衛(wèi)生部關(guān)于第十一屆全國人民代表大會第二次會議
代表建議、批評和意見辦理情況的報告
——陳竺部長2009年12月25日在
第十一屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十二次會議上的報告
委員長、各位副委員長、秘書長、各位委員：
近年來，醫(yī)藥衛(wèi)生工作得到全國人大和廣大代表的高度關(guān)注，涉及衛(wèi)生工作的建議逐年增多。2009年十一屆全國人大二次會議交由衛(wèi)生部辦理的代表建議共有625件，與2008年的426件相比，增長了46.7％。按照全國人大提出的“加強(qiáng)辦前分析，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，完善制度機(jī)制，增強(qiáng)辦理實效”的要求，我部堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，突出重點(diǎn)，狠抓落實，把握時限，全部建議已按時辦結(jié)，辦理工作取得較好效果，從代表意見的反饋情況看，對我部的辦理工作是滿意的，各方面也給予了較好的評價和肯定。下面，我就衛(wèi)生部辦理代表建議的主要工作情況，向會議作簡要匯報。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌建議辦理工作
我部充分認(rèn)識到，做好全國人大代表建議辦理工作，發(fā)揮代表作用，是堅持和完善人民代表大會制度的重要方面，也是國家機(jī)關(guān)的法定職責(zé)，因此，我部把代表建議辦理工作作為一項政治任務(wù)來抓，給予高度重視。今年4月上旬召開部務(wù)會，傳達(dá)、學(xué)習(xí)全國人大代表建議交辦會精神，研究部署建議辦理工作。成立了部主要負(fù)責(zé)同志任組長的建議辦理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確建議答復(fù)件由分管部領(lǐng)導(dǎo)簽發(fā)，重要建議答復(fù)件由部主要負(fù)責(zé)同志簽發(fā)。要求承辦司局深入研究，充分調(diào)研，認(rèn)真辦理，確保質(zhì)量，通過深入細(xì)致地辦理代表建議，著力解決建議涉及的衛(wèi)生工作深層次、結(jié)構(gòu)性和體制性的問題，有力地促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化和衛(wèi)生事業(yè)的科學(xué)發(fā)展。
2009年是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的啟動之年，我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迎來了難得的歷史機(jī)遇。全國人大和人大代表對這一重大民生問題關(guān)注程度非常高，提出了很多建設(shè)性的建議，對于啟發(fā)、豐富醫(yī)改思路，細(xì)化、深化醫(yī)改措施，協(xié)調(diào)推進(jìn)各項改革，具有重要的參考價值。在醫(yī)改方案征求意見階段，部主要領(lǐng)導(dǎo)多次邀請人大代表座談，聽取代表們的真知灼見。明確要求把涉及醫(yī)改工作的建議作為2009年我部建議辦理工作重點(diǎn)，集中時間、集中人員、集中精力辦理答復(fù)件，確保代表關(guān)心的各項醫(yī)改工作件件有著落，事事有回音。對于代表意見集中、涉及面廣、政策性強(qiáng)的重要建議，部領(lǐng)導(dǎo)直接參與辦理工作。比如，代表十分關(guān)心的“切實加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，落實鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助，為實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化夯實基礎(chǔ)”等建議，正是今年醫(yī)改工作的重點(diǎn)任務(wù)，為切實推動落實，陳竺部長就落實鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助問題要求有關(guān)司局深入研究，并親自與有關(guān)?。▍^(qū)、市）政府主要負(fù)責(zé)同志進(jìn)行商議，有的省份已出臺文件對鄉(xiāng)村醫(yī)生予以補(bǔ)助，一些省份還從2009年起提高了補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。黨組書記、副部長張茅同志專程帶隊赴陜西省子長縣，就建議提出的加強(qiáng)三級衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，加大基層人才培養(yǎng)力度，發(fā)揮村衛(wèi)生室作用等內(nèi)容實地調(diào)研，聽取基層醫(yī)務(wù)人員和患者的意見，在充分研討論證的基礎(chǔ)上，提出工作意見并明確答復(fù)代表。再比如，李小鷹等68位代表提出的“關(guān)于創(chuàng)建中國特色全科醫(yī)生培養(yǎng)制度，切實提高基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的建議”，反映了當(dāng)前我國全科醫(yī)生隊伍建設(shè)和人才培養(yǎng)的主要情況，對于健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系具有很強(qiáng)的針對性。我部與教育部等4部門加強(qiáng)協(xié)調(diào)，研究辦理意見。分管部領(lǐng)導(dǎo)還當(dāng)面聽取李小鷹代表關(guān)于全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的思路，向她介紹加強(qiáng)全科醫(yī)生隊伍建設(shè)的工作進(jìn)展，就擬采取的綜合措施征求意見。
