衛(wèi)生部于1月10日10:00在衛(wèi)生部（西直門外南路1號(hào)）5樓新聞發(fā)布廳召開例行新聞發(fā)布會(huì)，通報(bào)全國衛(wèi)生工作會(huì)議情況，發(fā)布2011年衛(wèi)生十大新聞。
衛(wèi)生部辦公廳副主任、新聞發(fā)言人鄧海華通報(bào)2012年全國衛(wèi)生工作會(huì)議的有關(guān)情況。中國網(wǎng) 楊丹
鄧海華：各位新聞媒體的朋友大家好，歡迎參加衛(wèi)生部2012年首場(chǎng)例行新聞發(fā)布會(huì)。從2006年1月衛(wèi)生部舉辦月度的例行發(fā)布會(huì)到今天，我們大家已經(jīng)一起邁進(jìn)了第七個(gè)年頭。感謝長期以來媒體對(duì)衛(wèi)生新聞宣傳工作的關(guān)心。
今天的新聞發(fā)布會(huì)，我向大家通報(bào)衛(wèi)生部評(píng)出的2011年度中國十大衛(wèi)生新聞，和2012年全國衛(wèi)生工作會(huì)議的有關(guān)情況。
2011年中國衛(wèi)生十大新聞
1.國家十二五規(guī)劃確定“人均預(yù)期壽命提高1歲”重要目標(biāo)。2011年3月16日，十一屆全國人大常委會(huì)第四次會(huì)議通過的《國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》，將人均預(yù)期壽命提高1歲作為重要發(fā)展目標(biāo)。人均預(yù)期壽命是度量人口健康狀況最重要指標(biāo)之一，體現(xiàn)國家或地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。人均預(yù)期壽命作為我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的主要指標(biāo)首次納入五年規(guī)劃，是我國發(fā)展理念的重大變化，是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、堅(jiān)持以人為本、注重保障和改善民生的具體體現(xiàn)，對(duì)推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展、提高人民健康水平具有重要意義。
2.新農(nóng)合覆蓋面和保障水平進(jìn)一步提高。2011年，國家進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合工作，財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到200元。新農(nóng)合覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大，參合人口達(dá)到8.32億，參合率穩(wěn)定保持在95%以上，管理水平不斷改善。衛(wèi)生部繼續(xù)推進(jìn)提高全國農(nóng)村兒童先心病和白血病醫(yī)療保障水平工作，全國共有1萬8千多名先心病患兒和4千3百名白血病患兒獲得救治。各地在兒童“兩病”基礎(chǔ)上又開展了提高終末期腎病、婦女乳腺癌和宮頸癌、重性精神疾病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、耐多藥肺結(jié)核等重大疾病醫(yī)療保障水平的試點(diǎn)工作，努力降低參合群眾的災(zāi)難性醫(yī)療支出，防止因病致貧、因病返貧。
3.我國艾滋病疫情防控成效明顯。根據(jù)衛(wèi)生部和聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署、世界衛(wèi)生組織聯(lián)合評(píng)估結(jié)果，截至2011年底，估計(jì)我國現(xiàn)存活艾滋病感染者和病人約78萬人，約為我國艾滋病控制目標(biāo)人數(shù)的二分之一，防控成效明顯。黨中央、國務(wù)院歷來高度重視和關(guān)心艾滋病防治工作，建立了政府領(lǐng)導(dǎo)、部門配合、全社會(huì)共同參與的防治工作機(jī)制，采取了一系列政策措施，加大了經(jīng)費(fèi)投入。2011年，中央財(cái)政艾滋病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)增加到22億元。經(jīng)過幾年的努力,中國艾滋病疫情快速上升的勢(shì)頭有所減緩，感染者和艾滋病病人的生活質(zhì)量明顯改善。
4.衛(wèi)生部在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動(dòng)。自2011年4月起，全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)把開展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為主要內(nèi)容的“三好一滿意”活動(dòng)作為創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)的載體，突出為民服務(wù)這一重點(diǎn)，圍繞讓廣大人民群眾滿意這個(gè)目標(biāo)，加強(qiáng)行業(yè)自身建設(shè)，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，進(jìn)一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)中存在的突出問題，切實(shí)保障人民群眾健康權(quán)益、推動(dòng)醫(yī)改順利進(jìn)行、促進(jìn)社會(huì)和諧。
5.我國麻疹發(fā)病率降到歷史最低水平。2011年我國麻疹發(fā)病水平大幅度下降，截至12月底，發(fā)病率從2010年的28.6/100萬下降到7.6/100萬，病例數(shù)較2010年同期下降73.5%，降到歷史最低水平。2010年全國范圍開展的適齡兒童麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)成效顯著，廣大群眾的健康權(quán)益得到了維護(hù)。
