預(yù)交金額度應(yīng)根據(jù)病人病情和治療的需要合理確定。
第八章 凈資產(chǎn)管理
第四十一條 凈資產(chǎn)是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資產(chǎn)減去負(fù)債后的余額。
第四十二條 凈資產(chǎn)包括固定基金、事業(yè)基金、專用基金、財政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)（余）和未彌補(bǔ)虧損。
（一）固定基金，即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)、在建工程、無形資產(chǎn)形成的資金占用。
（二）事業(yè)基金，即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按規(guī)定設(shè)置的用于彌補(bǔ)虧損的凈資產(chǎn)。包括從結(jié)余分配轉(zhuǎn)入資金（不包括財政基本支出補(bǔ)助收入）、資產(chǎn)評估增值等。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對事業(yè)基金管理，統(tǒng)籌安排，合理使用。如事業(yè)基金滾存較多，在編制預(yù)算時應(yīng)安排一定數(shù)量的事業(yè)基金。
（三）專用基金，即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定提取、設(shè)置的有專門用途的資金。主要包括醫(yī)療風(fēng)險基金、職工福利基金、獎勵基金和其他專用基金等。
醫(yī)療風(fēng)險基金是指從醫(yī)療衛(wèi)生支出中計提、專門用于支付基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購買醫(yī)療風(fēng)險保險發(fā)生的支出或?qū)嶋H發(fā)生的醫(yī)療事故賠償?shù)馁Y金。提取的醫(yī)療風(fēng)險基金不得超過當(dāng)年醫(yī)療收入的1%。具體比例可由各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）財政部門會同主管部門根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況制定。
職工福利基金是指按業(yè)務(wù)收支結(jié)余的一定比例提取、專門用于職工集體福利設(shè)施、集體福利待遇的資金。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對職工福利基金和醫(yī)療風(fēng)險基金的管理，統(tǒng)籌安排，合理使用。對于職工福利基金和醫(yī)療風(fēng)險基金滾存較多的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，可以適當(dāng)降低提取比例或者暫停提取。
獎勵基金是指執(zhí)行核定收支等預(yù)算管理方式的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在年度終了對核定任務(wù)完成情況進(jìn)行績效考核合格后，可按照業(yè)務(wù)收支結(jié)余的一定比例提取的基金，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合績效工資的實施用于職工績效考核獎勵。
其他專用基金是指按照有關(guān)規(guī)定提取、設(shè)置的其他專用資金。
各項基金的提取比例和管理辦法，國家有統(tǒng)一規(guī)定的，按照統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行；沒有統(tǒng)一規(guī)定的，由省（自治區(qū)、直轄市）主管部門會同同級財政部門確定。專用基金要?？顚Ｓ?，不得擅自改變用途。
（四）財政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)（余），即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)歷年滾存的有限定用途的財政補(bǔ)助資金。
（五）未彌補(bǔ)虧損，即事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的虧損。
第九章 財務(wù)清算
第四十三條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生劃轉(zhuǎn)、撤銷、合并、分立時，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行財務(wù)清算。
第四十四條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)清算，應(yīng)當(dāng)在主管部門和財政部門的監(jiān)督指導(dǎo)下，對單位的財產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等進(jìn)行全面清理，編制財產(chǎn)目錄和債權(quán)、債務(wù)清單，提出財產(chǎn)作價依據(jù)和債權(quán)、債務(wù)處理辦法，做好國有資產(chǎn)的移交、接收、劃轉(zhuǎn)和管理工作，并妥善處理各項遺留問題。
第四十五條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)清算結(jié)束后，經(jīng)主管部門審核并報財政部門批準(zhǔn)，分別按照下列辦法處理：
（一）因隸屬關(guān)系改變，成建制劃轉(zhuǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，其全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等無償移交，并相應(yīng)劃轉(zhuǎn)財政補(bǔ)助經(jīng)費指標(biāo)。
（二）撤銷的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等由主管部門和財政部門核準(zhǔn)處理。
（三）合并的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等移交接收單位或新組建單位。合并后多余的國有資產(chǎn)由主管部門和財政部門核準(zhǔn)處理。
（四）分立的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，資產(chǎn)按照有關(guān)規(guī)定移交分立后的單位，并相應(yīng)劃轉(zhuǎn)財政補(bǔ)助經(jīng)費指標(biāo)。
第十章 財務(wù)報告與分析
第四十六條 財務(wù)報告是反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一定時期財務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開展成果的總括性書面文件。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按月度、季度、年度向主管部門和財政部門報送財務(wù)報告。
第四十七條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報送的年度財務(wù)報告包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收支明細(xì)表、財政補(bǔ)助收支明細(xì)表、基本建設(shè)收入支出表、凈資產(chǎn)變動表、績效考核表、有關(guān)附表、會計報表附注以及財務(wù)情況說明書。
第四十八條 財務(wù)情況說明書主要說明基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)開展情況、預(yù)算執(zhí)行情況、財務(wù)收支狀況、資產(chǎn)變動情況、基本建設(shè)情況、績效考評情況、對本期或下期財務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項、專項資金的使用情況以及其他需要說明的事項。
第四十九條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)分析是財務(wù)管理工作的重要組成部分?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照財政部門和主管部門的規(guī)定和要求，根據(jù)單位財務(wù)管理的需要，定期編制財務(wù)分析報告。財務(wù)分析的內(nèi)容包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)事業(yè)發(fā)展和預(yù)算執(zhí)行、資產(chǎn)使用管理、收入、支出和凈資產(chǎn)變動以及財務(wù)管理情況、存在主要問題和改進(jìn)措施等。
財務(wù)分析指標(biāo)包括預(yù)算收支完成率、人員經(jīng)費占醫(yī)療衛(wèi)生支出的比率、公用經(jīng)費占醫(yī)療衛(wèi)生支出的比率、收支結(jié)余率、資產(chǎn)負(fù)債率、支出構(gòu)成及次均費用等。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以根據(jù)本單位特點增加財務(wù)分析指標(biāo)。
第十一章 財務(wù)監(jiān)督
第五十條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須接受財政、審計和主管部門的財務(wù)監(jiān)督，并建立嚴(yán)密的內(nèi)部監(jiān)督制度。
第五十一條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)監(jiān)督包括預(yù)算管理的監(jiān)督、收支管理的監(jiān)督、資產(chǎn)使用管理的監(jiān)督等主要內(nèi)容。采用事前監(jiān)督、事中監(jiān)督和事后監(jiān)督等監(jiān)督方式。
第五十二條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財會人員有權(quán)按《中華人民共和國會計法》及其他有關(guān)法律法規(guī)行使財務(wù)監(jiān)督權(quán)，對違反國家財經(jīng)法規(guī)的行為，提出意見并向主管部門和其他有關(guān)部門反映。
第十二章 附 則
第五十三條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)投資財務(wù)管理除按照本制度執(zhí)行外，還應(yīng)執(zhí)行國家基本建設(shè)投資方面的財務(wù)管理制度。
第五十四條 各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）財政部門和主管部門可依照本制度，結(jié)合本地實際情況，制定具體實施辦法，并報財政部、衛(wèi)生部備案。
第五十五條 本制度由財政部、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。
第五十六條 企業(yè)事業(yè)組織、社會團(tuán)體及其他社會組織舉辦的非營利性基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參照本制度執(zhí)行。
第五十七條 本制度自2011年7月1日起執(zhí)行。1998年11月17日財政部、衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)院財務(wù)制度》（財社字[1998]148號）同時廢止。
