同志們:
這次全國衛(wèi)生工作會議開得很好。會議期間,我們認真學習了十六屆六中全會作出的《中共中央關(guān)于構(gòu)建社會主義和諧社會若干重大問題的決定》(以下簡稱《決定》),學習了胡錦濤總書記在中央政治局第三十五次集體學習時的重要講話和吳儀副總理對這次會議的重要批示,認真回顧和總結(jié)了2006年的衛(wèi)生工作,深入研究了貫徹落實中央指示精神,做好2007年的衛(wèi)生工作,推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
會議期間,吳儀副總理在中南海親切接見了優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生代表,認真聽取了他們對加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的建議,詳細了解了鄉(xiāng)村醫(yī)生工作和生活情況。吳儀副總理對鄉(xiāng)村醫(yī)生扎根農(nóng)村、服務(wù)農(nóng)民,不計報酬、無私奉獻,刻苦鉆研、忠誠服務(wù)的精神給予了高度贊揚,號召全國廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者向優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生學習,爭做新時期維護人民健康的衛(wèi)士。同時,吳儀副總理要求有關(guān)部門要更加關(guān)心、體貼、愛護、幫助廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生,并認真研究他們的建議和意見。
下面,我就貫徹落實這次會議精神講四點意見,這就是:統(tǒng)一思想認識,把握精神實質(zhì),明確重點任務(wù),全力抓好落實。
一、統(tǒng)一思想認識
統(tǒng)一思想認識就是要把思想認識統(tǒng)一到黨的十六大和十六屆五中、六中全會精神上來,統(tǒng)一到胡錦濤總書記重要講話精神上來,統(tǒng)一到中央對醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展的指導思想、基本原則、方向目標和工作任務(wù)上來,統(tǒng)一到這次會議對衛(wèi)生工作面臨形勢的分析、判斷和決策部署上來,統(tǒng)一到廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者肩負的神圣職責和光榮使命上來。
最近幾年,我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著的成績。黨中央、國務(wù)院高度重視衛(wèi)生工作,做出了一系列重大決策。各級黨委和政府按照中央的要求,從維護人民健康利益出發(fā),在加強公共衛(wèi)生建設(shè)、控制重大疾病流行、加快建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、加強醫(yī)院管理、嚴格衛(wèi)生監(jiān)督、維護食品安全、執(zhí)業(yè)安全和醫(yī)療安全等方面,采取了一系列政策措施。各級衛(wèi)生部門為解決群眾反映強烈的看病難和看病貴問題,求真務(wù)實,積極探索,從實際出發(fā),從自我做起,做了大量工作,取得了明顯成效。廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者積極努力、埋頭苦干、忍辱負重、知難而進,為維護人民健康做出了很大貢獻。對于我們所做的工作和取得的成效,應(yīng)該充分地肯定并加大宣傳力度,使社會各界和廣大群眾充分了解黨和政府對人民健康的關(guān)心,充分了解衛(wèi)生部門和廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者所做出的努力。同時,我們也要清醒地認識當前衛(wèi)生工作存在的矛盾,集中力量解決群眾反映比較強烈的問題。
胡錦濤總書記在剛剛結(jié)束的中央紀律檢查委員會第七次全體會議上提出,要把解決民生問題放在一切工作的首位。黨的十六屆六中全會提出建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度、健全醫(yī)療保障制度、建立國家基本藥物制度和規(guī)范公立醫(yī)院管理。這些都是著眼民生、紓解民困、消除民瘼,探索從制度保障上逐步解決看病難、看病貴問題的重要思路。