6.衛(wèi)生部門著力加強(qiáng)食品安全標(biāo)準(zhǔn)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。2011年，衛(wèi)生部會(huì)同有關(guān)部門決定禁止雙酚A用于嬰幼兒奶瓶，撤銷過氧化苯甲酰等食品添加劑品種。衛(wèi)生部門抓緊制（修）訂和清理整合現(xiàn)行食品安全標(biāo)準(zhǔn)，截至目前，已經(jīng)公布新的食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)176項(xiàng)。對(duì)新公布的食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行跟蹤評(píng)價(jià)，及時(shí)掌握標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施情況。深入開展食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，會(huì)同相關(guān)部門組織實(shí)施《國家食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)計(jì)劃》，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)交流。成立國家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心，填補(bǔ)了我國食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估領(lǐng)域長期以來缺乏專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)這一空白。
7.公立醫(yī)院改革工作進(jìn)展順利。2011年，全國17個(gè)國家聯(lián)系試點(diǎn)城市、37個(gè)省級(jí)試點(diǎn)城市和18個(gè)省745家公立醫(yī)院開展綜合改革試點(diǎn)。各公立醫(yī)院以患者需求為出發(fā)點(diǎn)，優(yōu)化服務(wù)流程，創(chuàng)新服務(wù)形式，積極探索便民惠民服務(wù)措施；加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)療服務(wù)安全質(zhì)量；以縣級(jí)醫(yī)院和試點(diǎn)城市為重點(diǎn)，探索縣域衛(wèi)生改革和體制機(jī)制綜合改革，以實(shí)際行動(dòng)詮釋公立醫(yī)院的公益性。
8.衛(wèi)生部門開展全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治。衛(wèi)生部于2011年4月下發(fā)了《2011年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》，開展全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用，有效遏制細(xì)菌耐藥。此次整治對(duì)抗菌藥物的使用“限品種、限用量、限級(jí)別”，被稱為“史上最嚴(yán)”的抗菌藥物臨床應(yīng)用整治行動(dòng)。
9.“8毛錢治10萬元病”事件引發(fā)公眾熱議。2011年9月，一則報(bào)道稱，一個(gè)嬰兒被深圳一家醫(yī)院診斷需做10萬元手術(shù)，但在另一家醫(yī)院用8毛錢藥“治愈”，該事件引起公眾的熱議。10月，事件患兒在湖北一家醫(yī)院順利實(shí)施手術(shù)，患兒父親向醫(yī)院遞交了一封“感謝及致歉信”，稱自己的無知及一時(shí)沖動(dòng)使深圳的這醫(yī)院受社會(huì)輿論的沖擊。最早報(bào)道事件的媒體之一也公開道歉，并稱將“反思我們自身問題”，“同力彌合包括醫(yī)患矛盾在內(nèi)的社會(huì)問題”。隨后的媒體評(píng)論稱：“醫(yī)院的克制和專業(yè)，患者家長的公開道歉，媒體對(duì)自身的反思，‘8毛門’事件后各方的反省和清醒，讓人看到了重塑良好醫(yī)患關(guān)系的希望。”
10.屠呦呦獲2011年拉斯克臨床醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。2011年度拉斯克獎(jiǎng)基金會(huì)將臨床醫(yī)學(xué)研究獎(jiǎng)授予中國中醫(yī)科學(xué)院研究員屠呦呦，以表彰屠呦呦研究員及其青蒿素研究團(tuán)隊(duì)在青蒿素研究方面作出的杰出貢獻(xiàn)。1971年，屠呦呦和她的科研團(tuán)隊(duì)開始致力于抗瘧新藥研發(fā)，通過不懈的努力，成功地從青蒿中提取出具有明顯抗瘧效果的青蒿素。這一成果為青蒿素系列產(chǎn)品研發(fā)奠定了基礎(chǔ)，挽救了全球數(shù)百萬瘧疾病人的生命，對(duì)國際上瘧疾防控發(fā)揮了重要作用。
衛(wèi)生部召開2012年全國衛(wèi)生工作會(huì)議
1月5日-6日，2012年全國衛(wèi)生工作會(huì)議在京召開。會(huì)議主題是：深入貫徹黨的十七大、十七屆三中、四中、五中、六中全會(huì)和中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議精神，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，圍繞深化醫(yī)改這個(gè)中心，總結(jié)2011年衛(wèi)生工作，部署2012年工作任務(wù)，堅(jiān)定信心，振奮精神，扎實(shí)工作，確保人民群眾共享醫(yī)藥衛(wèi)生改革發(fā)展成果。
衛(wèi)生部部長陳竺在會(huì)上做了題為《突出重點(diǎn)攻堅(jiān)克難全面落實(shí)醫(yī)改和各項(xiàng)衛(wèi)生工作任務(wù)》的工作報(bào)告，總結(jié)了2011年全國衛(wèi)生工作情況，梳理了三年醫(yī)改取得的重大進(jìn)展，分析了深化醫(yī)改面臨的新形勢(shì)、新挑戰(zhàn)，明確了未來改革的基本思路和“十二五”期間力求取得新突破的重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，對(duì)全力做好2012年衛(wèi)生工作做出了全面部署。