二、完善機(jī)制，深入分析建議內(nèi)容
多年來，我部不斷總結(jié)建議辦理工作經(jīng)驗，逐步探索形成了包括交辦制度、疑難件協(xié)調(diào)制度、審核制度、督辦制度、簡報制度、表彰制度等適合衛(wèi)生工作特點(diǎn)的辦理工作制度體系，做到辦公廳統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)、業(yè)務(wù)司局歸口管理，辦理人員職責(zé)清晰明確，層層把關(guān)，確保質(zhì)量。辦公廳牽頭涉及面廣、綜合性強(qiáng)、辦理難度大的建議，加強(qiáng)與協(xié)辦部門及部內(nèi)司局的協(xié)作，及時督導(dǎo)辦理。辦公廳還主動了解承辦司局需求，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，編寫工作簡報，表彰辦理成績突出的司局、處室和人員，對辦理不夠認(rèn)真或答復(fù)不符合要求的，一律退回重新辦理。上述辦理工作制度和機(jī)制有效地規(guī)范了辦理程序，激發(fā)了各司局和辦理人員的主動性、創(chuàng)造性，確保了辦理工作質(zhì)量和進(jìn)度。
在堅持和完善工作制度的同時，為深入發(fā)掘代表建議內(nèi)涵，最大限度發(fā)揮代表建議促進(jìn)衛(wèi)生改革與發(fā)展的作用，我部加強(qiáng)了建議分析研究工作，成立了課題組，依據(jù)衛(wèi)生工作體系結(jié)構(gòu)與職能劃分，將建議內(nèi)容歸納為10個大類、25個亞類及134個子類別，開發(fā)分析程序，將2009年的625件建議分解為1941條具體建議，開展統(tǒng)計分析，并與2006年—2008年研究結(jié)果進(jìn)行分析比較，得出一些有價值的研究成果。研究表明，代表建議與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進(jìn)程高度契合，是反映衛(wèi)生工作狀況的“晴雨表”。以建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建議為例，2006年呼吁盡快在全國范圍開展新農(nóng)合制度的建議較多，隨著新農(nóng)合制度在全國的普遍建立，基本實現(xiàn)農(nóng)村地區(qū)全覆蓋，2009年代表建議的關(guān)注重點(diǎn)明顯轉(zhuǎn)向把新農(nóng)合納入法治化管理軌道，以法律保障新農(nóng)合持續(xù)健康發(fā)展，避免大起大落，減輕廣大農(nóng)民就醫(yī)負(fù)擔(dān)，維護(hù)健康權(quán)益等方面。為落實這些建議，我部會同相關(guān)部門，大力推進(jìn)新農(nóng)合立法進(jìn)程。目前，新農(nóng)合條例已經(jīng)列入2009年國務(wù)院立法計劃，正在征求相關(guān)部門和地方的意見。
三、聯(lián)系實際，注重建議辦理實效
我部始終堅持把建議辦理工作與衛(wèi)生工作實際相結(jié)合，把深入了解衛(wèi)生工作實情，解決實際問題，維護(hù)和促進(jìn)群眾健康作為辦理工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，迎難而上，多方協(xié)調(diào)，形成工作合力，多項工作取得重要進(jìn)展。比如，汶川特大地震發(fā)生后，受災(zāi)群眾心理衛(wèi)生問題受到社會廣泛關(guān)注，我部研究確定王幼薇等24位代表提出的“加強(qiáng)地震災(zāi)區(qū)心理衛(wèi)生援助的建議”為部內(nèi)重點(diǎn)辦理建議，把心理衛(wèi)生援助列為對口支援的重要內(nèi)容，協(xié)調(diào)中央財政安排地震災(zāi)區(qū)心理援助項目專項資金，重點(diǎn)為51個受災(zāi)區(qū)縣建立完善災(zāi)后心理衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、培訓(xùn)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生專業(yè)人員，開展大眾心理康復(fù)宣傳以及高危人員健康教育、心理輔導(dǎo)和藥物治療，據(jù)統(tǒng)計，震后我部累計指導(dǎo)四川災(zāi)區(qū)設(shè)立心理咨詢門診2483個，開展醫(yī)學(xué)心理干預(yù)25.75萬人次，針對孤兒、孤老、終身殘疾人員、學(xué)生、基層干部等特殊、重點(diǎn)人群開展心理巡診7.03萬人次，為醫(yī)治災(zāi)區(qū)群眾心理創(chuàng)傷發(fā)揮了積極作用。