統(tǒng)一思想認識,積極推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和發(fā)展,要堅持六項原則。第一,必須堅持從我國國情出發(fā),探索中國特色的衛(wèi)生發(fā)展道路。第二,必須堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),強化公共服務(wù)職能,不以營利為目的。第三,必須強化政府職責,把實現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健,作為政府義不容辭的責任。第四,必須強化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督,保障群眾的食品、藥品和醫(yī)療服務(wù)安全。第五,必須堅持多渠道發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的方針,鼓勵引導社會資金發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。第六,必須正確處理改革、發(fā)展和穩(wěn)定的關(guān)系,維護正常的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)秩序,調(diào)動廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者的積極性。
統(tǒng)一思想認識,首先要統(tǒng)一各級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導同志和醫(yī)療衛(wèi)生單位負責同志的思想認識,進而統(tǒng)一全國醫(yī)療衛(wèi)生工作者的思想認識,使之成為推動衛(wèi)生改革和發(fā)展的動力和合力,成為貫徹落實會議精神的具體措施,成為忠誠為人民群眾服務(wù)的實際行動。這是我們做好衛(wèi)生工作的思想保證和重要前提。
二、把握精神實質(zhì)
六中全會《決定》和胡錦濤總書記重要講話的精神實質(zhì),就是全面貫徹落實科學發(fā)展觀,從維護廣大人民群眾的健康利益,解決群眾最關(guān)心的突出問題入手,深化衛(wèi)生體制機制改革,加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
把握精神實質(zhì),要全面準確地領(lǐng)會六中全會提出的建立衛(wèi)生基本制度的要求。建立基本衛(wèi)生保健制度,主要內(nèi)容是加強城市社區(qū)衛(wèi)生和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù),健全經(jīng)費保障機制,完善服務(wù)功能和服務(wù)模式,用制度保障群眾人人享有安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。建立多層次的醫(yī)療保障制度,就是要從中國國情出發(fā),根據(jù)不同人群的實際情況,采取不同形式的醫(yī)療保險制度,并覆蓋城鄉(xiāng)全體居民。建立國家基本藥物制度,就是要改變目前藥品生產(chǎn)購銷的混亂狀態(tài),扭轉(zhuǎn)藥品價格虛高,損害群眾利益的問題,保證群眾基本用藥,降低藥品虛高價格。建立科學規(guī)范的公立醫(yī)院管理制度,就是要改革管理體制和運行機制,保證公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)回歸公益性質(zhì)。
把握精神實質(zhì),不僅要準確掌握建立衛(wèi)生基本制度的重要意義、基本框架和政策措施,還要正確處理好四個關(guān)系:一是要處理好改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和加強公共衛(wèi)生建設(shè)的關(guān)系,做到同步推進,切勿顧此失彼;二是處理好加強農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)與加強醫(yī)院服務(wù)體系建設(shè)的關(guān)系,既要堅持以農(nóng)村和城市社區(qū)為主,又不放松醫(yī)院管理和發(fā)展;三是處理好基本衛(wèi)生保健制度建設(shè)和醫(yī)療保險制度建設(shè)的關(guān)系,基本衛(wèi)生保健重在公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療保障,醫(yī)療保險重在大病統(tǒng)籌和化解風險;四是把握好加強基層衛(wèi)生人才建設(shè)和高級衛(wèi)生人才建設(shè)的關(guān)系。
三、明確重點任務(wù)
當前,醫(yī)療衛(wèi)生改革和發(fā)展任務(wù)很繁重。特別是長期以來存在的衛(wèi)生體制機制等深層次問題,要認真研究,探索解決的有效途徑和方法。同時,要緊緊抓住關(guān)系醫(yī)療衛(wèi)生全局的重點環(huán)節(jié),全力推進,力求取得成效。
