新華社北京１２月１日電（記者李亞紅、關桂峰）繼北京友誼醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院兩家大型公立醫(yī)院啟動“醫(yī)藥分開”試點后，北京天壇醫(yī)院、同仁醫(yī)院和積水潭醫(yī)院１２月１日也推行醫(yī)藥分開改革試點，取消１５％藥品加成、掛號費、診療費，設立醫(yī)事服務費，試解“以藥養(yǎng)醫(yī)”。北京市醫(yī)管局表示，此次改革選擇三家外地患者較多、專科特色突出的醫(yī)院試點，是要進一步驗證醫(yī)藥分開改革路徑是否正確。
記者１２月１日先后到北京天壇、同仁和積水潭醫(yī)院采訪，這三家醫(yī)院都已開始收取醫(yī)事服務費，普通門診、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師、知名專家門診的醫(yī)事服務費標準分別確定為４２元、６０元、８０元、１００元。北京市將醫(yī)事服務費納入醫(yī)保報銷范圍，醫(yī)保定額支付每人次４０元，即北京醫(yī)?；颊?，每人次個人支付標準為：普通門診２元，副主任醫(yī)師２０元，主任醫(yī)師４０元，知名專家門診６０元。
北京市醫(yī)改辦主任韓曉芳說，醫(yī)事服務費以醫(yī)院此前一年的藥品加成、掛號費和診療費收入為基礎，按照總體平移的原則算出醫(yī)事服務費總額，因此按靜態(tài)測算醫(yī)院收入不會減少?！斑@次進行醫(yī)藥分開試點的三家醫(yī)院?？苾?yōu)勢突出，全國影響力很大，如何處理好各個不同患者群之間的關系，是醫(yī)院管理的新挑戰(zhàn)。而且，這三家醫(yī)院藥占比較低（基本在４０％左右），藥品讓利空間相對要小，控費難度更大。”
北京市醫(yī)管局局長封國生說，此次改革選擇這三家試點醫(yī)院，一方面是要進一步驗證醫(yī)藥分開改革路徑是否正確，總結體制機制創(chuàng)新經驗；另一方面是要在?？铺厣怀龅木C合醫(yī)院中探索新的改革經驗，在更大范圍內評估醫(yī)藥分開的政策效果和可推廣性。
北京友誼醫(yī)院和北京朝陽醫(yī)院先后在今年７月１日和９月１日試點醫(yī)藥分開。封國生說，這兩家醫(yī)院的門診藥占比、次均費用、次均藥費和住院患者例均費用等指標比改革前均有了不同程度的下降，其中次均藥費均下降１７％左右?！耙驗楦母镄Ч认胂蟮囊?，所以加快改革進程?！?韓曉芳說，如果天壇、同仁和積水潭醫(yī)院試點順利，明年會繼續(xù)擴大醫(yī)藥分開改革范圍?！案母镌圏c就是要看政策還有哪些問題，若有問題則及時改進完善，為北京全面推進醫(yī)藥分開提供經驗。”
