今年起,黑龍江省內(nèi)各地要鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生單位繼續(xù)使用適宜技術、適宜設備和基本藥物;同時認真總結(jié)分析近幾年新農(nóng)合運行情況,科學測算和合理調(diào)整新農(nóng)合統(tǒng)籌補償方案,使統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)農(nóng)民政策性住院補償比例達到60%,較2009年提高5個百分點。在日前召開的2010年全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會議上,省衛(wèi)生廳明確要求進一步減輕農(nóng)民群眾看病負擔,在加大住院補償比例的同時,擴大門診統(tǒng)籌的范圍,確定門診統(tǒng)籌基金的比例和補償方案,引導參合農(nóng)民更好地利用門診服務。
據(jù)了解,2010年,新農(nóng)合籌資水平進一步提高,各級政府補助水平達到每人120元,這種政府直接用于居民衛(wèi)生的補償,將會更大程度地降低居民個人支出的比重。為讓更多農(nóng)民參合,黑龍江省許多縣將農(nóng)民繳費時間延長到春節(jié)后,齊齊哈爾市依安等縣在農(nóng)民工比較集中的地方現(xiàn)場辦公,幫助農(nóng)民工集中參合,通過這些措施,充分調(diào)動了農(nóng)民參加合作醫(yī)療的積極性,截至2月28日,全省共有1390.5萬農(nóng)民參加新農(nóng)合,參合率達到98.84%。
為切實提高農(nóng)民受益程度,按照去年7月份衛(wèi)生部《關于鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》的要求,新農(nóng)合補償最高封頂線要達到農(nóng)民純收入的6倍,今年仍照此執(zhí)行。
為推進基本藥物使用,黑龍江省衛(wèi)生管理部門明確規(guī)定:鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療機構(gòu)要全部使用國家基本藥物,并提高基本藥物的報銷比例。使用基本藥物報銷比例要按照統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的比例予以報銷,使用基本藥物以外、新農(nóng)合《用藥目錄》以內(nèi)的藥物要降低3~5個百分點予以報銷。
據(jù)了解,今年黑龍江省將開展省、市級定點醫(yī)療機構(gòu)的即時結(jié)報工作。為做好這項工作,管理部門統(tǒng)一了全省縣外就醫(yī)的報銷比例,即縣域外省、市級定點醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例為30%,封頂線為3萬元,起付線為500元。目前在哈爾濱、齊齊哈爾、七臺河開展了市級定點醫(yī)療機構(gòu)試點工作。
另外,今年黑龍江省還將開展支付方式改革的探索。在甘南、林口等縣探索開展了總額預付、病種付費等支付方式的改革,取得了較好經(jīng)驗,得到了衛(wèi)生部的肯定。在此基礎上,將在全省適合縣市推廣。(衣曉峰 梁民琳 記者朱彤)