對于涉及多個部門、多個環(huán)節(jié)，情況復(fù)雜，協(xié)調(diào)難度大的代表建議，我部堅持以對人民健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，主動征求相關(guān)部門意見，努力推動問題的解決和政策的完善，一批辦理難度高、影響大的建議得到較好處理。比如，今年我部承辦的要求加強(qiáng)食品安全監(jiān)管相關(guān)建議達(dá)68件，占建議總量的11％，是代表意見最為集中的領(lǐng)域之一。我部切實發(fā)揮食品安全綜合協(xié)調(diào)職能，在相關(guān)部門共同努力下，代表建議中要求加強(qiáng)的很多工作取得重要進(jìn)展：國務(wù)院辦公廳《食品安全整頓工作方案》已對加強(qiáng)食品安全監(jiān)管、完善食品安全標(biāo)準(zhǔn)等工作提出明確要求；打擊違法添加非食用物質(zhì)等工作深入開展并取得成效；2009年中央財政安排食品安全保障專項資金，重點(diǎn)對中西部地區(qū)食品安全能力建設(shè)和工作經(jīng)費(fèi)給予補(bǔ)助。
對于代表建議中需要進(jìn)一步落實的事項和連續(xù)多年提出的問題，我部根據(jù)全國人大常委會辦公廳關(guān)于加強(qiáng)代表建議追蹤辦理的有關(guān)要求實行追蹤督辦，督促承辦司局采取措施改進(jìn)工作，并定期向代表通報工作進(jìn)展情況。比如，今年全國人大常委會辦公廳確定由我部追蹤辦理劉順妮等23位代表提出的“建立國家基本藥物制度”的重點(diǎn)建議。我部積極開展工作，在國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌組織下，國家基本藥物制度于2009年8月經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)正式啟動實施，同時我部公布了2009年版《國家基本藥物目錄（基層部分）》。目前，我部正會同發(fā)展改革委等部門，積極推動國家基本藥物制度的實施，確保廣大群眾基本用藥安全，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
四、密切聯(lián)系，積極采納合理建議
代表建議是衛(wèi)生工作重要的智力資源和信息資源，主動征詢、虛心聽取、積極采納代表的意見和建議，對于我們拓寬工作思路、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)和改進(jìn)工作方式具有重要作用。比如，姚媛貞代表在“關(guān)于改善醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境的建議”中提出了引入人民調(diào)解機(jī)制等緩解當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張狀況的具體建議，我部認(rèn)為該建議對于加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)，緩解當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張狀況具有重要的參考價值，承辦司局領(lǐng)導(dǎo)會同中央綜治辦有關(guān)負(fù)責(zé)同志在赴湖南調(diào)研平安醫(yī)院建設(shè)工作時，當(dāng)面聽取姚媛貞代表的意見。在充分吸收采納代表意見基礎(chǔ)上，今年11月，我部會同中央綜治辦、公安部等11部門召開全國創(chuàng)建平安醫(yī)院暨推動醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作會議，對引入人民調(diào)解機(jī)制，促進(jìn)平安醫(yī)院建設(shè)，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益等工作作出全面部署。
我部十分重視與代表的溝通聯(lián)系工作，每年全國人民代表大會召開前，都邀請部分全國人大代表座談，介紹衛(wèi)生工作進(jìn)展、問題和工作方向。承辦司局在建議辦理過程中，通過電話、走訪、座談、邀請代表參加調(diào)研等形式，力求全面、準(zhǔn)確、科學(xué)地答復(fù)代表提出的問題，客觀、真實、準(zhǔn)確地反映工作進(jìn)展。對一時難以解決的問題，實事求是地說明情況、分析原因，介紹工作打算，爭取理解和支持。據(jù)統(tǒng)計，今年除個別聯(lián)系不上的代表外，90%以上的代表建議在答復(fù)前通過不同渠道與代表本人進(jìn)行了聯(lián)系溝通。
委員長、各位副委員長、秘書長、各位委員，近年來，衛(wèi)生部的代表建議辦理工作取得了一定成績，但與全國人大常委會的要求和廣大代表對衛(wèi)生工作的殷切期望相比，還存在差距。今后，我部將更加緊密結(jié)合衛(wèi)生工作實際，牢固樹立政治意識、大局意識、責(zé)任意識和服務(wù)意識，深入分析研究，完善辦理機(jī)制，創(chuàng)新辦理方式，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，不斷改進(jìn)代表建議辦理工作，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展，維護(hù)和促進(jìn)人民群眾健康。
