記者從12月15日召開(kāi)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付方式改革與即時(shí)結(jié)報(bào)工作推進(jìn)會(huì)了解到，“十二五”期間，山西新農(nóng)合保障重點(diǎn)是在繼續(xù)提高統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)普惠性住院醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例的同時(shí)，要拿出一定數(shù)量的統(tǒng)籌基金向門(mén)診和重大疾病傾斜。今后，新農(nóng)合新增基金將主要用于對(duì)重大疾病及高額醫(yī)藥費(fèi)用的補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)。
2012年，山西參合人口達(dá)到2194萬(wàn)人，參合率達(dá)到98.94%，基本實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村居民應(yīng)保盡保。籌資標(biāo)準(zhǔn)從2003年啟動(dòng)新農(nóng)合時(shí)人均30元提高到目前的人均300元。參合農(nóng)民在省、市、縣級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院的實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例分別達(dá)到44%、49%、62%和71%，居于全國(guó)中上水平。在報(bào)銷(xiāo)比例持續(xù)提升的情況下，新農(nóng)合的保障能力與農(nóng)民的期望仍有差距，尤其是一些大病患者的住院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)仍較重。
為此，山西于2011年對(duì)兒童白血病和先心病提高醫(yī)療保障水平，實(shí)行按病種定額付費(fèi)，新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)達(dá)70%，醫(yī)療救助20%。今年，又將終末期腎病、重性精神病和婦女宮頸癌、乳腺癌4種疾病列入其中。2013年，山西將進(jìn)一步加大對(duì)參合農(nóng)民重大疾病保障能力，病種數(shù)量將擴(kuò)大到20種，并實(shí)現(xiàn)對(duì)參合農(nóng)民的全面覆蓋。
省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)梁明虎介紹，重大疾病救治將采取定疾病費(fèi)用額度、定救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定新農(nóng)合高比例補(bǔ)償和組織一支重大疾病救治專家組巡回指導(dǎo)檢查的“一組三定”的工作思路，確保重大疾病提高保障水平工作惠及全省參合農(nóng)民。（記者秦洋）