陳竺指出，三年來，人民群眾通過醫(yī)改得到了更多實(shí)惠，中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架初步建立，衛(wèi)生資源配置結(jié)構(gòu)、群眾衛(wèi)生服務(wù)利用結(jié)構(gòu)、城鄉(xiāng)和地區(qū)間衛(wèi)生發(fā)展差距、衛(wèi)生總費(fèi)用等長期困擾衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的結(jié)構(gòu)性問題正在發(fā)生變化，有的已經(jīng)出現(xiàn)重大結(jié)構(gòu)性改善，表明三年醫(yī)改取得重大進(jìn)展，三年醫(yī)改的實(shí)踐和成效充分表明，黨中央、國務(wù)院確立的我國醫(yī)改目標(biāo)和原則是正確的，政策和措施是可行的，符合衛(wèi)生發(fā)展規(guī)律，符合我國國情，符合人民群眾的愿望。
陳竺強(qiáng)調(diào)了在“十二五”期間深化醫(yī)改需要進(jìn)一步突破的若干關(guān)鍵問題。一是全面取消以藥補(bǔ)醫(yī)，理順補(bǔ)償機(jī)制；二是全面推進(jìn)支付制度改革；三是強(qiáng)化新農(nóng)合的風(fēng)險(xiǎn)保護(hù)機(jī)制，合理設(shè)置管理體制；四是鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制；五是全面建立信息公開制度，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性競(jìng)爭(zhēng)；六是創(chuàng)新工作方式，全面落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化；七是全面推進(jìn)藥品集中采購；八是創(chuàng)新人才培養(yǎng)和分配激勵(lì)機(jī)制。
對(duì)于2012年的衛(wèi)生工作，陳竺作了部署。
一是落實(shí)年度改革任務(wù)，為“十二五”醫(yī)改開好局。繼續(xù)提高新農(nóng)合保障水平，鞏固覆蓋率，提高籌資標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例，擴(kuò)大覆蓋病種范圍，改善服務(wù)，保障基金安全。鞏固完善基層綜合改革，完善多渠道補(bǔ)償機(jī)制，推進(jìn)人事分配制度改革，落實(shí)《農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2020年）》，推進(jìn)中小城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展，推廣全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式。繼續(xù)完善國家基本藥物制度，擴(kuò)大制度實(shí)施范圍，規(guī)范基本藥物采購，做好農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)配送工作，試行國家統(tǒng)一定價(jià)定點(diǎn)生產(chǎn)緊缺藥物，制定基本藥物使用管理辦法，鼓勵(lì)基本藥物優(yōu)先使用，不斷完善基本藥物監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系。積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革，加強(qiáng)試點(diǎn)城市總結(jié)評(píng)估，力爭(zhēng)形成可推廣的經(jīng)驗(yàn)，推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院綜合改革，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃管理，完善公立醫(yī)院人事分配制度，繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，繼續(xù)推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、預(yù)約診療、便民門診等惠民措施，推行臨床路徑管理，嚴(yán)格成本核算，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，做好國家基本、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
二是做好重大疾病控制、衛(wèi)生應(yīng)急和婦幼衛(wèi)生工作。推進(jìn)疾控機(jī)構(gòu)規(guī)范建設(shè)和科學(xué)管理，強(qiáng)化人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)，提高防控能力，發(fā)揮疾控機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)作用，完善傳染病監(jiān)測(cè)和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，做好重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病的防控，穩(wěn)步提升國家免疫規(guī)劃工作水平，健全慢性病防治體系和工作機(jī)制。全面加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急工作，切實(shí)做好突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置和重大活動(dòng)衛(wèi)生應(yīng)急保障。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生和健康教育工作，貫徹落實(shí)“兩綱”，全面促進(jìn)和保護(hù)婦女兒童健康。
