新華社北京４月２０日電（記者 呂諾）衛(wèi)生部有關部門負責人２０日強調(diào)，參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦服務的保險公司可根據(jù)參合人員意愿提供商業(yè)補充醫(yī)療保險，但不得利用新農(nóng)合推銷商業(yè)補充醫(yī)療險。
衛(wèi)生部、保監(jiān)會、財政部、國務院醫(yī)改辦等四部門日前制定的《關于商業(yè)保險機構參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦服務的指導意見》提出，保險公司可在參合人員自愿的基礎上，提供商業(yè)補充醫(yī)療保險，提高農(nóng)村居民醫(yī)療保障水平，滿足農(nóng)村居民多層次醫(yī)療保障需求，但新農(nóng)合專管員不得從事商業(yè)補充醫(yī)療保險產(chǎn)品的營銷工作，不得利用新農(nóng)合報銷補償推銷或者變相推銷商業(yè)補充醫(yī)療保險產(chǎn)品。對違規(guī)從事商業(yè)補充醫(yī)療保險營銷的新農(nóng)合專管員，要按有關規(guī)定嚴肅處理。
衛(wèi)生部有關部門負責人表示，保險公司開發(fā)的商業(yè)補充醫(yī)療保險產(chǎn)品，是我國醫(yī)療保障體系的重要組成部分，有利于滿足人民群眾差異化的醫(yī)療保障需求，提高醫(yī)療保障水平。商業(yè)保險機構在參與基本醫(yī)療保障制度經(jīng)辦過程中，可以加深對人群健康狀況的了解，提高商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品開發(fā)、管理的能力。因此，可以更有針對性地向參合人員提供符合他們需求的商業(yè)健康保險產(chǎn)品，供參合人員在自愿的基礎上選擇。
這位負責人說，商業(yè)保險機構主要承擔醫(yī)藥費用審核、報銷、結(jié)算、支付等事務性工作，新農(nóng)合報銷補償政策、監(jiān)督管理職能仍由各級政府行使。新農(nóng)合基金仍按照新農(nóng)合基金財務會計制度管理，實行收支兩條線、?？顚Ｓ?、封閉運行。商業(yè)保險機構從事經(jīng)辦服務的管理費用，由政府另行安排，不占用新農(nóng)合基金。委托商業(yè)保險機構參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務，可以充分利用其統(tǒng)一的信息系統(tǒng)和管理平臺，為參合人員異地就醫(yī)結(jié)算、費用審核提供便利。
