落實教育規(guī)劃綱要 服務醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革開創(chuàng)醫(yī)學教育發(fā)展新局面
——在全國醫(yī)學教育改革工作會議上的講話
（2011年12月6日）
教育部部長 袁貴仁
教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合召開醫(yī)學教育改革工作會議，主要任務是貫徹落實胡錦濤總書記在慶祝清華大學建校100周年大會上的重要講話精神和教育規(guī)劃綱要，深入推進醫(yī)學教育綜合改革，全面提高醫(yī)學教育質(zhì)量，為我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供堅實的人才保證和強力支持。
一、大力推進醫(yī)學教育改革，是醫(yī)學教育面臨的重要而緊迫的任務
當前，我國教育事業(yè)和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展進入到一個新的歷史階段，醫(yī)學教育站在了一個新的歷史起點上。
第一，胡錦濤總書記重要講話和教育規(guī)劃綱要為醫(yī)學教育改革發(fā)展指明了新方向
《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》，為教育事業(yè)改革和發(fā)展描繪了宏偉藍圖。胡錦濤總書記在慶祝清華大學建校100周年大會上發(fā)表重要講話，圍繞全面提高高等教育質(zhì)量這一核心任務，對高等教育事業(yè)科學發(fā)展作出深刻闡述。這是新世紀以來我們黨對高等教育作出的最全面、最系統(tǒng)的部署和要求。講話明確指出了不斷提高質(zhì)量是高等教育的生命線，要把提高質(zhì)量作為高等教育改革發(fā)展最重要最緊迫的任務；突出強調(diào)了“德育為先、能力為重、全面發(fā)展”的育人觀，希望大學生把文化知識學習和思想品德修養(yǎng)緊密結(jié)合起來，把創(chuàng)新思維和社會實踐緊密結(jié)合起來，把全面發(fā)展和個性發(fā)展緊密結(jié)合起來，努力成為德智體美全面發(fā)展的社會主義建設者和接班人。總書記的重要講話和教育規(guī)劃綱要為包括醫(yī)學教育在內(nèi)的高等教育改革發(fā)展指明了方向。
第二，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革對醫(yī)學教育改革發(fā)展提出了新要求
《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》確定了我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本目標和政策措施，明確提出要建立可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新機制和人才保障機制，加強醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍建設，加強高層次科研、醫(yī)療、衛(wèi)生管理等人才隊伍建設；要求調(diào)整高等學校醫(yī)學教育結(jié)構(gòu)和規(guī)模，加強全科醫(yī)學教育，加大醫(yī)學教育投入，提高醫(yī)學教育質(zhì)量。黨中央、國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的戰(zhàn)略部署，對醫(yī)學教育更好地服務醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提出了新的更高要求，也為醫(yī)學教育改革提供了強大的推動力。
第三，醫(yī)學發(fā)展新趨勢對醫(yī)學教育提出了新挑戰(zhàn)
一是醫(yī)學的社會性更加突出。醫(yī)學直接關系人民生活水平的提高，直接影響國家經(jīng)濟社會發(fā)展。二是健康需求的廣泛性更加凸顯。人民群眾對健康的需求更趨全面、個性與多樣，更加注重生理、心理、社會、環(huán)境等方方面面整體健康。醫(yī)學任務正從以防病治病為主逐步向以維護和增進健康、提高人類生命質(zhì)量為主轉(zhuǎn)變，醫(yī)學模式正由傳統(tǒng)的生物模式向著生物—心理—社會—環(huán)境模式轉(zhuǎn)變。
三是醫(yī)學公平性更加重要。
“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”成為每一個人的基本權利，能不能以有效的體制機制保證醫(yī)學的公平性，體現(xiàn)著社會的公平與進步。四是醫(yī)學整合性更趨明顯。醫(yī)學正在突破傳統(tǒng)的局限，向更加廣闊的學科領域發(fā)展。五是醫(yī)學國際化加速發(fā)展。醫(yī)學標準日趨國際化、信息技術飛速發(fā)展、國與國之間衛(wèi)生關聯(lián)性不斷上升，使得醫(yī)學國際化趨勢日益凸顯。