三是嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)管理，保證醫(yī)療安全和質(zhì)量。做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃，加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院與提供基本醫(yī)療服務(wù)密切相關(guān)的薄弱短線科室建設(shè)，發(fā)展康復(fù)醫(yī)療和長期護(hù)理服務(wù)。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置、審批和校驗(yàn)管理，進(jìn)一步放寬有資質(zhì)人員依法開辦診所的條件，全面開展“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制。
四是加快衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提高衛(wèi)生科教工作水平。以基層衛(wèi)生人才、醫(yī)學(xué)杰出人才、緊缺專門人才、中醫(yī)藥人才和醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等衛(wèi)生人才工程為重點(diǎn)，貫徹落實(shí)《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年）》和《全民健康衛(wèi)生人才保障工程實(shí)施方案》，繼續(xù)實(shí)施中西部地區(qū)醫(yī)學(xué)生訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目，完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，繼續(xù)開展農(nóng)村衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)，加強(qiáng)基層藥學(xué)人員培訓(xùn)，落實(shí)和完善公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資制度，扎實(shí)推進(jìn)科技重大專項(xiàng)的組織實(shí)施。
五是以平臺(tái)建設(shè)為重點(diǎn)，加速推進(jìn)衛(wèi)生信息化。加強(qiáng)統(tǒng)籌規(guī)劃和管理，加快推進(jìn)平臺(tái)建設(shè)，逐步形成覆蓋主要業(yè)務(wù)領(lǐng)域的衛(wèi)生信息化基本架構(gòu)，加快推進(jìn)居民電子健康檔案和電子病歷建設(shè)，加快居民健康卡推廣應(yīng)用，方便居民看病就醫(yī)和開展健康管理。
六是加強(qiáng)食品藥品安全工作。完善藥品監(jiān)管體系，提高藥品標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范，全面推進(jìn)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管制度建設(shè)，建立健全藥品質(zhì)量追溯體系。強(qiáng)化食品安全工作，健全餐飲食品、保健食品安全監(jiān)管制度，完善標(biāo)準(zhǔn)體系，開展食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)交流，加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系建設(shè)。
七是強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。加強(qiáng)基層衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和人才隊(duì)伍建設(shè)，加大執(zhí)法力度，大力推進(jìn)職業(yè)病防治能力建設(shè)，繼續(xù)會(huì)同公安部門保持打擊非法行醫(yī)和非法采供血等違法活動(dòng)的高壓態(tài)勢(shì)，加強(qiáng)執(zhí)法稽查，落實(shí)執(zhí)法責(zé)任。
八是做好中醫(yī)藥工作。貫徹落實(shí)扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策措施，推動(dòng)完成各項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)。
九是繼續(xù)圍繞中心工作深入開展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，充分發(fā)揮廣大黨員和醫(yī)療衛(wèi)生工作者在推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展、深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中的主力軍作用。把“三好一滿意”活動(dòng)作為“為民服務(wù)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”的重要載體和抓手，突出為民服務(wù)主題，辦好便民利民實(shí)事，促進(jìn)服務(wù)作風(fēng)和質(zhì)量全面改善。全面加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)政治思想教育、行業(yè)文化建設(shè)，為實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)“十二五”發(fā)展目標(biāo)提供強(qiáng)大動(dòng)力和保證。
十是統(tǒng)籌做好其他衛(wèi)生工作。加強(qiáng)衛(wèi)生法制建設(shè)和衛(wèi)生政策研究，繼續(xù)加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)，深化廉政風(fēng)險(xiǎn)防范工作，加大衛(wèi)生新聞宣傳力度，加大政務(wù)公開力度，建設(shè)陽光政府、法治政府和服務(wù)型政府，積極開展國際交流與合作。
衛(wèi)生部黨組書記張茅在講話中指出，“十二五”時(shí)期是深化醫(yī)改的攻堅(jiān)階段，也是建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的關(guān)鍵時(shí)期。衛(wèi)生行政部門必須及早謀劃，在創(chuàng)新機(jī)制上下功夫。
