新華社西安1月30日電(記者 楊一苗)看病花錢少了,農(nóng)民負(fù)擔(dān)輕了,記者在陜西省榆林市采訪了解到,這里實行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級統(tǒng)籌的新政策,使農(nóng)民群眾看病就醫(yī)切實得到了實惠。
今年82歲的榆林市榆陽區(qū)王玉良因患胃病進行了胃切除手術(shù),在榆林市第一醫(yī)院住院一個多月花費5.8萬元,按新農(nóng)合的新政策,他報銷了4.27萬元。榆林市第一醫(yī)院合療科工作人員袁永霞說,按照市級統(tǒng)籌前的補助政策,王玉良只能報銷1.89萬元,由于新政策提高了報銷比例,擴大了藥品報銷范圍,患者的自付部分大大減少。
從2011年7月開始,榆林市新農(nóng)合市級統(tǒng)籌正式啟動。這一運行模式把以前分散在各縣區(qū)的新農(nóng)合基金加以整合,以市為單位實行籌資標(biāo)準(zhǔn)、補償方案、組織管理、基金管理、監(jiān)督服務(wù)、信息化管理的統(tǒng)一運行。新的運行模式提高了籌資標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例,像王玉良這樣的老人在看病時,新農(nóng)合報銷的比例由原來的50%提高到80%。此外還增加了《外出務(wù)工人員補償辦法》及《新農(nóng)合大病救助補償辦法》等新內(nèi)容。
榆林市衛(wèi)生局局長王存田告訴記者,榆林市去年新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一提高到每人每年300元,比陜西省的籌資標(biāo)準(zhǔn)高出70元。標(biāo)準(zhǔn)的提高使保障水平得以提升,原來不予補償?shù)囊恍┵F重藥品被納入補償范圍。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院針灸、中醫(yī)湯劑、國家基本藥物、孕產(chǎn)婦住院分娩等費用全部進行報銷補償,同時政策范圍內(nèi)補償比例大幅提高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由原來的75%提高到90%,縣級醫(yī)院由原來的65%提高到80%;封頂線由原來的每年每戶3萬元提高到每人5萬元;針對當(dāng)年自負(fù)費用達到和超過3萬元的大病患者實行二次救助,最高可獲補助20萬元。
綏德縣義合鎮(zhèn)后思家溝村村民郝青梅患有乳腺癌,先后在榆林、西安等地多家醫(yī)院治療,花費近30萬元。郝青梅算了這樣一筆賬:按市級統(tǒng)籌前的標(biāo)準(zhǔn),她只能獲得3萬元補助,但現(xiàn)在新農(nóng)合為她報銷了17.4萬元。
近年來榆林經(jīng)濟高速發(fā)展,但同時區(qū)域發(fā)展不平衡問題也日漸突出。榆林市南部的米脂、綏德、佳縣等6個縣由于資源稀少,經(jīng)濟發(fā)展相對滯后,地方財政拿不出多余的錢增加新農(nóng)合投入,農(nóng)民看病保障水平與北部幾個縣相比較低。
王存田說,為保證新農(nóng)合市級統(tǒng)籌能夠順利實施,在農(nóng)民個人每年繳費30元不變的前提下,榆林市財政拿出了1億多元配套資金,用于南部6縣補貼,這樣既解決了南北縣區(qū)參合農(nóng)民報付比例均等化的難題,同時又提高了合療基金的抗風(fēng)險能力,使新農(nóng)合的補償范圍和補償比例都得到大幅提高。
榆林市新農(nóng)合市級統(tǒng)籌制度運行半年多來,農(nóng)民群眾得到了更多的實惠,全市共有120多萬人次獲得了新農(nóng)合補助,受益率為45.3%,較2010年提高了7.3%。郝青梅說:“能報銷這么多錢,這在以前想都不敢想。這個政策真的解決了老百姓最根本的問題?!?/p>