中華人民共和國衛(wèi)生部通告（21 號）
2009年11月份全國甲型H1N1流感防控工作情況
衛(wèi)通〔2009〕21 號
一、國內(nèi)疫情現(xiàn)狀與特點
截至11月30日，全國31個省份累計報告甲型H1N1流感確診病例92904例，包括境內(nèi)90720例，境外輸入2184例；已治愈73091例，在院治療7253例，居家治療12360例，死亡病例200例。
11月1日至30日，31個省份報告新增甲型H1N1流感確診病例46213例，其中境內(nèi)感染46162例，境外輸入51例；居家治療33019例，住院治療13018例；死亡194人。具體情況見附表。
11月份，全國流感哨點監(jiān)測結(jié)果顯示，醫(yī)院共報告流感樣病例697311例，比10月份上升了35.1%，全國流感流行強度高于前兩年同期平均水平；流感病例占流感樣病例的比例為52.8%,比10月份上升了14.5%；甲型H1N1流感病例占流感病例的比例為89.3%，比10月份上升了12.4%。
11月份我國內(nèi)地疫情有以下特點：
——疫情波及范圍進一步擴大。報告確診病例的縣（市、區(qū)）數(shù)增加510個，報告死亡病例的省份增加21個。
——甲型H1N1流感占流感病例的比例持續(xù)上升。實驗室監(jiān)測結(jié)果顯示，北方地區(qū)從10月底的80%升至11月底的87%，南方地區(qū)從85%升至93%。
——重癥和死亡病例數(shù)顯著增加。數(shù)據(jù)分析提示，患有慢性基礎(chǔ)病、肥胖和妊娠是發(fā)生重癥和死亡的危險因素。死亡病例的并發(fā)癥主要為肺炎、呼吸衰竭和呼吸窘迫綜合征、心衰和感染性休克等。
——全國二級以上醫(yī)療機構(gòu)門急診總?cè)藬?shù)、新入院總?cè)藬?shù)呈增長趨勢。近3周哨點醫(yī)院門（急）診監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，南方地區(qū)多數(shù)省份流感樣病例數(shù)呈持續(xù)上升，但北方地區(qū)多數(shù)省份從月初開始持續(xù)下降。
——病毒基因測序未發(fā)現(xiàn)明顯變異。11月份，網(wǎng)絡(luò)實驗室共對41株甲型H1N1流感病毒進行分離測序，結(jié)果顯示正在流行的病毒仍與疫苗毒株高度同源，抗原性未發(fā)現(xiàn)改變，毒力也未出現(xiàn)增強。
二、主要防控工作進展
在黨中央、國務(wù)院的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，各地各部門按照依法、科學、有序的工作原則，堅持“強化預(yù)防措施、突出重點環(huán)節(jié)、加強重癥救治、減少疫情危害”的策略，努力減少疫情對公眾健康的危害和對社會生產(chǎn)生活秩序的影響。
一是進一步強化疫情監(jiān)測工作，及時研判疫情變化趨勢和病毒變異情況。堅持公開透明地公布疫情信息和防控工作進展，明確要求禁止瞞報疫情。同時，認真開展調(diào)研督導(dǎo)工作，督促防控措施落實。
二是積極推進甲型H1N1流感疫苗生產(chǎn)和接種工作。截至11月30日，全國累計完成甲型H1N1流感疫苗批簽發(fā)5592.5萬人份，各地累計簽收疫苗4616萬人份，累計完成接種2698萬人。
三是認真開展疫苗接種異常反應(yīng)監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果與世界衛(wèi)生組織作出的全球甲型H1N1流感疫苗接種安全性結(jié)論基本一致。截至11月30日，全國共報告疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)2867例，其中，發(fā)熱、局部紅腫等一般反應(yīng)約占80%；嚴重異常反應(yīng)報告發(fā)生率約1/100萬，未超過國內(nèi)外甲型H1N1流感疫苗臨床試驗結(jié)果。
四是加強重癥病例的救治工作，充分發(fā)揮三級綜合醫(yī)院的作用，進一步強化重癥病例綜合救治，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在防治甲型H1N1流感中的作用。同時，繼續(xù)加強醫(yī)院感染防控工作。
三、疫情趨勢分析
專家分析，年內(nèi)甲型H1N1流感病毒出現(xiàn)毒力增強的突變可能性較小。我國疫情近期將維持在較高的發(fā)病水平，一些地區(qū)將逐步進入高發(fā)期，局部地區(qū)可能出現(xiàn)疫情暴發(fā)。北方多數(shù)省份甲型H1N1流感活動強度未來數(shù)周仍將處于高位；南方地區(qū)多數(shù)省份甲型H1N1流感活動強度將呈繼續(xù)上升態(tài)勢。疫情將進一步從城市向農(nóng)村地區(qū)蔓延，學校（尤其是基層學校）是當前防控工作的重點場所，學生、孕婦、基礎(chǔ)性疾病患者仍是當前重點防控人群。隨著疫情的不斷發(fā)展，重癥和死亡病例將會明顯增加，其中具有基礎(chǔ)性疾病的人群比例將會進一步增高。
