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安徽淮南探索建立“新農(nóng)合”異地就醫(yī)和報銷模式
中央政府門戶網(wǎng)站 www.nakedoat.com   2008年09月22日   來源:新華社

    新華社合肥9月22日電(記者 王正忠、王圣志)在戶籍所在地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民,一旦外出務工就很難在異地享受醫(yī)保待遇,這不僅削弱了農(nóng)民工參加新農(nóng)合的積極性,也不利于提高農(nóng)民的健康保障水平。安徽淮南市近年來探索建立新農(nóng)合異地就醫(yī)和報銷模式,有效地破解了這一難題。

    淮南市謝家集區(qū)有3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的外出務工農(nóng)民基本集中于長三角地區(qū),其中有7000余人在浙江省平湖市務工,大多在此工作年限較長。為此,謝家集區(qū)成立了駐平湖市工作站,一方面開展務工群體管理和合法權益維護等工作,另一方面重點推進外出務工人員參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險,負責農(nóng)民工參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的費用的收繳以及就醫(yī)、報銷工作。

    據(jù)謝家集區(qū)衛(wèi)生局局長張紅梅介紹,謝家集區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心與平湖市第一人民醫(yī)院和新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院簽訂協(xié)議,將這兩家醫(yī)院作為謝家集區(qū)參保農(nóng)民在當?shù)氐亩c醫(yī)療機構,負責基本醫(yī)療和專診治療。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民工在平湖市定點醫(yī)院住院所產(chǎn)生的費用,出院時憑發(fā)票、出院小結、住院用藥清單、醫(yī)療證和身份證復印件等相關材料,直接到謝家集區(qū)駐平湖工作站就可辦理報銷手續(xù)。

    參保農(nóng)民工到定點醫(yī)療機構就診,享受淮南市新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌和住院補償待遇,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級衛(wèi)生院住院門檻費100元,報銷比例為70%,在縣(市)級定點醫(yī)院門檻費300元,報銷比例為60%,最高封頂5萬元。門診費用也可以按照一定比例報銷。

    張紅梅說,這一異地就醫(yī)和報銷模式,為農(nóng)民工參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療帶來了便利,因此也深受歡迎。目前,平湖市已有5000多名淮南籍農(nóng)民工參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。

    “農(nóng)民工參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的平湖模式,在淮南市正逐步推行。淮南各區(qū)、縣在本地外出務工人員較集中的經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)相繼建立了工作站,選派鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責人擔任工作站站長,在與農(nóng)民工流入地政府部門合作做好務工人員管理和維權工作的同時,辦理農(nóng)民工異地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和就醫(yī)、報銷事宜?!被茨鲜行l(wèi)生局副局長方嚴說。

    “從便捷、公平的角度來說,我們期盼國家能打破區(qū)域和政策壁壘,建立全國‘一卡通’式的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度,但這需要一定時間?!狈絿勒f,“在現(xiàn)行醫(yī)療保障體制下,我們將此作為一種積極的救濟手段,產(chǎn)生了良好效果。”

    據(jù)介紹,新型農(nóng)村合作醫(yī)療異地就醫(yī)和報銷模式,大大提高了外出務工農(nóng)民參保的積極性,淮南市參加新農(nóng)合人數(shù)已達到112.66萬人,占農(nóng)業(yè)人口的90.67%。

 
 
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