新華社西寧6月10日電(記者 顧玲)人均籌資標(biāo)準(zhǔn)由154.3元提高到300元、增加門診基金、住院統(tǒng)籌基金、擴(kuò)大診療項(xiàng)目和藥品目錄……地處偏遠(yuǎn)的青海省今年大幅度提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平,以確保全省農(nóng)牧民群眾得到更多實(shí)惠。
據(jù)青海省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生處處長(zhǎng)李秀忠介紹,從2011年起,全省新農(nóng)合年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)由2010年的154.3元提高到300元,比2010年提高了94.3%。其中,中央財(cái)政補(bǔ)助由年人均60元提高到124元;地方各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助由年人均64.3元提高到136元。農(nóng)牧民個(gè)人繳費(fèi)由每人每年30元提高到40元。五保戶、低保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象個(gè)人繳費(fèi)全部由醫(yī)療救助基金資助。
在近幾年新型農(nóng)村合作醫(yī)療取得成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,青海省進(jìn)一步完善補(bǔ)償辦法,按保障功能和用途,將新農(nóng)合基金分為住院統(tǒng)籌基金、門診基金、大病補(bǔ)充醫(yī)療保障基金和風(fēng)險(xiǎn)基金4個(gè)部分,分項(xiàng)列賬,按各自比例和用途使用。
李秀忠說,青海省增加了門診基金和住院統(tǒng)籌基金。門診基金由2010年的人均42元提高到人均55元。住院統(tǒng)籌基金由2010年的人均105元提高到人均225元。省、州、縣、鄉(xiāng)四級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷比例分別比2010年提高了15個(gè)百分點(diǎn),分別達(dá)到60%、70%、80%、90%。住院醫(yī)藥費(fèi)用年最高支付限額5.5萬元,比2010年提高了2.5萬元;兒童白血病住院醫(yī)藥費(fèi)用最高支付限額10.5萬元,三類重大疾病住院醫(yī)藥費(fèi)用年最高支付限額6.5萬元。年最高支付限額標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到全國農(nóng)民人均純收入的6倍以上。
從2011年起,青海提高全省參合農(nóng)牧民所患重性精神疾病,乳腺癌、宮頸癌以及其他惡性腫瘤手術(shù)、放療、化療,終末期腎病器官移植、透析三類重大疾病醫(yī)療保障水平,實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治,新農(nóng)合補(bǔ)償與醫(yī)療救助制度救助的綜合保障措施。其住院費(fèi)用在縣及縣以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)補(bǔ)償比例的基礎(chǔ)上提高10個(gè)百分點(diǎn),剩余部分由醫(yī)療救助制度救助。
此外,青海省還擴(kuò)大了診療項(xiàng)目和藥品目錄。李秀忠說,為更好地給殘疾人提供康復(fù)醫(yī)療保障服務(wù),青海將偏癱肢體綜合訓(xùn)練、言語訓(xùn)練等9項(xiàng)康復(fù)項(xiàng)目全部納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍;將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收取的8元一般診療費(fèi)納入新農(nóng)合診療項(xiàng)目報(bào)銷范圍,由新農(nóng)合報(bào)銷7元,農(nóng)牧民個(gè)人承擔(dān)1元。青海還將306種國家基本藥物和青海省增補(bǔ)的100種基本藥品納入新農(nóng)合報(bào)銷藥品范圍,擴(kuò)大了基本用藥范圍。