新華社北京4月13日電(記者李亞紅)北京市副市長丁向陽13日在北京市2011年衛(wèi)生工作會議上表示,下一步北京市醫(yī)改的重點(diǎn)將是難度最大的公立醫(yī)院改革,將按照“管辦分開”“政事分開”“醫(yī)藥分開”三步推進(jìn)。
他指出,“管辦分開”即指成立北京市醫(yī)管局,作為政府行政部門,負(fù)責(zé)對北京市屬22家三級醫(yī)院實(shí)行人財物和運(yùn)行的統(tǒng)一規(guī)范管理,推進(jìn)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和工作效率的提升。
“實(shí)現(xiàn)‘政事分開’,根本是改變醫(yī)院按事業(yè)單位管理的方式,建立法人治理結(jié)構(gòu)的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,這是北京市公立醫(yī)院改革第二步。”丁向陽表示,北京市醫(yī)管局成立后將向北京市屬22家三級醫(yī)院派駐監(jiān)事會,監(jiān)事會對醫(yī)院的經(jīng)營管理、財務(wù)管理和醫(yī)療服務(wù)行為等進(jìn)行監(jiān)督。
丁向陽說,“管辦分開”“政事分開”邁出以后,第三步即為“醫(yī)藥分開”?!耙运庰B(yǎng)醫(yī)”的問題一定要解決,北京市正在調(diào)研制定相關(guān)政策逐步強(qiáng)化“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”,首先要確保政府對醫(yī)院基本建設(shè)、大型設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科、離退休人員經(jīng)費(fèi)、公共衛(wèi)生任務(wù)和政策性虧損的投入責(zé)任。其次,醫(yī)保部門要探索按人頭付費(fèi)等支付方式改革,從機(jī)制上解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”等問題。
他同時表示,目前,價格、財政、醫(yī)保的補(bǔ)償機(jī)制尚未完全到位,實(shí)施“醫(yī)藥分開”的條件尚不成熟,因此仍要深入研究探索。