新華社北京11月26日電(記者 呂諾)國務(wù)院醫(yī)改辦主任、國家衛(wèi)生計生委副主任孫志剛26日表示,要切斷藥品及耗材等生產(chǎn)流通領(lǐng)域與醫(yī)院、醫(yī)生之間的利益鏈條。醫(yī)院不能將創(chuàng)收指標(biāo)層層分解到醫(yī)生頭上。
孫志剛26日就貫徹黨的十八屆三中全會精神、推進醫(yī)改工作答記者問。他說,公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重點和難點。也是十八屆三中全會審議通過的《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》提出的重要任務(wù)要求。要推動公立醫(yī)院改革由試點探索向全面推進的轉(zhuǎn)變,做好破除以藥補醫(yī)、創(chuàng)新體制機制、調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性這三篇文章。
他說,要明確政府辦醫(yī)職責(zé),全面落實政府在公立醫(yī)院的基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等六個方面的投入政策。同時,逐步取消藥品加成政策,將醫(yī)院的補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道,改為調(diào)整服務(wù)收費和增加財政補助兩個渠道。改革規(guī)范藥品、耗材的招標(biāo)采購機制,深化人事制度、分配制度改革。要建立競爭性的用人機制,建立體現(xiàn)公益性和高效率的新的績效考核和分配制度,探索符合行業(yè)特點的薪酬制度,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。要建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,推動醫(yī)院內(nèi)部管理的科學(xué)化、規(guī)范化和精細(xì)化。
他說,當(dāng)前,要以縣級公立醫(yī)院為重點,以取消以藥補醫(yī)機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),以改革補償機制和落實醫(yī)院自主經(jīng)營管理權(quán)為切入點,統(tǒng)籌推進管理體制、補償機制、人事分配、價格機制、醫(yī)保支付等綜合改革。同時,繼續(xù)拓展和深化城市公立醫(yī)院改革,加強指導(dǎo),為整體推進改革打好基礎(chǔ)。