上海市衛(wèi)生局透露，上海市正逐步探索推廣基本藥品零差率，首先在郊區(qū)村衛(wèi)生室實施。年內(nèi)，市郊1700多個村衛(wèi)生室，都將實行以基本藥品的實際進價向患者收取費用，不再加價15％。此舉不但減輕農(nóng)民看病負擔(dān)，還將鼓勵農(nóng)民“小病不出村”就近醫(yī)療。
上海農(nóng)村地區(qū)目前已經(jīng)形成較為完善的基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，每一個中心村或大一些的自然村，都建有村衛(wèi)生室，并將于2010年前全面完成標準化改造。到去年底，190萬上海農(nóng)民新農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率已達99.1%，基本上做到了應(yīng)保盡保，籌資水平也已達人均450元，加上大病互助和統(tǒng)籌制度，使農(nóng)民不但“看得上病”，也“看得起病”。 去年8月起，全市所有村衛(wèi)生室統(tǒng)一減免門診診查費。
村衛(wèi)生室實施基本藥品零差率，將使農(nóng)民進一步得到實惠。松江區(qū)衛(wèi)生局有關(guān)負責(zé)人介紹，松江從去年11月開始率先實行公立醫(yī)療機構(gòu)基本藥品“零差率”，全區(qū)163個村衛(wèi)生室的150余種基本藥物不再加價15％，占所有藥物的70％。佘山鎮(zhèn)江秋村衛(wèi)生室，一盒頭孢拉定膠囊，市場指導(dǎo)價是9.9元，而按“零差率”為7.05元。村民錢老太樂呵呵：“積少成多，對農(nóng)民來講是實實在在的優(yōu)惠?！?/p>
“現(xiàn)在，松江農(nóng)民基本上做到了小病不出村?！苯锎宕遽t(yī)黃菊妹說。江秋村衛(wèi)生室面積達120平方米，診療室、治療室、注射室、觀察室、藥房一應(yīng)俱全，空調(diào)、無障礙設(shè)施全部到位，住得最遠的村民也只要步行十幾分鐘就能到達。根據(jù)基本用藥指導(dǎo)目錄，以零差率優(yōu)惠提供的基本藥品，從治療感冒、腹瀉到控制高血壓、糖尿病等，品種齊全。農(nóng)民的常見病、多發(fā)病基本上就在村里解決了。統(tǒng)計數(shù)字也證明，去年松江區(qū)居民有67％在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及村衛(wèi)生室看病，而2005年為60％，小病就診“下沉”趨勢明顯。
繼松江區(qū)后，村衛(wèi)生室基本藥品零差率目前已經(jīng)在崇明、嘉定啟動試點，下半年將在郊區(qū)全面推廣。上海市已經(jīng)擬定了《上海市郊區(qū)村衛(wèi)生室實施基本藥品按實際進價收費的意見》，其中明確規(guī)定，實行零差率后的經(jīng)費缺口，由區(qū)縣財政全額補助。松江區(qū)去年為此投入100多萬元，而擁有50萬農(nóng)民的崇明縣，今年2月到5月，為支持村衛(wèi)生室藥品零差率已經(jīng)投入119萬元。（記者 孫剛）
