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衛(wèi)生部:醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙取新農(nóng)合資金或被吊銷許可證
中央政府門戶網(wǎng)站 www.nakedoat.com   2011年06月10日   來源:新華社

    新華社北京6月10日電(記者周婷玉)衛(wèi)生部農(nóng)村衛(wèi)生管理司司長楊青10日在例行新聞發(fā)布會上說,要嚴(yán)厲打擊欺詐新農(nóng)合基金的行為,對于有組織造假騙取新農(nóng)合基金的醫(yī)療機(jī)構(gòu),一律取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格,情節(jié)嚴(yán)重的吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人要追究責(zé)任。

    他說,根據(jù)近日衛(wèi)生部會同財政部聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理的意見》,我國將建立健全責(zé)任追究制度,對于參與套取騙取新農(nóng)合基金的公職人員和醫(yī)務(wù)人員要給予紀(jì)律和行政處分,必要時依法吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師許可證;對于觸犯刑律的個人,移交司法機(jī)關(guān)依法處理。

    新農(nóng)合制度是我國農(nóng)村居民的基本醫(yī)療保障制度,2003年開始試點(diǎn),至2008年基本覆蓋農(nóng)村居民。截至2010年底,累計33億人次享受新農(nóng)合報銷補(bǔ)償待遇。

    “新農(nóng)合基金是專門用于農(nóng)民看病就醫(yī)報銷的資金,涉及億萬農(nóng)民,保證基金安全和規(guī)范運(yùn)行管理是新農(nóng)合工作的重中之重?!睏钋嗾f,新農(nóng)合試點(diǎn)以來,各級衛(wèi)生及相關(guān)部門不斷完善制度建設(shè),強(qiáng)化監(jiān)管措施,保證了新農(nóng)合基金安全和平穩(wěn)運(yùn)行。2010年審計調(diào)查未發(fā)現(xiàn)新農(nóng)合基金籌集、管理和使用存在重大違規(guī)問題。

    但他指出,隨著新農(nóng)合制度的全面覆蓋,籌資水平快速提高,基金規(guī)模迅速擴(kuò)大,基金監(jiān)管任務(wù)驟然加重,部分地區(qū)出現(xiàn)了騙取套取新農(nóng)合基金的現(xiàn)象,損害了農(nóng)民的利益,影響了新農(nóng)合的健康發(fā)展。

    為此,衛(wèi)生部會同財政部聯(lián)合下發(fā)有關(guān)文件,對加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理提出了一系列政策措施與要求:加強(qiáng)參合管理、規(guī)范合理使用新農(nóng)合基金、嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合基金管理制度、加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管、規(guī)范新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部制約機(jī)制、完善轉(zhuǎn)診備案和補(bǔ)償公示制度等。

    另據(jù)悉,2011年,全國參加新農(nóng)合人數(shù)為8.32億人,參合率超過96%;各級財政對新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年120元提高到200元,有效增加了新農(nóng)合基金規(guī)模,提高了支付能力;同時保障水平進(jìn)一步提高,保障范圍不斷擴(kuò)大,政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報銷比例從60%提高到70%左右,最高支付限額從3萬元提高到不低于5萬元,各地還將普遍開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌,農(nóng)民門診就醫(yī)也可按比例報銷。

 
 
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