新華社深圳１２月２８日電（記者趙瑞希）深圳將在２０１２年底前，在公立醫(yī)院全面取消藥品加成制度，破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”帶來(lái)的弊端。這是記者從２０１２年深圳市衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育工作會(huì)議上了解到的。
深圳市衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育委員會(huì)主任江捍平表示，當(dāng)前深圳衛(wèi)生人口計(jì)生事業(yè)還存在不少問(wèn)題和困難。例如：政府尚未建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制，長(zhǎng)期以來(lái)的“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制損害了公立醫(yī)院公益性質(zhì)；醫(yī)患之間缺乏溝通、理解和信任；衛(wèi)生資源總量不足、分布不夠合理，大醫(yī)院看病存在時(shí)段性排長(zhǎng)隊(duì)現(xiàn)象；民營(yíng)醫(yī)院的辦院檔次、市場(chǎng)份額和服務(wù)水平仍需進(jìn)一步提升等。
江捍平表示，將在２０１２年底以前，在深圳市公立醫(yī)院全面取消藥品加成制度。為達(dá)到這一目標(biāo)，將采取以下四項(xiàng)舉措：
一是設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)。根據(jù)公立醫(yī)院前三年的平均藥事服務(wù)成本，測(cè)算每門(mén)診單元、每住院日的平均藥事服務(wù)費(fèi)，作為單列收費(fèi)項(xiàng)目，納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍。二是推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)付費(fèi)制度改革。按照衛(wèi)生部發(fā)布的３２１個(gè)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)，參照深圳市社保部門(mén)推出的單病種付費(fèi)測(cè)算方式，建立單病種“定額、包干”基準(zhǔn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)住院患者實(shí)行按病種付費(fèi)。三是調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。在總量控制的前提下，適當(dāng)提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的診療服務(wù)價(jià)格，特別是手術(shù)費(fèi)、診金和護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。四是財(cái)政補(bǔ)貼政策性虧損。實(shí)行以上改革措施對(duì)醫(yī)院造成的政策性虧損，由財(cái)政經(jīng)費(fèi)進(jìn)行彌補(bǔ)，保障公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)收支平衡。
而在改革“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制的同時(shí)，還將通過(guò)在所有公立醫(yī)院推廣第三方調(diào)解機(jī)制，完善醫(yī)患溝通機(jī)制，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息的透明度，堅(jiān)決打擊非法行醫(yī)和“醫(yī)托”“醫(yī)鬧”等方式，改善醫(yī)患關(guān)系。
此外，江捍平表示，還將解決制約民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的土地使用、投資回報(bào)、收稅減免、人才引進(jìn)等政策瓶頸問(wèn)題，支持民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展。并提出了到２０１５年民營(yíng)醫(yī)院所占市場(chǎng)份額達(dá)到３０％以上的目標(biāo)。