第一、繼續(xù)加強公共衛(wèi)生體系建設(shè),做好各項重大疾病的防治工作,努力減少疾病的發(fā)生。
第二、繼續(xù)加強農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),加快推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療,努力實現(xiàn)今年新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋80%縣(市、區(qū))的目標,并規(guī)范管理辦法,完善監(jiān)管機制,確保基金安全。
第三、繼續(xù)開展醫(yī)院管理年活動,重點是調(diào)整、充實、整頓、提高。
調(diào)整,就是調(diào)整城市醫(yī)院的服務(wù)結(jié)構(gòu)。對適合承擔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的小型醫(yī)院,下決心改造為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。對一部分公立醫(yī)院,在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的指導下,引入社會資金進行改制。通過調(diào)整,形成既有收治疑難、危重病癥的醫(yī)院服務(wù),又有負責公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);既有公立醫(yī)療服務(wù)體系,又有民營醫(yī)療機構(gòu),形成多渠道發(fā)展城市醫(yī)療服務(wù)的格局。
充實,就是充實醫(yī)院發(fā)展的內(nèi)涵。轉(zhuǎn)變醫(yī)院發(fā)展的理念,從單純注重外延發(fā)展,轉(zhuǎn)向注重內(nèi)涵發(fā)展;改變醫(yī)院過分依靠擴大規(guī)模、購置設(shè)備、追求“高、大、全”的發(fā)展模式,把發(fā)展的重點轉(zhuǎn)到加強醫(yī)院內(nèi)部管理,努力挖掘現(xiàn)有醫(yī)療資源潛力上來??抗芾碓黾臃?wù),靠管理改善質(zhì)量,靠管理提高效率,靠管理調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,靠管理促進醫(yī)患關(guān)系和諧。
整頓,就是整頓醫(yī)德醫(yī)風,整頓執(zhí)業(yè)環(huán)境。端正醫(yī)德醫(yī)風的核心是正確認識醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的神圣使命和崇高價值。治病救人、挽救生命,是醫(yī)務(wù)工作者的神圣使命,具有無可比擬的崇高價值。對于醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境存在的突出問題,要堅持從自身做起,努力改善服務(wù),保證醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療事故,加強醫(yī)患溝通。同時逐步完善應(yīng)急機制,加強與媒體的溝通,做到敢于面對媒體,及時傳遞信息。加強與有關(guān)部門的合作,努力維護醫(yī)療服務(wù)秩序。
提高,就是努力提高醫(yī)療服務(wù)水平和收支管理水平。醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)務(wù)工作者為人民健康服務(wù)的重要武器。提高醫(yī)療技術(shù),提供有效服務(wù),幫助患者恢復(fù)健康,是醫(yī)務(wù)工作者的天職。要把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為醫(yī)療機構(gòu)管理的最核心問題來抓,把降低醫(yī)療事故發(fā)生率、減少醫(yī)療糾紛作為衡量醫(yī)療服務(wù)管理的重要指標。收支管理是醫(yī)療機構(gòu)管理的重要方面,是醫(yī)療機構(gòu)高效運轉(zhuǎn)的財力保障。衛(wèi)生部門的領(lǐng)導和醫(yī)療機構(gòu)負責人不能只關(guān)心收入,不注意控制支出。忽視醫(yī)療服務(wù)成本管理,必然會加重群眾負擔。
四、全面狠抓落實
今年的衛(wèi)生工作目標任務(wù)已經(jīng)確定,關(guān)鍵在于抓好落實。各地要按照這次會議的部署和要求,主動做好當前的工作。
