新華社北京７月２日電（記者趙琬微）“同樣的藥，一次就少花了幾十元，藥費(fèi)便宜多了！”２日中午，在北京友誼醫(yī)院門診大廳，７３歲的退休職工程克興奮地說(shuō)。程克常年患有糖尿病，平時(shí)開(kāi)的諾和靈３０Ｒ筆芯（一種胰島素注射劑）一盒需要３１５．２元，但今天才花了２７４．１元，讓他感到十分意外。
從７月１日起，北京市在友誼醫(yī)院試點(diǎn)醫(yī)藥分開(kāi)，取消掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)和１５％的藥品加成，實(shí)行醫(yī)事服務(wù)費(fèi)制度。其中，取消藥品加成將直接減少患者所付藥品費(fèi)用，并緩解“大處方”現(xiàn)象，惠及廣大患者。而通過(guò)建立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)制度，將引導(dǎo)患者合理分級(jí)就醫(yī)，緩解專家掛號(hào)難的問(wèn)題，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的使用效率。７月２日是實(shí)施“醫(yī)藥分離”后的第一個(gè)工作日，許多患者說(shuō)最明顯的感受就是享受到了藥價(jià)降低的實(shí)惠。
“聽(tīng)說(shuō)所有的藥都便宜了一成多，我非常高興。像我們這樣的老病號(hào)，每個(gè)月要吃四五種藥，這樣算下來(lái)能省不少錢。”程克說(shuō)，“現(xiàn)在醫(yī)院各方面的改革很多，但不是所有的項(xiàng)目都能惠及每一個(gè)人。比如，實(shí)行預(yù)約掛號(hào)方便了很多人，但我不會(huì)用電腦，還是習(xí)慣現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)，心里踏實(shí)。”他說(shuō)，一般排隊(duì)半個(gè)小時(shí)左右可以掛上當(dāng)天的號(hào)。
家住附近的程克在友誼醫(yī)院看病有幾十年了，見(jiàn)證了這里病人越來(lái)越多、排隊(duì)越來(lái)越長(zhǎng)的過(guò)程。“如今北京的人口多了，人們又比以前更加重視身體健康，所以醫(yī)院里看病的人總是很多。人們常抱怨人滿為患、看病難。其實(shí)病人辛苦、醫(yī)生也很累，大家要相互體諒?！彼f(shuō)。
記者在友誼醫(yī)院門診大廳看到“我院實(shí)行醫(yī)藥分開(kāi)試點(diǎn)工作”的紅色條幅，工作人員正在發(fā)放《公立醫(yī)院改革試點(diǎn)醫(yī)藥分開(kāi)政策及就醫(yī)指南》宣傳冊(cè)。大廳排隊(duì)等待的患者一邊閱讀宣傳冊(cè)，一邊議論起來(lái)。
６２歲的馬進(jìn)錄說(shuō)：“醫(yī)藥分開(kāi)是大方向，我舉雙手贊成。希望改革后照顧老年人的理解力，程序不要變得太復(fù)雜，讓我們得到真正的實(shí)惠?！?/p>
從外地來(lái)北京看病的３４歲的張利明說(shuō)：“以前不同職級(jí)的專家掛號(hào)費(fèi)都一樣，所以總希望讓最好的專家看病。今天，我一看知名專家的掛號(hào)費(fèi)漲到１００元，就打算換一位大夫，反正病也不是很重?！?/p>
記者了解到，目前友誼醫(yī)院普通號(hào)、副主任醫(yī)師號(hào)、主任醫(yī)師號(hào)、知名專家號(hào)分別收取醫(yī)事服務(wù)費(fèi)４２元／人次、６０元／人次、８０元／人次、１００元／人次，醫(yī)保均報(bào)銷４０元／人次，個(gè)人分別自費(fèi)２元／人次、２０元／人次、４０元／人次、６０元／人次；急診號(hào)收取醫(yī)事服務(wù)費(fèi)６２元／人次，醫(yī)保報(bào)銷６０元／人次，個(gè)人自費(fèi)２元／人次；住院收?。福霸踩眨椿颊呦硎艽霰壤龍?bào)銷。
“‘醫(yī)藥分開(kāi)’試點(diǎn)意義重大，今后，醫(yī)院將不再和藥品之間有任何利益關(guān)系?？孔陨磲t(yī)術(shù)而不是依靠賣藥得到認(rèn)可，這正是無(wú)數(shù)醫(yī)生所期盼的?！北本┯颜x醫(yī)院院長(zhǎng)劉建說(shuō)，這將使醫(yī)院從依靠賣藥生存發(fā)展，改變?yōu)橐揽酷t(yī)療服務(wù)生存發(fā)展，從利益上引導(dǎo)醫(yī)院努力提高服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的公益性目標(biāo)。
據(jù)友誼醫(yī)院７月１日門診情況記錄，當(dāng)日醫(yī)保病人次均費(fèi)用下降１０％、藥費(fèi)人均減少５９元?！澳壳霸圏c(diǎn)剛剛開(kāi)始一天，我希望試點(diǎn)３個(gè)月以后，再通過(guò)患者的反饋和有關(guān)數(shù)據(jù)來(lái)評(píng)價(jià)效果如何，也希望大家提出好的建議。”劉建說(shuō)。
在２日舉行的新聞發(fā)布會(huì)上，北京市醫(yī)改辦主任韓曉芳介紹，北京將從醫(yī)藥分開(kāi)、管辦分開(kāi)、建立法人治理結(jié)構(gòu)、價(jià)格補(bǔ)償調(diào)控機(jī)制、醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)節(jié)機(jī)制等五方面推進(jìn)公立醫(yī)院改革。根據(jù)《北京市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)方案》，北京友誼醫(yī)院、朝陽(yáng)醫(yī)院、同仁醫(yī)院、積水潭醫(yī)院和兒童醫(yī)院分不同內(nèi)容開(kāi)展改革試點(diǎn)，其中友誼醫(yī)院是綜合改革試點(diǎn)，率先試點(diǎn)醫(yī)藥分開(kāi)，取得經(jīng)驗(yàn)后，將在北京其他醫(yī)院逐步推廣。