張茅強(qiáng)調(diào)，“十二五”期間，衛(wèi)生部門要繼續(xù)貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》精神，繼續(xù)堅(jiān)持醫(yī)改的核心理念、基本原則、工作方針和維護(hù)與增進(jìn)人民健康的宗旨，以基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)為核心，堅(jiān)持以改革促發(fā)展，更加重視內(nèi)涵建設(shè)，更加重視控制費(fèi)用，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，在關(guān)鍵領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展，加快形成不斷提高全體人民健康水平的制度保障，使人民共享改革發(fā)展成果。
一是健全基本醫(yī)療保障制度?！笆濉睍r(shí)期，基本醫(yī)療保障制度要由擴(kuò)大范圍轉(zhuǎn)向提升質(zhì)量。各地醫(yī)療衛(wèi)生部門要適應(yīng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度不斷發(fā)展的要求，主動(dòng)加強(qiáng)管理、改善服務(wù)、控制成本，使已經(jīng)初步構(gòu)建起來、覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障制度，在不斷完善的過程中實(shí)現(xiàn)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。著力提高參合農(nóng)民實(shí)際受益水平，推動(dòng)新農(nóng)合支付方式改革，改善新農(nóng)合管理和服務(wù)。
二是鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制、運(yùn)行機(jī)制等改革，建立有保障、有效率、可持續(xù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展模式。繼續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，進(jìn)一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。繼續(xù)支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。全面推進(jìn)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理。
三是以縣級(jí)醫(yī)院為重點(diǎn)，全面推進(jìn)公立醫(yī)院改革。把握縣級(jí)醫(yī)院改革的一些特殊要求，綜合推進(jìn)投入補(bǔ)償、服務(wù)價(jià)格政策調(diào)整和支付制度改革，加強(qiáng)重點(diǎn)?？?、特崗人才建設(shè)，強(qiáng)化運(yùn)用適宜技術(shù)和基本藥物，密切縣級(jí)醫(yī)院與大醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的合作、協(xié)作、支援關(guān)系，加強(qiáng)縣醫(yī)院為基層培養(yǎng)培訓(xùn)人才的能力。通過改革和能力建設(shè)，在較短時(shí)間內(nèi)使30萬人口以上的縣市至少有1所醫(yī)院達(dá)到二甲水平，顯著降低縣級(jí)醫(yī)院的縣外轉(zhuǎn)診率，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。
四是鞏固完善國家基本藥物制度。在前三年工作基礎(chǔ)上，擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍，落實(shí)好相關(guān)政策，在所有的村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、有條件的縣級(jí)醫(yī)院改革試點(diǎn)單位，全面實(shí)施基本藥物制度。在其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面配備、優(yōu)先使用基本藥物。完善國家基本藥物目錄，切實(shí)規(guī)范基本藥物采購，對(duì)基本藥物中獨(dú)家品種、緊缺品種以及兒童適宜劑型試行國家統(tǒng)一定價(jià)、定點(diǎn)生產(chǎn)。
五是著力提高公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。基本公共衛(wèi)生服務(wù)要在拓展深化服務(wù)內(nèi)容的同時(shí)，努力提升服務(wù)質(zhì)量。從廣度上保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋范圍，從深度上推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的精細(xì)化管理。
關(guān)于衛(wèi)生部2012年的工作要點(diǎn)，衛(wèi)生部近期將正式印發(fā)。接下來的時(shí)間回答大家關(guān)心的問題。
衛(wèi)生部新聞發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。中國網(wǎng) 楊丹
中國青年報(bào)記者：現(xiàn)在有一個(gè)觀點(diǎn)，醫(yī)生成了現(xiàn)行制度的“替罪羊”，不知道您怎么看？陳竺部長提到，衛(wèi)生費(fèi)用已經(jīng)出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性改善，大家感覺不太一樣，能否進(jìn)一步說明？