各級領(lǐng)導要提高貫徹科學發(fā)展觀的主動性和自覺性,深入分析本地區(qū)、本單位存在的突出問題和矛盾,努力提高解決問題的能力和水平。各級衛(wèi)生部門要結(jié)合實際,對中央的決策和這次會議的精神進行全面部署,并認真抓好落實。要轉(zhuǎn)變作風,深入基層,深入群眾,調(diào)查研究,掌握實情。各項工作安排都要求真務(wù)實,注重實效,切忌一般號召、形式主義。如果只講空話,不做實事,不解決群眾關(guān)心的實際問題,就不可能收到真正的成效。要加強與有關(guān)部門的協(xié)調(diào),密切合作,相互支持,共同做好衛(wèi)生工作。要善于研究和思考問題,要主動向黨委、政府領(lǐng)導提出科學合理建議,積極爭取有關(guān)部門的支持、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的支持、廣大醫(yī)務(wù)人員的支持和社會各界的支持。
部署今年的工作必須要著眼全局、立足當前,首先做好今冬明春的工作。
第一,做好重大疾病的防治。這項工作千萬不要放松。今冬氣候異常,傳染病例增多,醫(yī)院人滿為患。要切實做好各項防疫工作和醫(yī)療服務(wù)工作,防止人禽流感、流行性感冒和肺炎等傳染性疾病的流行。近期諾如病毒在全球連環(huán)暴發(fā)流行,繼歐洲、澳大利亞及北美之后,日本最近也暴發(fā)了25年來最嚴重的諾如病毒疫情。這種病毒傳染性很強,容易引起社會恐慌。為了防止疫情的傳入和擴散,要配合有關(guān)部門,加強出入境檢疫管理,加強疫情監(jiān)測和預(yù)警,做好醫(yī)療救治,防止出現(xiàn)大范圍流行。如果各地發(fā)現(xiàn)疫情流行情況,要及時報告衛(wèi)生部。
第二,做好應(yīng)對各種突發(fā)事件的準備。年關(guān)將近,各種突發(fā)事件易于發(fā)生,車禍、火災(zāi)、刑事案件等都可能導致集體傷亡,都需要應(yīng)急救治。要組織有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)做好應(yīng)急準備,一有情況,立即出動,及時救治,減少人員傷亡,維護社會穩(wěn)定。
第三,做好春節(jié)前的食品、藥品和血液安全監(jiān)管。加強衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督,做好學校、企業(yè)和機關(guān)食堂的衛(wèi)生監(jiān)督,防止出現(xiàn)集體性食物中毒事件。加強醫(yī)院血液安全管理,防止經(jīng)血傳播疾病。加強對輸液用藥的質(zhì)量監(jiān)測,防止出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)事件。
第四,努力維持醫(yī)療執(zhí)業(yè)秩序,及時排查和化解各種矛盾。對無理取鬧、恣意滋事,故意破壞醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境,或者“以鬧牟利”的違法活動,要配合有關(guān)部門,予以堅決打擊。
第五,做好醫(yī)院和實驗室安全管理。堅持安全第一、預(yù)防為主,層層落實安全責任制,減少各類事故,杜絕實驗室病毒泄露事件的發(fā)生。
最后,我再強調(diào)一下加強領(lǐng)導干部作風建設(shè)問題。胡錦濤總書記在中央紀律檢查委員會第七次全體會議上要求從八個方面加強各級黨政領(lǐng)導干部作風建設(shè)。一是要勤奮好學、學以致用;二是要心系群眾、服務(wù)人民;三是要真抓實干、務(wù)求實效;四是要艱苦奮斗、勤儉節(jié)約;五是要顧全大局、令行禁止;六是要發(fā)揚民主、團結(jié)共事;七是要秉公用權(quán)、廉潔從政;八是要生活正派、情趣健康。衛(wèi)生部門的各級領(lǐng)導要按照總書記的要求,大力發(fā)揚艱苦奮斗和勤儉節(jié)約的優(yōu)良傳統(tǒng),反對不顧群眾困難而追求經(jīng)濟利益的做法。各級衛(wèi)生部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的領(lǐng)導要嚴格要求自己、約束自己、自覺接受群眾監(jiān)督,為廣大醫(yī)務(wù)人員做出表率。
大家回去后,請將這次會議精神及時向當?shù)攸h委和政府領(lǐng)導匯報,結(jié)合本地區(qū)實際,對今年的工作作出部署。會議精神要傳達至縣級衛(wèi)生部門,并按照屬地原則傳達到重點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。希望全國衛(wèi)生系統(tǒng)的廣大干部職工,在新的一年里,團結(jié)一致,同心同德,按照中央六中全會《決定》和胡錦濤總書記重要講話指明的方向,恪盡職守,艱苦努力,開拓創(chuàng)新,扎實工作,取得更大的成績。