近日,“首都十大健康衛(wèi)士”推選結束。僅一個月時間,就有40多萬人參與投票。其踴躍程度,令人驚喜……
在“眼球經(jīng)濟”盛行的今天,人們似乎對五花八門的評選有點“審美疲勞”了。然而,一次醫(yī)務人員的評選,卻引起如此廣泛的社會關注。這既反映了公眾對好醫(yī)生的敬仰,也折射出醫(yī)患關系真實而美麗的另一面。
最近,北京市衛(wèi)生人文精神調(diào)研課題組選擇北京市10家醫(yī)院,抽?。保埃埃懊t(yī)務人員和1000名患者進行問卷分析。調(diào)查顯示:患方對醫(yī)方的信任度(相當信任和比較信任)高于醫(yī)方對患方的信任度。醫(yī)方對患方的信任度為66.3%,患方對醫(yī)方的信任度為74.1%。由此可見,“醫(yī)患生態(tài)”的不協(xié)調(diào)程度,并非人們想象的那樣嚴重??傮w上,醫(yī)患關系是基本和諧之中存在著局部的不和諧;大的和諧之中存在小的不和諧。
從實際情況來看,很多醫(yī)生確實過高估計了患者的“敵意”。他們把患者當成潛在的對簿公堂者,對患者“防衛(wèi)過度”,有沒有必要的檢查都讓做,以備法庭舉證。一些醫(yī)生不再愿意冒風險,該做的手術不做了,該闖的禁區(qū)不闖了,把看病當成了“修理機器”,把術前談話變成了“風險羅列”,醫(yī)患之間缺乏感情的交流。結果,醫(yī)生和患者互相提防,都把對方當成了“假想敵”。
近年來,醫(yī)患關系緊張成為一個客觀事實,其原因是多方面的。有醫(yī)療資源總量不足、結構不合理、醫(yī)療費用過高的因素;也有某些醫(yī)務人員忽視患者利益,行為不規(guī)范、質(zhì)量不高、態(tài)度不好的因素;還有患者不理解醫(yī)學的風險性、局限性的因素。在如此復雜背景下,個別媒體為追求“轟動效應”,放大了“醫(yī)患生態(tài)”的惡化程度,加深了醫(yī)患之間的誤解。有的不加核實地報道極端案例,把普通的醫(yī)療糾紛上升為“醫(yī)患戰(zhàn)爭”;有的不尊重醫(yī)學規(guī)律,把醫(yī)療活動機械化、簡單化,使患者誤以為“錢到就能病除”;有的“妖魔化”醫(yī)生,稱之為“殺手”、“白狼”等。這些輿論在一定程度上強化了患者對醫(yī)務人員的負面評價。
應該說,醫(yī)患雙方是平等的。然而,由于醫(yī)療消費不是患者的自主消費,而是醫(yī)生的指導消費,患者相對處于弱勢。因此,化解醫(yī)患矛盾,關鍵在于醫(yī)方?;颊哂胁∏筢t(yī),本身就是相信醫(yī)生,如果醫(yī)生能夠處處為他們著想,使其減輕痛苦,減少負擔,絕大多數(shù)病人對醫(yī)生是充滿感激之情的。個別患者不理解醫(yī)學的復雜性,無理取鬧甚至傷害醫(yī)生的情況確實存在,但絕對是極少數(shù)。醫(yī)生不能因此而消極抱怨,甚至“無為而治”。
醫(yī)患之間,和則兩利,傷則兩害。無論任何時代、任何社會,醫(yī)生都是一個神圣的職業(yè)。古人云:“夫醫(yī)者,非仁愛之士不可托也,非聰明理達不可任也,非廉潔淳良不可信也”。經(jīng)濟越是發(fā)展,社會越是進步,人民就越是呼喚好醫(yī)生。而醫(yī)生也當回應這種期盼,以心換心,主動邁出修復“醫(yī)患生態(tài)”的第一步。(白劍峰)