作為今年山東省《政府工作報告》中承諾為群眾辦的五件實事之一，“全面提升村級衛(wèi)生室服務(wù)能力” 受到基層百姓的普遍關(guān)注。山東省將用4年時間，對全?。ú缓鄭u，下同） 126個縣的村衛(wèi)生室進行集中扶持，省財政給予獎補。
每2000－4000人設(shè)一村衛(wèi)生室
山東省衛(wèi)生廳、財政廳《關(guān)于加快提升村衛(wèi)生室服務(wù)能力的意見》已經(jīng)山東省政府同意，并下發(fā)各市縣、單位。全省于2008年至 2011年，對村衛(wèi)生室集中扶持，重點突出業(yè)務(wù)用房整修、基本設(shè)備配置和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)項目，提升其服務(wù)能力，使農(nóng)村居民就近獲得有效、便捷、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生和預(yù)防保健服務(wù)。
根據(jù)今年對全省農(nóng)村衛(wèi)生室現(xiàn)狀的調(diào)查，山東省確定原則上按2000 －4000人的服務(wù)人口設(shè)置 1 所村衛(wèi)生室，服務(wù)半徑以2.5公里為宜。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地原則上不設(shè)置村衛(wèi)生室，相應(yīng)職能由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)。鼓勵人口較少、距離較近的行政村共設(shè)村衛(wèi)生室，對海島、湖區(qū)、民族村及偏遠地區(qū)，可根據(jù)實際合理設(shè)置。
目前山東省有村衛(wèi)生室5.75萬所、鄉(xiāng)村醫(yī)生10.57萬人，但診療水平、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)水平等參差不齊，差距不小。4年后，村衛(wèi)生室會是什么樣？
山東省衛(wèi)生廳有關(guān)人士描繪了這樣一幅村衛(wèi)生室“遠景圖”：業(yè)務(wù)用房要達到80平方米以上，做到診斷室、 治療室、 藥房、 觀察室“ 四室分開”，且能通水、電、路、電話和網(wǎng)絡(luò)；根據(jù)省衛(wèi)生廳列出的標準，配齊診療、 消毒、 急救、 預(yù)防保健等基本設(shè)施；每所衛(wèi)生室原則上配有2－4名取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護人員，并對他們采取短期集中理論培訓(xùn)和實踐技能培訓(xùn)相結(jié)合的針對性培訓(xùn)等。
山東省財政明晰獎補政策
對于此次加強村衛(wèi)生室建設(shè)，各市的積極性都非常高，濟南等市已經(jīng)先期投入資金，啟動了對村衛(wèi)生室的改造。
關(guān)于各市普遍關(guān)注的財政扶持政策，9月10日也有了明確說明：按照“先干后補、以獎代補”的原則，在市級統(tǒng)一驗收和省級重點評審的基礎(chǔ)上，省級財政根據(jù)年度計劃任務(wù)完成情況，參考各地農(nóng)業(yè)人口總數(shù)，對東、中、西部地區(qū)每2000人分別獎補1 萬元、1.5萬元和2萬元，覆蓋人口多的，相應(yīng)增加補助。省級獎補資金由各市負責(zé)統(tǒng)籌安排使用，對經(jīng)濟欠發(fā)達縣（市、區(qū)）給予重點扶持。
對此，山東省財政廳相關(guān)負責(zé)人介紹：假如一個市有100萬農(nóng)業(yè)人口，按2000 人一所村衛(wèi)生室設(shè)置，就是500處，如該市位于東部，補助500萬，若位于中、西部，則分別補助750 萬、1000萬。
對鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)項目，4 年內(nèi)將分兩個周期進行，省財政根據(jù)培訓(xùn)考核結(jié)果、按照統(tǒng)一標準給予補助，省級補助標準為每周期每人500元。鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)項目所需資金由省市縣三級政府和個人共同承擔(dān)。
在明晰財政獎補的同時，鼓勵社會參與，建立以市縣為主、集體出地、個人自愿出工或出資、省里獎補的多元化籌資機制。對個人舉辦的業(yè)務(wù)用房已達到規(guī)定要求且納入鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理的村衛(wèi)生室，政府主要在基本設(shè)備配置與鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)方面給予支持。
驗收合格納入新農(nóng)合定點
為了加強村衛(wèi)生室的活力，納入設(shè)置規(guī)劃的村衛(wèi)生室將全面推行鄉(xiāng)村一體化管理，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的人員、業(yè)務(wù)、藥品、財務(wù)等統(tǒng)一監(jiān)管，村衛(wèi)生室所使用的藥品及一次性衛(wèi)生材料實行統(tǒng)一政府采購，統(tǒng)一配送，控制和降低藥品費用。在此基礎(chǔ)上，與新農(nóng)合定點搞好對接，驗收合格后的村衛(wèi)生室列入新農(nóng)合定點機構(gòu)，向農(nóng)民提供優(yōu)惠的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，并承擔(dān)預(yù)防保健、健康教育和殘疾人康復(fù)等任務(wù)。
此外，此次將逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇，鼓勵為鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)一辦理養(yǎng)老保險，有條件的地區(qū)可對承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予補助，加快建立吸引大中專畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作的激勵機制。