鄧海華：深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目的就是要改變現(xiàn)在存在的各種體制性、機(jī)制性不合理的因素?，F(xiàn)在由于種種體制上、機(jī)制上的原因，或者政策上的原因，把“看病難、看病貴”，或者其他的矛盾在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，特別是醫(yī)院這個(gè)最容易和公眾接觸的地方集中地爆發(fā)出來了，甚至包括一些惡性的暴力事件，干擾了正常的就醫(yī)秩序，對(duì)醫(yī)務(wù)人員造成傷害，實(shí)際上也是對(duì)患者利益的侵害。
在2012年全國衛(wèi)生工作會(huì)議上，衛(wèi)生部陳竺部長特別強(qiáng)調(diào)了“十二五”期間要突破的若干關(guān)鍵性問題，其中第一條就是全面取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”，理順補(bǔ)償機(jī)制。上世紀(jì)五十年代，由于國家財(cái)力不足，對(duì)公立醫(yī)院實(shí)施了“以藥補(bǔ)醫(yī)”政策，在歷史上對(duì)于保障公立醫(yī)院的運(yùn)行和發(fā)展起到了積極的作用。到目前為止，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然依賴藥品收入作為重要補(bǔ)償渠道，推動(dòng)了醫(yī)藥費(fèi)用的不合理上漲，造成了醫(yī)生開大處方、大檢查，增加了人民群眾看病就醫(yī)的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。同時(shí)它扭曲了醫(yī)務(wù)人員的行為，甚至嚴(yán)重腐蝕了我們的隊(duì)伍。所以陳竺部長大聲疾呼，“十二五”期間要全面取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”，一方面為了維護(hù)公眾的利益，為了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，同時(shí)也是為了這支隊(duì)伍，醫(yī)生不再做“替罪羊”，醫(yī)生不要被腐蝕。這是衛(wèi)生部門，包括我們會(huì)同其他部門在“十二五”期間必須大力推進(jìn)的一項(xiàng)工作。
衛(wèi)生事業(yè)的結(jié)構(gòu)性改善，主要表現(xiàn)在三個(gè)方面：
一是資源配置結(jié)構(gòu)發(fā)生的明顯變化。原來重城市輕農(nóng)村，重醫(yī)療輕預(yù)防，重高端輕基本，重西醫(yī)輕中醫(yī)，這些傾向和趨勢(shì)，通過這三年的醫(yī)改正在發(fā)生變化，都有詳細(xì)的數(shù)據(jù)作為支撐。
二是人民群眾衛(wèi)生服務(wù)利用的結(jié)構(gòu)開始發(fā)生變化，這也是我們從大樣本、大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)出來的。衛(wèi)生部每年都要公布衛(wèi)生服務(wù)利用情況，從年度的數(shù)據(jù)上發(fā)生了一些變化。反映城市和農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展和人口健康指標(biāo)的數(shù)據(jù)也發(fā)生一定變化，這是世界衛(wèi)生組織衡量一個(gè)國家的衛(wèi)生發(fā)展水平的一個(gè)權(quán)威性指標(biāo)。但這些數(shù)據(jù)的變化，具體到每個(gè)人可能感受不明顯。
三是衛(wèi)生總費(fèi)用更是重大結(jié)構(gòu)的變化，2001年個(gè)人國家總費(fèi)用在所有衛(wèi)生費(fèi)用中個(gè)人負(fù)擔(dān)接近60%，去年降到了35.5%，它是一個(gè)大盤子，而不是個(gè)人某一次看病的自付部分的比例。
這些大樣本數(shù)據(jù)變化可以反映出整個(gè)醫(yī)改所取得的成效。歡迎你在“走基層”報(bào)道去農(nóng)村或者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)走訪看病的城鄉(xiāng)居民，采訪他們的切身感受。
健康報(bào)記者：鄧主任您好，發(fā)生在河南和安徽兩省交界處的丙肝疫情，不知道這個(gè)事情有沒有最終的處理結(jié)果？很多朋友很關(guān)心。另外一個(gè)問題，通過這個(gè)事情大家可以看到，在我國農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系當(dāng)中，特別是村衛(wèi)生室，村醫(yī)的醫(yī)療行為還有待規(guī)范。在基層的醫(yī)療規(guī)范監(jiān)管方面，衛(wèi)生部和各地有哪些措施？謝謝。
2011年11月發(fā)生在安徽渦陽和河南永城市的這起丙肝的聚集性疫情，上次的例行發(fā)布會(huì)我向大家通報(bào)了有關(guān)情況，當(dāng)時(shí)最終的結(jié)果還沒有出來。2011年12月31日，河南省衛(wèi)生廳在官方網(wǎng)站上公布了這起疫情的調(diào)查處理結(jié)果，根據(jù)河南省衛(wèi)生廳的通報(bào)，這起丙肝聚集性疫情與河南省永城市馬橋沈樓村吳少華衛(wèi)生所的診療活動(dòng)高度關(guān)聯(lián)。根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，永城市衛(wèi)生局決定注銷馬橋鎮(zhèn)沈樓村吳少華衛(wèi)生所醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，同時(shí)停止吳少華和吳文義的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。永城市人民政府對(duì)于負(fù)有監(jiān)管責(zé)任的永城市衛(wèi)生局、永城市衛(wèi)生監(jiān)督所、馬橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院有關(guān)責(zé)任人分別給予行政記過和免職的處理，并且出臺(tái)了政策，對(duì)于相關(guān)的感染者能夠保證他們及時(shí)得到有效醫(yī)療救治和救助。同時(shí)河南省衛(wèi)生廳也印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)村衛(wèi)生室醫(yī)療安全管理的緊急通知》和《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理的通知》，要求全面加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督管理。