面對中央的要求、人民的期待和醫(yī)學發(fā)展的新趨勢，我們必須清醒地認識到，我國醫(yī)學教育還不完全適應深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和時代發(fā)展的需要。醫(yī)學教育規(guī)模、結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化，尤其是服務基層的全科醫(yī)生培養(yǎng)工作亟待加強；醫(yī)學教育人才培養(yǎng)質(zhì)量有待提高，尤其是醫(yī)學生職業(yè)素質(zhì)及實踐能力亟須提高；醫(yī)學教育管理體制和機制有待完善，尤其是綜合性、多科性大學辦好醫(yī)學教育的體制機制亟須創(chuàng)新和完善；醫(yī)學教育與醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的緊密結(jié)合有待強化，尤其是醫(yī)學教育服務醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主動性亟須增強。因此，醫(yī)學教育必須與時俱進、改革創(chuàng)新。
一是要求醫(yī)學教育更加主動服務國家醫(yī)改和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。適應醫(yī)改需求，滿足醫(yī)改需要，是歷史賦予醫(yī)學教育的新任務、新使命。劉延東國務委員在視察首都醫(yī)科大學時，特別強調(diào)了醫(yī)學教育服務深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的問題，提出了“四個圍繞”的明確要求，即圍繞逐步實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”的目標，扎實推進醫(yī)學教育改革；圍繞基層衛(wèi)生服務體系建設，加強面向基層醫(yī)學教育全科醫(yī)生培養(yǎng)模式改革；圍繞住院醫(yī)師規(guī)范化制度建設，探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的新模式；圍繞醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的深層次問題進行深入研究，積極探索把醫(yī)學教育規(guī)律同高等教育規(guī)律緊密結(jié)合的有效辦法，為黨和政府決策提供參考。落實“四個圍繞”，必須從醫(yī)改大局出發(fā)，牢固樹立醫(yī)學教育為醫(yī)改服務的觀念。只要是醫(yī)改需要的，醫(yī)學教育就要努力做好；只要是有利于醫(yī)改的，醫(yī)學教育就要積極探索實踐，努力發(fā)揮醫(yī)學院校人才資源優(yōu)勢，形成醫(yī)學教育積極主動適應醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新局面。
二是要求醫(yī)學教育更加突出質(zhì)量提高。提高質(zhì)量是醫(yī)學教育改革發(fā)展最核心、最緊迫的任務。提高醫(yī)學教育質(zhì)量，最根本的是提高醫(yī)學人才培養(yǎng)質(zhì)量。為此，要堅持走以質(zhì)量提高為核心的內(nèi)涵式發(fā)展道路，著力培養(yǎng)具有高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術、豐富的人文素養(yǎng)、強烈的社會責任感、較強的創(chuàng)新精神的醫(yī)學人才，探索形成具有中國特色的優(yōu)秀醫(yī)學人才成長道路，實現(xiàn)醫(yī)學教育內(nèi)涵式發(fā)展的歷史性新跨越。
三是要求醫(yī)學教育更加著力推進綜合改革。必須著力轉(zhuǎn)變思想觀念，增強質(zhì)量意識、改革意識、服務意識、憂患意識；必須以體制機制改革為重點，著力改革教育管理體制機制，全面推進人才培養(yǎng)模式、教學內(nèi)容、方法手段和質(zhì)量評價等教育教學改革；必須大力推動改革試點和探索；必須動員、吸引廣大師生、醫(yī)藥衛(wèi)生界乃至社會各界支持、參與、推進醫(yī)學教育改革，形成良好的改革氛圍。
四是要求醫(yī)學教育更加注重交叉整合、協(xié)同發(fā)展。適應醫(yī)學交叉整合趨勢，醫(yī)學教育要增強學科整合、學科交叉融合以及協(xié)同創(chuàng)新的主動性、積極性，推動醫(yī)學基礎與臨床的轉(zhuǎn)化與整合，推動臨床醫(yī)學與公共衛(wèi)生的整合，推動醫(yī)學人文與醫(yī)學科學的整合，推動醫(yī)學教育和社會醫(yī)療保健服務的整合。要加強高校與高校、高校與科研院所、高校與醫(yī)院的深度合作，整合資源，聯(lián)合攻關，形成協(xié)同創(chuàng)新、共同發(fā)展的新局面。
五是要求醫(yī)學教育更加注重國際交流與合作。在一定意義上，醫(yī)學無國界。醫(yī)學教育必須加大開放交流力度，與世界先進水平的教學、科研、醫(yī)療機構(gòu)建立起更加緊密的聯(lián)系，開展實質(zhì)性、深層次、緊密型的全方位合作，努力培養(yǎng)一大批具有國際視野、國際交往與發(fā)展能力的高素質(zhì)國際化醫(yī)學人才，開展更加廣泛的高水平科學研究，使醫(yī)學教育實現(xiàn)在合作中發(fā)展，在發(fā)展中超越。
總之，面向未來，醫(yī)學教育必須堅定不移服務醫(yī)改，更加積極主動地為醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的科學發(fā)展作出更大貢獻；必須堅定不移走內(nèi)涵式發(fā)展道路，把質(zhì)量提高作為醫(yī)學教育改革發(fā)展的核心任務，大力提高醫(yī)學教育質(zhì)量；必須堅定不移把培養(yǎng)和造就醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛的各類醫(yī)學人才作為中心任務，努力滿足人民群眾對高水平醫(yī)學人才的迫切需要；必須堅定不移推進醫(yī)學教育體制機制改革與創(chuàng)新，促進醫(yī)學教育事業(yè)又好又快發(fā)展。
