衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)
推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)工作的通知
辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕108號
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：
2009年6月，我部印發(fā)了《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法(試行)》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕51號，以下簡稱《辦法》），對全國省級以上醫(yī)療質(zhì)量控制中心的規(guī)劃、設(shè)置、考核、管理等作出了明確規(guī)定。各地按照《辦法》有關(guān)要求，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，積極推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)和管理工作，在規(guī)范診療行為，提高診療水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全等方面發(fā)揮了積極作用。
為貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2010年度主要工作安排的通知》（國辦函〔2010〕67號）中關(guān)于“實(shí)行同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)”的有關(guān)要求，現(xiàn)就加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)、推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)有關(guān)工作通知如下：
一、充分認(rèn)識加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)、推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)工作的重要意義
醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)是保障醫(yī)療質(zhì)量的有效手段，是推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)的重要基礎(chǔ)，是醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè)的重要組成部分，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，與人民群眾切身利益息息相關(guān)。推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)，對于有效利用衛(wèi)生資源，提高診療水平，規(guī)范診療行為，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)合理檢查和合理診療，降低患者就診費(fèi)用，強(qiáng)化患者對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革切身感受具有重要意義。
各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識這兩項(xiàng)工作的重要意義，積極創(chuàng)造條件開展各專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)和管理，推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理與醫(yī)療技術(shù)水平的提高。
二、統(tǒng)籌組織安排，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)
省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量控制中心的規(guī)劃、設(shè)置、考核和管理。根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，制訂工作規(guī)劃，統(tǒng)籌安排進(jìn)度，逐步建立質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)、程序和標(biāo)準(zhǔn)。指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)省級醫(yī)療質(zhì)量控制中心和各級衛(wèi)生行政部門開展醫(yī)療質(zhì)量控制工作。對省級醫(yī)療質(zhì)量控制中心實(shí)施動態(tài)管理，制訂相應(yīng)的檢查和考核辦法并組織實(shí)施。
省級衛(wèi)生行政部門可按照《辦法》有關(guān)規(guī)定，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同專業(yè)質(zhì)控需要，設(shè)立不同專業(yè)的省級醫(yī)療質(zhì)量控制中心,原則上同一專業(yè)只設(shè)定一個省級醫(yī)療質(zhì)量控制中心。要按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》及補(bǔ)充目錄中的二級科目，在2012年底前建立各臨床主要專業(yè)的省級醫(yī)療質(zhì)量控制中心。
省級醫(yī)療質(zhì)量控制中心在省級衛(wèi)生行政部門指導(dǎo)下實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量控制工作。要應(yīng)用質(zhì)量管理與控制的專業(yè)手段，通過建立信息資料數(shù)據(jù)庫等方式，對醫(yī)療質(zhì)量全過程實(shí)施動態(tài)控制與管理；逐步組建本行政區(qū)域相關(guān)專業(yè)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，擬定質(zhì)控程序、標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)劃；定期向醫(yī)療機(jī)構(gòu)通報(bào)考核方案、質(zhì)控指標(biāo)和考核結(jié)果，指導(dǎo)市(地)、縣級醫(yī)療質(zhì)量控制機(jī)構(gòu)開展工作；對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)質(zhì)量考核，向省級衛(wèi)生行政部門報(bào)告醫(yī)療質(zhì)量控制工作。醫(yī)療質(zhì)量控制中心所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在辦公場所、設(shè)備、經(jīng)費(fèi)和必要的專(兼)職人員等方面提供保障。
三、以加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)為切入點(diǎn)，進(jìn)一步推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查結(jié)果互認(rèn)工作
省級衛(wèi)生行政部門要以加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)為切入點(diǎn)，大力推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查結(jié)果互認(rèn)工作。要繼續(xù)按照我部《關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查互認(rèn)有關(guān)問題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2006〕32號）有關(guān)要求，根據(jù)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際狀況,合理確定開展檢查互認(rèn)的項(xiàng)目。對于開展檢查結(jié)果互認(rèn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或項(xiàng)目要有科學(xué)、合理的認(rèn)定依據(jù)。地方各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)首先選擇穩(wěn)定性好、質(zhì)量能夠監(jiān)控和費(fèi)用較高的檢查項(xiàng)目,組織轄區(qū)內(nèi)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)間逐步開展檢查結(jié)果互認(rèn)工作。參加省級醫(yī)療質(zhì)量控制的檢查項(xiàng)目,可以在本省（區(qū)、市）范圍內(nèi)實(shí)行檢查結(jié)果互認(rèn)。對于參加國家級醫(yī)療質(zhì)量控制的檢查項(xiàng)目,有條件的省（區(qū)、市）之間可以探索開展檢查結(jié)果互認(rèn)。省級醫(yī)療質(zhì)量控制中心出具的質(zhì)控結(jié)論可以作為本轄區(qū)檢查結(jié)果互認(rèn)的依據(jù)。
各?。▍^(qū)、市）同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間要于2010年底實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像資料互認(rèn)和常規(guī)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果互認(rèn)。請各省級衛(wèi)生行政部門將有關(guān)工作情況于2010年12月 1日前報(bào)我部醫(yī)政司。
聯(lián)系人：醫(yī)政司醫(yī)療處 張洪濤、吳健、付文豪
電 話：010-68792413、68792209、68792205
傳 真：010-68792513
E-mail: mohyzsylc@163.com
二〇一〇年六月二十九日
