新華社日內(nèi)瓦9月22日電(記者吳陳 楊京德)世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)辦公室衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展司司長(zhǎng)貝漢衛(wèi)日前接受新華社專訪時(shí)說(shuō),中國(guó)醫(yī)療體制改革取得了很大的成功,并有著非常清晰明確的方向,但不可否認(rèn),離既定目標(biāo)還有一定距離,需要腳踏實(shí)地一步步實(shí)現(xiàn)。
貝漢衛(wèi)2002年起擔(dān)任世衛(wèi)組織駐華代表,2007年起擔(dān)任現(xiàn)在的職位。他長(zhǎng)期關(guān)注并親眼見(jiàn)證了近10年來(lái)中國(guó)醫(yī)療體制改革所取得的成就。
他說(shuō),中國(guó)醫(yī)改最重要的經(jīng)驗(yàn)就是中國(guó)政府表現(xiàn)了很強(qiáng)的政治決心,并成功將之轉(zhuǎn)化為包括資金在內(nèi)的巨大投入,這一點(diǎn)非常值得世衛(wèi)組織其他成員國(guó)學(xué)習(xí)。
貝漢衛(wèi)說(shuō),中國(guó)將公共衛(wèi)生事業(yè)放在優(yōu)先發(fā)展的位置,應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生問(wèn)題挑戰(zhàn)的能力提高很快。2003年非典之后,中國(guó)政府大大加強(qiáng)了對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)注和投入。最初幾年主要關(guān)注在傳染病防控領(lǐng)域,例如投入疾病預(yù)防控制中心系統(tǒng)建設(shè),艾滋病、結(jié)核病防控等;2006年中國(guó)啟動(dòng)醫(yī)改方案研究制定工作以來(lái),政府將關(guān)注點(diǎn)更多轉(zhuǎn)向讓公眾獲得公共衛(wèi)生服務(wù)。中國(guó)政府投入巨大的財(cái)力、人力、物力,同時(shí)積極尋求世衛(wèi)組織、世界銀行等相關(guān)機(jī)構(gòu)的幫助,也注意學(xué)習(xí)和借鑒其他國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)。
貝漢衛(wèi)指出,衡量醫(yī)保質(zhì)量有三個(gè)因素:人口覆蓋率,覆蓋服務(wù)的種類(lèi)以及報(bào)銷(xiāo)比例。中國(guó)醫(yī)保的人口覆蓋率和報(bào)銷(xiāo)比例毋庸置疑取得了很大的提高,而在覆蓋的服務(wù)種類(lèi)上,目前還有一些不足,例如門(mén)診患者的支出等。
他說(shuō),中國(guó)的醫(yī)保體系取得了明顯的改善和進(jìn)步;而要改進(jìn)存在的不足,并非一日之功,需要一步一步地努力。最重要的是,中國(guó)有著非常清晰明確的目標(biāo)和方向——到2020年實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
談到中國(guó)深化醫(yī)療體制改革所面臨的挑戰(zhàn),貝漢衛(wèi)指出三個(gè)方面的問(wèn)題:一是病人直接付錢(qián)給醫(yī)療提供者,導(dǎo)致過(guò)度醫(yī)療、“大處方”問(wèn)題;二是醫(yī)院缺乏職業(yè)化的管理者,影響效率;三是醫(yī)保的異地覆蓋問(wèn)題,對(duì)于很多在非戶口所在地工作的人有很大影響。