四、對公眾防控甲型H1N1流感的建議
甲型H1N1流感主要經(jīng)呼吸道飛沫直接傳播，也可因接觸病人呼吸道飛沫污染的物品傳播。
（一）接種甲型H1N1流感疫苗是預(yù)防甲型H1N1流感最有效的手段。我國甲型H1N1流感疫苗具有良好的安全性和保護效果，群眾疫苗接種實行知情、自愿、免費的原則。
（二）勤洗手，不隨地吐痰?？人曰虼驀娞鐣r用紙巾、衣袖、手帕等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后以清水和肥皂或洗手液洗手，用過的紙巾要扔入垃圾箱。
（三）慢性病患者、肥胖者、孕婦、嬰幼兒和老人是易成為甲型H1N1流感重癥、危重癥患者的高危人員，要減少到人群擁擠場所活動，避免接觸流感患者，必須接觸時應(yīng)戴口罩，接觸后要及時洗手。
（四）有急性呼吸道感染癥狀者應(yīng)及時就醫(yī)，尤其是出現(xiàn)高燒持續(xù)不退或熱退后再次出現(xiàn)高熱、氣促、氣短、胸悶等癥狀的患者應(yīng)及時就醫(yī)。
（五）居家治療的甲型H1N1流感患者和有發(fā)熱等呼吸道癥狀者，應(yīng)盡量減少外出，盡量避免與其他人的近距離接觸，必須外出或與別人接觸時要戴口罩。
特此通告。
附件： 11月份我國內(nèi)地疫情匯總表
二〇〇九年十二月四日
附件
11月份我國內(nèi)地疫情匯總表（單位：例）
|
省份
|
確診
病例
|
居家治療
病例
|
住院治療
病例
|
死亡
病例
|
|
北京
|
2455
|
1968
|
455
|
31
|
|
天津
|
444
|
382
|
56
|
7
|
|
河北
|
1809
|
1376
|
422
|
18
|
|
山西
|
1290
|
1032
|
255
|
4
|
|
內(nèi)蒙古
|
423
|
316
|
101
|
5
|
|
遼寧
|
992
|
712
|
260
|
18
|
|
吉林
|
316
|
219
|
95
|
4
|
|
黑龍江
|
414
|
307
|
101
|
9
|
|
上海
|
732
|
676
|
56
|
0
|
|
江蘇
|
2067
|
1743
|
322
|
2
|
|
浙江
|
4934
|
4160
|
770
|
5
|
|
安徽
|
1110
|
935
|
174
|
1
|
|
福建
|
1638
|
1225
|
412
|
1
|
|
江西
|
1198
|
943
|
248
|
7
|
|
山東
|
1484
|
1232
|
244
|
8
|
|
河南
|
1627
|
1020
|
599
|
8
|
|
湖北
|
1185
|
972
|
211
|
2
|
|
湖南
|
4074
|
2892
|
1173
|
10
|
|
廣東
|
3516
|
2935
|
572
|
12
|
|
廣西
|
2561
|
267
|
2293
|
1
|
|
海南
|
254
|
239
|
15
|
0
|
|
重慶
|
599
|
549
|
50
|
0
|
|
四川
|
2150
|
1549
|
593
|
9
|
|
貴州
|
680
|
395
|
284
|
1
|
|
云南
|
887
|
71
|
813
|
2
|
|
西藏
|
409
|
135
|
274
|
0
|
|
陜西
|
2490
|
1850
|
637
|
5
|
|
甘肅
|
2136
|
1659
|
470
|
8
|
|
青海
|
342
|
170
|
167
|
3
|
|
寧夏
|
631
|
310
|
318
|
2
|
|
新疆
|
1366
|
780
|
578
|
11
|
|
合計
|
46213
|
33019
|
13018
|
194
|
注：*死亡病例歸屬地按患者本次病程出現(xiàn)流感樣癥狀的地點進行統(tǒng)計。
**新疆病例為新疆自治區(qū)和新疆建設(shè)兵團病例合計。
衛(wèi)生部甲型H1N1流感疫苗接種工作信息通報
（二〇〇九年十二月四日）
衛(wèi)生部新聞辦公室
截至12月3日24時，國家食品藥品監(jiān)督管理局累計完成甲型H1N1流感疫苗批簽發(fā)343批次6198萬人份。全國31個?。▍^(qū)、市）、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團累計簽收疫苗4867萬人份；累計完成接種2891萬人。詳細>>>
衛(wèi)生部甲型H1N1流感疫情信息通報
中華人民共和國衛(wèi)生部
（二〇〇九年十二月二日）
衛(wèi)生部通報，上周（11月23日-11月29日），境內(nèi)31個省份報告甲型H1N1流感確診病例12500例，住院治療3765例，死亡74人。
流感哨點監(jiān)測結(jié)果顯示，上周境內(nèi)流感病例占流感樣病例的比例為57.7%，與前一周（55.9%）相比略有上升；甲型H1N1流感病例占流感病例的比例為91.0%，與前一周（89.8%）相比有所上升。詳細>>>