你說到的第二個(gè)問題，農(nóng)村衛(wèi)生室是農(nóng)村衛(wèi)生三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的網(wǎng)底，鄉(xiāng)村醫(yī)生主要為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，長期以來在保障農(nóng)村居民的健康方面發(fā)揮著難以替代的作用。針對(duì)當(dāng)前在村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)管理方面存在的問題，國務(wù)院辦公廳去年7月份印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)意見》，要求按照?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的要求，改善他們的執(zhí)業(yè)場(chǎng)所，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)償、養(yǎng)老政策，健全培養(yǎng)培訓(xùn)制度，規(guī)范他們的執(zhí)業(yè)行為，強(qiáng)化管理提高他們的醫(yī)療服務(wù)水平，為農(nóng)村居民提供安全有效、方便價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。在2012年全國衛(wèi)生工作會(huì)議上，張茅書記在講話中也強(qiáng)調(diào)，要鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行的新機(jī)制，在這里他指出，各地要千方百計(jì)地鞏固村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，根據(jù)各地的經(jīng)驗(yàn)探索，要從解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的身份入手，明確村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)村醫(yī)生的農(nóng)村公共服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的身份地位，制定并且落實(shí)相關(guān)的政策。
結(jié)合近期暴露出來的在村衛(wèi)生室監(jiān)管方面存在的問題，衛(wèi)生部將認(rèn)真貫徹國辦文件的精神和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的有關(guān)要求，進(jìn)一步明確有關(guān)政策，加強(qiáng)縣級(jí)衛(wèi)生部門對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)行為和藥品器械使用的日常監(jiān)督管理力度，建立長效機(jī)制，強(qiáng)化責(zé)任追究，努力消除各種不安全隱患，確保群眾身體健康和食品安全。
中國日?qǐng)?bào)社記者：衛(wèi)生部和藥監(jiān)局成立了干細(xì)胞臨床研究和應(yīng)用規(guī)范工作領(lǐng)導(dǎo)小組，要求地方進(jìn)行自糾自查，我想問一下，是不是某些地方機(jī)構(gòu)已經(jīng)未經(jīng)過審批擅自開始干細(xì)胞臨床研究問題。咱們國家有沒有相關(guān)的法規(guī)規(guī)定，什么樣的機(jī)構(gòu)有資格申報(bào)這樣的研究工作，什么樣的機(jī)構(gòu)有資格針對(duì)患者進(jìn)行肝細(xì)胞治療工作，以及什么樣的疾病在中國可以進(jìn)行干細(xì)胞治療？另外，剛才您談到微博，不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生、官員都在網(wǎng)上開微博和病人進(jìn)行互動(dòng)，在促進(jìn)交流的同時(shí)也會(huì)帶來一些風(fēng)險(xiǎn)，比如病人的隱私或者激化醫(yī)療糾紛等等，我想請(qǐng)問衛(wèi)生部是否注意到了這樣的趨勢(shì)，有沒有考慮到對(duì)資料進(jìn)行存檔？謝謝。
衛(wèi)生部最近啟動(dòng)了干細(xì)胞臨床研究和應(yīng)用的自查自糾工作，確實(shí)是在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)一些問題。為了促進(jìn)干細(xì)胞治療技術(shù)科學(xué)有序地發(fā)展，規(guī)范干細(xì)胞治療和臨床研究的行為，衛(wèi)生部和國家食品藥品監(jiān)督管理局決定聯(lián)合開展為期一年的干細(xì)胞臨床研究和應(yīng)用規(guī)范整頓工作。至于你說到的哪些機(jī)構(gòu)、哪些技術(shù)，這個(gè)可能沒有具體到對(duì)干細(xì)胞的臨床研究和應(yīng)用有具體的針對(duì)性意見，但是在國家層面上對(duì)于臨床研究和新技術(shù)的應(yīng)用，都是有管理規(guī)定的。比如食藥監(jiān)局有《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》，衛(wèi)生部有《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不管是開展以藥品形式開展臨床試驗(yàn)，或者是以新技術(shù)在臨床上的應(yīng)用，都要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部和食藥監(jiān)局這兩個(gè)規(guī)范性文件來執(zhí)行。所以在整頓統(tǒng)治中，衛(wèi)生部、食藥監(jiān)局明確提出，要停止沒有經(jīng)過衛(wèi)生部和食藥監(jiān)局批準(zhǔn)的干細(xì)胞臨床研究和應(yīng)用等活動(dòng)。自行開展、沒有經(jīng)過任何審批的行為要立刻停止。對(duì)于已經(jīng)經(jīng)過食藥監(jiān)局批準(zhǔn)的干細(xì)胞制品的臨床試驗(yàn)項(xiàng)目，要按照批件和藥品臨床試驗(yàn)有關(guān)質(zhì)量規(guī)范的要求嚴(yán)格執(zhí)行，不能隨意變更臨床試驗(yàn)方案，更不能收費(fèi)。同時(shí)，在2012年7月1日之前，停止所有的新項(xiàng)目申報(bào)。整頓結(jié)束或者在進(jìn)行過程中，我們可以根據(jù)需要，組織有關(guān)部門，對(duì)專項(xiàng)整治活動(dòng)進(jìn)行通報(bào)。
