新華社杭州1月18日電(記者張樂)人均179元的籌資水平,卻能獲得最高超過6萬元的費(fèi)用報(bào)銷。浙江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療開展至今6年多,逐步提高的保障水平使得越來越多的新農(nóng)合參保農(nóng)民因此獲得實(shí)惠。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。推行新農(nóng)合的本意在于:使農(nóng)民獲得一份醫(yī)療保障,盡最大可能減少因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。
浙江省是全國首批開展新農(nóng)合試點(diǎn)的省份。實(shí)施6年多來,參合人數(shù)、籌資水平和報(bào)銷補(bǔ)償率逐年增長。來自浙江省衛(wèi)生廳的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2009年浙江所有有農(nóng)業(yè)人口的86個(gè)縣(市、區(qū))都建立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,全省新農(nóng)合參合人數(shù)已達(dá)到3035萬人,參合率達(dá)92%。
浙江省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處處長徐潤龍介紹,在剛剛過去的一年,浙江無論是經(jīng)濟(jì)相對(duì)富裕地區(qū)的農(nóng)村,還是欠發(fā)達(dá)地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、山村,所有縣(市、區(qū))人均籌資均達(dá)到了浙江省政府此前提出的140元以上的要求,全省平均實(shí)際人均籌資達(dá)到179元,比全國111.5元的籌資水平高出60%。
“不僅如此,在浙江,所有的參合農(nóng)民不僅住院可以獲得一定比例的報(bào)銷,連門診看病也可以得到結(jié)報(bào)。”徐潤龍介紹,如今,浙江各地已全部實(shí)行“住院統(tǒng)籌為主、兼顧門診統(tǒng)籌”的保障模式。去年,全省新農(nóng)合平均住院補(bǔ)償率達(dá)到36.5%,相比前一年提高了5個(gè)百分點(diǎn),門診補(bǔ)償率達(dá)到24%。全年累計(jì)有170萬人次得到了住院結(jié)報(bào),門診補(bǔ)償近5000萬人次,報(bào)銷住院費(fèi)用43億元,門診等費(fèi)用12億元。
除此之外,浙江新農(nóng)合的保障水平在逐年提高。去年有41個(gè)縣(市、區(qū))新農(nóng)合的最高支付限額已達(dá)到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上,占到全省有農(nóng)業(yè)人口縣(市、區(qū))的近一半。浙江省政府已經(jīng)決定,2010年將新農(nóng)合人均籌資水平提高到185元,其中各級(jí)財(cái)政投入129元以上,新農(nóng)合住院補(bǔ)償率在2009年基礎(chǔ)上再提高5個(gè)百分點(diǎn)以上,全省所有縣(市、區(qū))新農(nóng)合的最高支付限額將全部達(dá)到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上。
解決了因病致貧、因病返貧和報(bào)銷費(fèi)用低的問題,農(nóng)民異地看病費(fèi)用結(jié)報(bào)慢、結(jié)報(bào)難的問題又?jǐn)[在浙江省衛(wèi)生主管部門的面前。1月11日, 浙江省新農(nóng)合省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院直報(bào)數(shù)據(jù)處理平臺(tái)在杭州正式開通。凡是到與所在縣(市、區(qū))新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)的省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的新農(nóng)合參保人員,在出院時(shí)憑新農(nóng)合卡,就可直接拿到報(bào)銷費(fèi)用。
“現(xiàn)在我們上省城看病真是太實(shí)惠、太方便了?!碧岬竭@事,富陽市胥口鎮(zhèn)金慈村村民邵馱清的妻子笑逐顏開。她的丈夫此前因?yàn)槟X溢血在浙江省人民醫(yī)院住院治療。在出院結(jié)算費(fèi)用的時(shí)候,直接在醫(yī)院窗口領(lǐng)到了3100多元的新農(nóng)合報(bào)銷款,占到此次住院全部費(fèi)用的40%以上。
首批開通此項(xiàng)服務(wù)的醫(yī)院包括浙江省人民醫(yī)院、浙二醫(yī)院在內(nèi)的6家省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和富陽、桐鄉(xiāng)、德清、溫嶺及東陽5個(gè)縣市。在此前5個(gè)月的試行過程中,僅浙江省人民醫(yī)院就為來自富陽、溫嶺兩個(gè)縣的214名參合農(nóng)民完成了離院時(shí)的即時(shí)費(fèi)用結(jié)算和報(bào)銷,涉及資金達(dá)320萬元。
目前,浙江所有縣(市、區(qū))均實(shí)施了新農(nóng)合住院信息化管理,80個(gè)縣(市、區(qū))實(shí)行了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合門診信息化管理,45個(gè)縣(市、區(qū))開展了村醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合信息化管理。
衛(wèi)生廳有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,他們將創(chuàng)造條件,將新農(nóng)合信息化管理網(wǎng)絡(luò)向兩端——下到村級(jí)、上到省級(jí)——延伸,進(jìn)一步擴(kuò)大新農(nóng)合村級(jí)門診和省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院直報(bào)的范圍,讓更多參合農(nóng)民享受到參加新農(nóng)合的便利和實(shí)惠。