“保險(xiǎn)業(yè)貫徹醫(yī)改意見(jiàn)，參與多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)研討會(huì)”日前在河南省洛陽(yáng)市召開(kāi)，中國(guó)保監(jiān)會(huì)主席助理陳文輝講話指出，貫徹落實(shí)新醫(yī)改是保險(xiǎn)業(yè)當(dāng)前的一項(xiàng)重要任務(wù)，保險(xiǎn)業(yè)要充分發(fā)揮自身獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，滿足人民群眾多層次、多樣化的健康保障需求。
陳文輝指出，新醫(yī)改意見(jiàn)對(duì)保險(xiǎn)業(yè)提出了更高的要求，同時(shí)也為保險(xiǎn)業(yè)提供了廣闊的發(fā)展空間。貫徹落實(shí)新醫(yī)改意見(jiàn)，保險(xiǎn)業(yè)要充分發(fā)揮保險(xiǎn)業(yè)的機(jī)制優(yōu)勢(shì)、技術(shù)優(yōu)勢(shì)、服務(wù)優(yōu)勢(shì)和成本效率優(yōu)勢(shì)，不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，促進(jìn)管辦分開(kāi)，提高基本醫(yī)療保障制度運(yùn)行效率；要加快發(fā)展，滿足人民群眾多層次、多樣化的健康保障需求；要深化醫(yī)保合作，積極發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，探索投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參與公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，并發(fā)揮保險(xiǎn)業(yè)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督制約作用。
陳文輝指出，十六大以來(lái)，作為保險(xiǎn)業(yè)服務(wù)民生、促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)的重要領(lǐng)域，商業(yè)健康保險(xiǎn)在服務(wù)醫(yī)藥衛(wèi)生體制建設(shè)方面取得了突出成績(jī)。業(yè)務(wù)快速發(fā)展，產(chǎn)品體系逐步完善，專業(yè)化經(jīng)營(yíng)穩(wěn)步推進(jìn)；積極參與醫(yī)療保障體系建設(shè)，創(chuàng)新醫(yī)療保障運(yùn)行機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療保障體系不斷完善；努力創(chuàng)新服務(wù)領(lǐng)域，發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，探索投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作。2002年以來(lái)，健康保險(xiǎn)年均增長(zhǎng)率達(dá)到29.8%，超過(guò)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和保險(xiǎn)業(yè)的平均增長(zhǎng)速度，已有包括四家專業(yè)健康險(xiǎn)公司在內(nèi)的近百家保險(xiǎn)公司開(kāi)展了健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，截至2008年底，累計(jì)為11.3億人次，提供了52.6萬(wàn)億元的健康風(fēng)險(xiǎn)保障。2008年，保險(xiǎn)業(yè)在全國(guó)142個(gè)市縣開(kāi)展了基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理業(yè)務(wù)，服務(wù)人群達(dá)到3400.3萬(wàn)人，管理資金26.2億元。經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展，我國(guó)健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)管理水平得到有效提高，保障功能更加鮮明，服務(wù)特色更加突出，服務(wù)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)的能力大幅提升，取得了良好的社會(huì)認(rèn)同，為加快發(fā)展，更好地服務(wù)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。
陳文輝就保險(xiǎn)業(yè)深入貫徹落實(shí)新醫(yī)改意見(jiàn)，促進(jìn)健康保險(xiǎn)加快發(fā)展，提出幾點(diǎn)建議：一是要增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，服務(wù)于國(guó)家醫(yī)療體制改革；二是要樹(shù)立戰(zhàn)略眼光，充分認(rèn)識(shí)到健康保險(xiǎn)市場(chǎng)的巨大發(fā)展?jié)摿?；三是要加?qiáng)專業(yè)能力建設(shè)，提高服務(wù)水平；四是要積極穩(wěn)妥參與各類醫(yī)療保障經(jīng)辦管理，讓政府放心，老百姓滿意；五是要強(qiáng)化自律，加強(qiáng)監(jiān)管，樹(shù)立良好的行業(yè)形象。
此次研討會(huì)是保監(jiān)會(huì)于6月下發(fā)《關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)深入貫徹醫(yī)改意見(jiàn) 積極參與多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)的意見(jiàn)》后，為更好地指導(dǎo)保險(xiǎn)業(yè)進(jìn)一步深入貫徹新醫(yī)改意見(jiàn)，積極發(fā)展健康保險(xiǎn)，參與多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，開(kāi)創(chuàng)保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展新局面而召開(kāi)的一次專題會(huì)議。研討會(huì)專門邀請(qǐng)國(guó)家發(fā)改委有關(guān)負(fù)責(zé)同志對(duì)新醫(yī)改意見(jiàn)進(jìn)行了講解，有關(guān)專家對(duì)商業(yè)健康保險(xiǎn)與醫(yī)療保障體系的健全問(wèn)題進(jìn)行了解讀。江蘇、河南和四川保監(jiān)局對(duì)保險(xiǎn)業(yè)參與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障體系建設(shè)情況和體會(huì)進(jìn)行了系統(tǒng)介紹，中國(guó)人壽、太平洋壽險(xiǎn)、人保健康等3家保險(xiǎn)公司就參與基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、承保補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和健康保險(xiǎn)專業(yè)化經(jīng)營(yíng)實(shí)踐的情況做了交流，重點(diǎn)介紹了“洛陽(yáng)模式”和“江陰模式”，并安排與會(huì)代表實(shí)地參觀了中國(guó)人壽洛陽(yáng)分公司業(yè)務(wù)處理中心運(yùn)行情況。美國(guó)維朋公司和美國(guó)安泰集團(tuán)介紹了健康保險(xiǎn)發(fā)展的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，并對(duì)新醫(yī)改形勢(shì)下中國(guó)健康保險(xiǎn)的發(fā)展前景進(jìn)行了分析。各參會(huì)保監(jiān)局、保險(xiǎn)公司就保險(xiǎn)業(yè)如何貫徹新醫(yī)改意見(jiàn)，推動(dòng)健康保險(xiǎn)發(fā)展，參與多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)進(jìn)行了深入討論和交流。
