突出社區(qū)衛(wèi)生服務的公益性質、堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展、實施收支兩條線、藥品由政府統(tǒng)一采購后零差率銷售，這是9月14日北京市市委、市政府召開的全市社區(qū)衛(wèi)生工作會議推出的一系列改革社區(qū)衛(wèi)生服務機制新舉措。衛(wèi)生部副部長蔣作君、市委副書記杜德印到會并講話。會議由北京市委常委、常務副市長翟鴻祥主持，副市長牛有成做工作報告。
北京市市委、市政府高度重視社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設，并將其作為緩解群眾“看病難、看病貴”的突破口。截至2005年底，北京市已建社區(qū)衛(wèi)生服務中心176個，社區(qū)衛(wèi)生服務站2252個，22.4萬慢性病人在社區(qū)得到規(guī)范管理，71%的60歲以上老人在社區(qū)有了自己的健康檔案。
為切實形成“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復回社區(qū)”的有序醫(yī)療衛(wèi)生服務格局，此次社區(qū)衛(wèi)生工作會上，北京市又出臺了一系列加快社區(qū)衛(wèi)生服務改革與發(fā)展的新舉措：堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源，要求到2008年6月底前，全市要完成規(guī)劃設置的360個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、2700個社區(qū)衛(wèi)生服務站的標準化建設和基本設備配備，基本形成覆蓋100%城鄉(xiāng)社區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，實現(xiàn)城鎮(zhèn)、遠郊平原和山區(qū)的居民分別出行15分鐘、20分鐘、30分鐘以內可及社區(qū)衛(wèi)生服務的目標。
同時，北京市市委、市政府堅持社區(qū)衛(wèi)生服務的公益性質，要求政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)實行收支兩條線預算管理，切斷社區(qū)衛(wèi)生服務人員個人收入與業(yè)務收入的直接聯(lián)系；社區(qū)醫(yī)療機構的常用藥品由政府集中采購，統(tǒng)一配送，零差率銷售，不得再有任何中間環(huán)節(jié)的加價；加強對社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員的培訓，鼓勵大醫(yī)院的退休專家參與社區(qū)衛(wèi)生服務；加快建立大醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務之間的雙向轉診機制；街道、居委會和居民的滿意度將成為社區(qū)衛(wèi)生服務考核和獎勵的重要依據(jù)。
衛(wèi)生部副部長蔣作君充分肯定了北京市加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的一系列措施是醫(yī)療體制改革邁出的重要一步。他希望北京市在社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制、社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)、大醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務之間的雙向轉診和社區(qū)首診制方面進行積極有益的探索，積累經(jīng)驗，讓社區(qū)衛(wèi)生運行機制改革為整體醫(yī)療體制改革探路。
杜德印要求北京市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)充分認識社區(qū)衛(wèi)生改革的重要性和艱巨性，堅持以人為本、政府主導、公益性質、共建共享的理念，以維護居民健康為中心發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務；大醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務二者不可替代，應明確各自的功能定位，完成從以疾病為中心向以健康為中心的轉變，使社區(qū)衛(wèi)生服務成為人民群眾健康的守門人；推進制度創(chuàng)新，建立健全與社區(qū)衛(wèi)生服務相協(xié)調的運行機制，在收支兩條線、藥品集中采購、信息化建設、績效考核辦法等方面進行重點探索。同時，有效整合利用首都衛(wèi)生資源；加快社區(qū)衛(wèi)生服務信息化建設；使社區(qū)衛(wèi)生改革融入社區(qū)整體建設中；加強社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍建設，把社區(qū)衛(wèi)生技術人員培養(yǎng)成人民群眾的“良醫(yī)益友”。(李學梅)
