推進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系又出新舉措
——衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、中國(guó)保監(jiān)會(huì)聯(lián)合發(fā)文推動(dòng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)開(kāi)展
近年來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，法制環(huán)境的日趨健全和人們維權(quán)意識(shí)的逐步提高，醫(yī)患糾紛呈現(xiàn)新的特點(diǎn)，醫(yī)患關(guān)系有待進(jìn)一步和諧。醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是對(duì)被保險(xiǎn)人依法應(yīng)付的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，依合同約定進(jìn)行賠付的保險(xiǎn)，對(duì)于增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提高化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的能力，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益具有重要的作用。在西方經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家，投保醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)已成為醫(yī)方轉(zhuǎn)移執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)對(duì)醫(yī)患糾紛的通行做法。
日前，衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、中國(guó)保監(jiān)會(huì)聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于推動(dòng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）?！锻ㄖ穼?duì)各級(jí)衛(wèi)生和中醫(yī)藥管理部門(mén)以及各地保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)推動(dòng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)開(kāi)展提出了指導(dǎo)性要求?！锻ㄖ返某雠_(tái)是深入落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展的若干意見(jiàn)》關(guān)于“通過(guò)試點(diǎn)，建立統(tǒng)一的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)”精神的具體體現(xiàn)；是貫徹落實(shí)黨中央和國(guó)務(wù)院關(guān)于優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境要求的重要舉措；是充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用，保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益，堅(jiān)持“以人為本”，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的客觀要求。《通知》的出臺(tái)將有力地促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的進(jìn)一步發(fā)展。
《通知》要求，各級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥管理部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的重要性，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)樹(shù)立正確的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，充分利用保險(xiǎn)等經(jīng)濟(jì)手段，有效化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督與管理，采取有效措施，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，預(yù)防和減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
《通知》指出，各地保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)要引導(dǎo)保險(xiǎn)企業(yè)積極進(jìn)行產(chǎn)品創(chuàng)新，充分考慮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)，以“公平公正、保本微利”的原則，合理設(shè)計(jì)條款、科學(xué)厘定費(fèi)率，滿足多樣化醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)需求。指導(dǎo)保險(xiǎn)企業(yè)積極推進(jìn)服務(wù)創(chuàng)新，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，并加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理和風(fēng)險(xiǎn)管控。
《通知》強(qiáng)調(diào)，要本著“積極探索、穩(wěn)步推進(jìn)”的原則，積極推動(dòng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作。尚未開(kāi)始醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作的地區(qū)，可選擇部分地區(qū)或者部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行試點(diǎn)，待取得一定經(jīng)驗(yàn)后再逐步推廣；已經(jīng)啟動(dòng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作的地區(qū)，要努力探索建立與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療服務(wù)水平和保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)水平相適應(yīng)的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度?！锻ㄖ愤€對(duì)制定醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作方案，建立衛(wèi)生部門(mén)和保險(xiǎn)業(yè)信息溝通和聯(lián)系機(jī)制，加強(qiáng)宣傳與培訓(xùn)等問(wèn)題提出了明確要求。
