在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，上海堅(jiān)持公共性、公益性、公平性的原則，大力發(fā)展郊區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，不斷完善郊區(qū)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，有效提高農(nóng)民醫(yī)療保障水平，努力為廣大農(nóng)民提供經(jīng)濟(jì)、便捷、有效的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。目前，全市農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率達(dá)到100%，全市114所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，農(nóng)民門診就醫(yī)70%在村衛(wèi)生室。
上海市推出五條舉措，加快發(fā)展郊區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)：
—— 構(gòu)筑郊區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。2003－2005年，上海市對(duì)114所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分期分批全面實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，共投資6.5億元，其中市財(cái)政補(bǔ)助0.65億、區(qū)（縣）財(cái)政投入1.08億、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政投入3.72億、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自籌1.05億，郊區(qū)農(nóng)民的就醫(yī)條件明顯改善。完善郊區(qū)急救網(wǎng)絡(luò)，縮短郊區(qū)醫(yī)療急救服務(wù)半徑和反應(yīng)時(shí)間，2005年市區(qū)兩級(jí)財(cái)政共投入2100萬(wàn)元，在郊區(qū)新建了10個(gè)急救分站，目前上海市郊區(qū)共有急救分站35個(gè)，救護(hù)車輛137輛，醫(yī)療急救服務(wù)半徑為20－30公里，平均反應(yīng)時(shí)間21分鐘。積極推進(jìn)鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行組織管理、機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備、財(cái)務(wù)管理及藥品采購(gòu)“五個(gè)統(tǒng)一”管理，提高村衛(wèi)生室的管理和服務(wù)水平。
—— 鞏固和完善農(nóng)村合作醫(yī)療。按照自愿參加、民辦公助、以收定支、互助共濟(jì)、分級(jí)管理、因地制宜等原則，進(jìn)一步健全完善合作醫(yī)療制度。到2005年底，上海市農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率達(dá)到100％，應(yīng)保盡保率已達(dá)到了98.6％。合作醫(yī)療的資金采取個(gè)人、集體（企業(yè)）、政府共同籌措的機(jī)制，2005年郊區(qū)合作醫(yī)療人均籌資已達(dá)306元，其中參保農(nóng)民個(gè)人繳納人均100.60元，集體（企業(yè)）扶持資金人均93.62元，市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府扶持資金人均112.27元，基金總額為6.2億元。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示，農(nóng)民的門診就醫(yī)70％在村衛(wèi)生室（20％在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，10％在區(qū)縣以上醫(yī)院），而費(fèi)用只占合作醫(yī)療總費(fèi)用的32.3％。在合作醫(yī)療基金中，郊區(qū)各區(qū)縣均建立了“大病統(tǒng)籌風(fēng)險(xiǎn)基金”，對(duì)醫(yī)療費(fèi)用5000元以上的大病、重病患者進(jìn)行統(tǒng)籌補(bǔ)償。2005年，參保農(nóng)民的大病風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償總額為0.98億元，人均補(bǔ)償為4147.11元，有力有效地提高了農(nóng)民抵御大病風(fēng)險(xiǎn)的能力。
—— 堅(jiān)持開展衛(wèi)生支農(nóng)和“三下鄉(xiāng)”工作。建立城區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源與郊區(qū)的對(duì)口支援制度，使市級(jí)大醫(yī)院與郊區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)對(duì)掛鉤，實(shí)施對(duì)口支援。2005年，城市各大醫(yī)院向郊區(qū)支援了價(jià)值178.4萬(wàn)元的藥品和器械，援建村衛(wèi)生室131個(gè)，培訓(xùn)郊區(qū)醫(yī)務(wù)人員23934人次，委派醫(yī)療隊(duì)437支，診治郊區(qū)居民49348人次。組建了瑞金－閔行區(qū)中心醫(yī)院、中山－青浦區(qū)中心醫(yī)院、曙光－南匯光明中醫(yī)醫(yī)院和松江方塔中醫(yī)醫(yī)院等8個(gè)跨城鄉(xiāng)的醫(yī)療集團(tuán)（聯(lián)合體），實(shí)現(xiàn)對(duì)上海郊區(qū)的全覆蓋。郊區(qū)不少中心醫(yī)院院長(zhǎng)已由三級(jí)醫(yī)院派人擔(dān)任；市一醫(yī)院與吳淞中心醫(yī)院建立托管關(guān)系后，已陸續(xù)委派55名管理人員和醫(yī)學(xué)專家到吳淞中心醫(yī)院工作；仁濟(jì)醫(yī)院托管崇明縣中心醫(yī)院后，已接納崇明縣中心醫(yī)院醫(yī)生、護(hù)士和管理人員50余人次來(lái)院進(jìn)修。
—— 不斷提高郊區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平。上海市郊區(qū)現(xiàn)有在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生4714名，其中3488名已完成了醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的占總數(shù)的74％，余下的1226名中，已有1020名經(jīng)培訓(xùn)考試合格，取得“鄉(xiāng)村醫(yī)生”執(zhí)業(yè)資格；對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開放成人大專學(xué)歷教育并實(shí)行優(yōu)惠政策。
—— 推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)郊區(qū)進(jìn)農(nóng)村。嘉定、奉賢、南匯3個(gè)區(qū)已成為全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)；閔行區(qū)虹橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院等13個(gè)郊區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被評(píng)為“上海市中醫(yī)藥服務(wù)郊區(qū)示范點(diǎn)”建設(shè)單位。龍華醫(yī)院與嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、奉賢區(qū)中醫(yī)醫(yī)院等組成醫(yī)院集團(tuán)，通過(guò)專家定期查房、門診等形式，為郊區(qū)農(nóng)民提供簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)的中醫(yī)醫(yī)療、康復(fù)、保健服務(wù)。
