北京擬將醫(yī)療救助從困難群體擴(kuò)大至基本醫(yī)保參保者,對(duì)于醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人自付費(fèi)用仍偏高者,給予一次性醫(yī)療救助。這是記者18日從北京市人力社保局得到的消息。
如今,北京的醫(yī)保政策已經(jīng)比較完善。然而,現(xiàn)有醫(yī)療救助只針對(duì)民政系統(tǒng)認(rèn)定的困難群體。對(duì)于得了重大疾病的患者來(lái)說(shuō),醫(yī)保報(bào)銷之外的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分或醫(yī)保目錄之外的診療費(fèi)用仍不堪重負(fù)。鑒于此,北京正在研究面向全體參保者的醫(yī)療救助政策,重點(diǎn)解決“因病致困”問題,擬對(duì)醫(yī)療負(fù)擔(dān)過重的參保人員,在醫(yī)保報(bào)銷的基礎(chǔ)上再給予一次性醫(yī)療救助。
北京市參保人員的醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)主要包括三部分:通過基本醫(yī)保報(bào)銷部分,報(bào)銷后的自費(fèi)部分,醫(yī)保目錄以外的費(fèi)用。據(jù)測(cè)算,參保職工醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)率在20%左右。北京將統(tǒng)一測(cè)算出醫(yī)保年度看病費(fèi)用的總數(shù),在報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用再設(shè)定一個(gè)起付標(biāo)準(zhǔn),按統(tǒng)一比例進(jìn)行報(bào)銷,或者發(fā)放一次性補(bǔ)助。
新的醫(yī)療救助政策計(jì)劃今年內(nèi)出臺(tái),救助資金由醫(yī)?;鸷拓?cái)政共同承擔(dān)。屆時(shí),北京醫(yī)保系統(tǒng)的醫(yī)療救助將與民政系統(tǒng)的醫(yī)療救助一起,形成比較完善的醫(yī)療救助體系。另外,在職職工門診報(bào)銷2萬(wàn)元封頂線的標(biāo)準(zhǔn)也有望再次提高。
目前,社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已成為北京市民看病的重要去向。為鼓勵(lì)患者到社區(qū)就診,今年北京還計(jì)劃將29種針對(duì)高血壓、高血脂、糖尿病、心血管病等慢性病用藥納入社區(qū)報(bào)銷范圍,并按甲類藥品標(biāo)準(zhǔn)享受全部報(bào)銷。這29種藥品以前都屬乙類藥品,且不能在社區(qū)醫(yī)院使用。如果按照甲類藥品報(bào)銷,個(gè)人無(wú)須先行負(fù)擔(dān)10%的費(fèi)用,并在所有社區(qū)醫(yī)院都適用。(記者王明浩)