新華社北京４月２０日電
扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)改 務(wù)求惠民實(shí)效
衛(wèi)生部部長 陳 竺
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國務(wù)院的重大決策，任務(wù)十分復(fù)雜和艱巨，全國衛(wèi)生系統(tǒng)要堅(jiān)決貫徹落實(shí)中央的工作部署，埋頭苦干，盡心竭力，全力推進(jìn)改革，為實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)做出新的貢獻(xiàn)。
為使改革盡快收到實(shí)效，國務(wù)院確定了今后三年醫(yī)改工作的重點(diǎn)任務(wù)。在推進(jìn)過程中，衛(wèi)生部門要著力做好以下工作。
第一，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。這是增進(jìn)居民健康，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生公平的重大舉措。要落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)和任務(wù)，向城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供疾病防控、免疫規(guī)劃疫苗接種、婦幼保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。逐步建立居民健康檔案，并實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)管理。進(jìn)一步增加國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，有效控制急慢性重大疾病和危害因素，深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，提高全民健康水平。加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，逐步改善精神衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件，提高防治重大疾病和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。
第二，鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。這是基本醫(yī)療保障制度建設(shè)的重要內(nèi)容，是解決農(nóng)村居民看病就醫(yī)問題的有力抓手。明年各級政府的補(bǔ)助將由今年的人均８０元提高到人均１２０元。衛(wèi)生部門要在鞏固覆蓋面、提高管理水平、方便參合農(nóng)民等方面下功夫，出實(shí)效。要逐步將保障范圍向門診統(tǒng)籌延伸，提高保障水平，開展提高統(tǒng)籌層次、改革支付方式等試點(diǎn)，進(jìn)一步減輕參合農(nóng)民的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。要切實(shí)規(guī)范服務(wù)行為，改進(jìn)結(jié)算報(bào)銷方式，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、方便的服務(wù)。
第三，積極穩(wěn)妥開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。這是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的核心內(nèi)容之一，也是解決群眾反映強(qiáng)烈的看病就醫(yī)問題的重點(diǎn)環(huán)節(jié)。要合理調(diào)整公立醫(yī)院布局和規(guī)模，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)模和貸款行為。要探索建立權(quán)威、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制，改革運(yùn)行機(jī)制，建立健全醫(yī)療服務(wù)的法律法規(guī)和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)體系，強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管。要全面落實(shí)政府投入政策，逐步改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，扭轉(zhuǎn)趨利行為。要探索建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度等，加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。同時，鼓勵社會力量發(fā)展醫(yī)療事業(yè)，滿足群眾多元化醫(yī)療需求。鼓勵各地探索建立醫(yī)療服務(wù)定價由利益相關(guān)方參與協(xié)商的機(jī)制，主動規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，努力控制醫(yī)療費(fèi)用。
第四，初步建立基本藥物制度。要盡快發(fā)布《國家基本藥物目錄（２００９版）》，保證基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)和質(zhì)量安全，合理確定基本藥物價格，實(shí)行公開招標(biāo)采購和直接配送，推進(jìn)基本藥物合理使用，提高基本藥物的醫(yī)療保險報(bào)銷比例，減輕群眾基本用藥負(fù)擔(dān)。
第五，進(jìn)一步健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。要提升能力，加強(qiáng)績效考核，改善質(zhì)量，落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)。要特別重視發(fā)展中醫(yī)藥的作用，切實(shí)加大對中醫(yī)藥發(fā)展的扶持力度，著力提升中醫(yī)藥服務(wù)的能力和水平。
各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和廣大衛(wèi)生人員在深化醫(yī)改中承擔(dān)著重要的使命和任務(wù)，必須認(rèn)清形勢，履行職責(zé)，全力投入到深化醫(yī)改的工作中去。要將保護(hù)和增進(jìn)人民群眾健康作為首要任務(wù)，將落實(shí)公益性作為根本要求，不折不扣地落實(shí)各項(xiàng)改革任務(wù)和要求。要當(dāng)好當(dāng)?shù)攸h委和政府的參謀助手，加強(qiáng)與有關(guān)部門的配合，建立分工合作的工作機(jī)制，營造深化醫(yī)改的良好環(huán)境。廣大衛(wèi)生人員要發(fā)揮好醫(yī)改主力軍的作用，積極投身改革實(shí)踐，努力轉(zhuǎn)變服務(wù)方式，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，適應(yīng)群眾健康需求。要通過方方面面的共同努力，使城鄉(xiāng)居民切實(shí)感受到醫(yī)改帶來的實(shí)惠。