關(guān)于微博的問題。2011年是微博大發(fā)展的年代，包括許多衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員，都在探索利用微博介紹衛(wèi)生政策，衛(wèi)生知識(shí)，取得了明顯的效果，比如協(xié)和醫(yī)院的微博群和北京120的微博，很受群眾的歡迎。在有關(guān)部門組織的經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)上，北京120的微博做了經(jīng)驗(yàn)介紹。甘肅省衛(wèi)生廳，廳長帶頭，全省1萬多個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位和醫(yī)務(wù)人員都開通了微博，廣泛地傳播衛(wèi)生政策和醫(yī)學(xué)科普知識(shí)，對(duì)于加強(qiáng)衛(wèi)生部門和群眾的溝通，特別是傳播科學(xué)的健康知識(shí)、科學(xué)的就醫(yī)知識(shí)，起到了很好的作用。
對(duì)微博還是要加強(qiáng)規(guī)范和管理，我們的觀點(diǎn)還是以傳播知識(shí)為主，不能通過微博來進(jìn)行診療活動(dòng)。通過知識(shí)的介紹讓群眾對(duì)疾病有所認(rèn)知，對(duì)疾病的預(yù)防和平時(shí)的養(yǎng)生保健有所了解，但真正看病必須要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就醫(yī)。
鳳凰衛(wèi)視記者：第一，政府對(duì)醫(yī)院補(bǔ)償或者是幫助、支持方面，今年會(huì)有什么樣的具體政策？第二，關(guān)于禽流感，現(xiàn)在深圳、香港還是挺關(guān)心的，不知道衛(wèi)生部在這方面跟進(jìn)的情況進(jìn)展怎么樣？謝謝。
鄧海華：取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”一直是公立醫(yī)院改革在制度突破上的重點(diǎn)，相關(guān)部門一直在研究這個(gè)問題。衛(wèi)生部提出在“十二五”期間全面取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”這個(gè)機(jī)制性弊端，表明了衛(wèi)生部對(duì)于這項(xiàng)工作的極度重視和推進(jìn)這項(xiàng)工作的決心。當(dāng)然，這個(gè)工作不是單靠衛(wèi)生部一家就能夠完成的，需要相關(guān)部門和各地政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通力合作、緊密配合。我想在接下來的方方面面的政策，包括以縣醫(yī)院綜合改革政策中都會(huì)有所體現(xiàn)。
對(duì)于禽流感問題，去年最后兩天，深圳報(bào)告了去年我們國家唯一的一例禽流感。廣東省衛(wèi)生廳對(duì)這一例禽流感的情況進(jìn)行了通報(bào)。對(duì)于禽流感的防控工作，衛(wèi)生部和各地衛(wèi)生部門一直高度關(guān)注，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、落實(shí)疫情報(bào)告制度、及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并且進(jìn)行診斷。深圳禽流感病例正是通過加強(qiáng)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的。對(duì)于下一步的禽流感防控工作，要繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。衛(wèi)生部和各地一直在要求做好流感樣病例哨點(diǎn)的監(jiān)測(cè)工作，及早發(fā)現(xiàn)流感活動(dòng)的異常增高，密切監(jiān)測(cè)病毒變異的情況。同時(shí)，我們也要求各地積極準(zhǔn)備，切實(shí)在技術(shù)和物資方面做好充分的保障工作，特別是對(duì)重點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)科室，一直在強(qiáng)化能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，重點(diǎn)強(qiáng)化病例的早發(fā)現(xiàn)、早治療能力。對(duì)于人感染高致病禽流感的病例一定要積極應(yīng)對(duì)，有效地降低疫情的危害，這次深圳衛(wèi)生部門從疑似病例、確診病例的公布，到密切接觸者的追蹤、調(diào)查和管理，都處理得非常好。我想最后強(qiáng)調(diào)一下，要進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育，也希望通過媒體的廣泛報(bào)道來提倡健康文明的生活方式，提高群眾的防病意識(shí)和保健能力。
中國疾控中心病毒病預(yù)防控制所所長 李德新：人感染高致病性禽流感，在目前的情況下不會(huì)有大的疫情，但一定會(huì)有散發(fā)病例的出現(xiàn)?，F(xiàn)在各地診斷、監(jiān)測(cè)能力都比以前提高，不會(huì)造成很大的公共衛(wèi)生上的問題。
鄧海華：今天的例行發(fā)布會(huì)就到這里，在這里向大家拜個(gè)早年，祝大家新年愉快、身體健康、闔家歡樂。 謝謝大家。