二、深化醫(yī)學教育改革，創(chuàng)新體制機制，培養(yǎng)卓越醫(yī)學人才
醫(yī)學教育綜合改革的基本思路是，深入貫徹落實教育規(guī)劃綱要精神和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見，遵循醫(yī)學教育規(guī)律，著力于醫(yī)學教育發(fā)展與醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的緊密結(jié)合，著力于人才培養(yǎng)模式和體制機制改革的重點突破，著力于醫(yī)學生職業(yè)道德和臨床實踐能力的顯著提升，著力于醫(yī)學教育質(zhì)量保障體系的明顯加強，加快面向基層的全科醫(yī)生培養(yǎng)，全面提高醫(yī)學人才培養(yǎng)質(zhì)量，為發(fā)展醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)和提高人民健康水平提供堅實的人才保證。改革按照“整體設計、分步實施、重點突破、大力推進”的工作原則，重點做好以下七個方面的工作。
第一，堅持需求導向，優(yōu)化醫(yī)學教育人才結(jié)構(gòu)
醫(yī)學教育要堅持以需求為導向，適應醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)對醫(yī)學人才的需要，科學調(diào)控教育規(guī)模，著力優(yōu)化人才類型結(jié)構(gòu)，逐步完善學制學位體系。
一要相對穩(wěn)定醫(yī)學教育總體規(guī)模。二要適應農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，按需培養(yǎng)三年制農(nóng)村實用型初級全科醫(yī)生。三要適應國家醫(yī)學創(chuàng)新和國際競爭需要，穩(wěn)步發(fā)展長學制醫(yī)學教育，培養(yǎng)醫(yī)學拔尖創(chuàng)新人才。四要適應醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體戰(zhàn)略部署和要求，著力構(gòu)建、發(fā)展“5+3”模式的臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)體系，即5年醫(yī)學院校本科教育加3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和臨床專業(yè)碩士研究生培養(yǎng)，培養(yǎng)高水平的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。這是醫(yī)學教育結(jié)構(gòu)優(yōu)化、學制學位調(diào)整的重要方向。
今后，教育部將會同衛(wèi)生部大力推進以“5+3”為重點的臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)模式改革，促進專業(yè)學位教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的緊密銜接，加快培養(yǎng)高層次、高水平、應用型的醫(yī)學專門人才。
第二，改革人才培養(yǎng)模式，提高醫(yī)學人才培養(yǎng)水平
人才培養(yǎng)模式是醫(yī)學教育改革的“瓶頸”問題。推進人才培養(yǎng)模式改革，要強化三個方面的改革。一是醫(yī)學教育，德育為先。這既是高等教育的共性要求，也是醫(yī)學教育的特殊要求。要把社會主義核心價值體系教育融入醫(yī)學教育全過程，教育引導學生樹立科學的世界觀、人生觀、價值觀，增強醫(yī)學生獻身祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)和保障人民身心健康的使命感和責任感；大力加強以醫(yī)學生職業(yè)道德、職業(yè)倫理和職業(yè)態(tài)度為基本內(nèi)容的職業(yè)素質(zhì)教育，培養(yǎng)學生高尚的職業(yè)道德情操，將預防疾病、解除病痛和維護民眾的健康作為自己的神圣使命；要大力加強醫(yī)學生人文關懷精神和人際溝通能力的培養(yǎng)，使醫(yī)學生具有關愛病人、尊重他人、尊重生命、團隊合作的良好職業(yè)素養(yǎng)。二是醫(yī)學教育，能力為重。實踐教學是保障醫(yī)學教育質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)和必要手段，也是當前醫(yī)學教育人才培養(yǎng)質(zhì)量的嚴重“短板”。高等醫(yī)學教育要深化臨床實踐教學改革，推進實踐教學內(nèi)容和實踐模式的改革，強化實踐教學環(huán)節(jié)，早臨床、多臨床、反復臨床，提高醫(yī)學生臨床綜合思維能力和解決臨床實際問題的能力；我們要制定臨床能力培養(yǎng)標準，規(guī)范醫(yī)學生臨床能力培養(yǎng)，全面提高醫(yī)學生臨床實踐能力。三是改革教學方法和學生評價方法。要積極推進以問題為導向的啟發(fā)式、研討式的教學方法改革。積極探索以能力為導向的學生評價方法，注重臨床思維能力、臨床實踐能力評價，大力提高學生創(chuàng)新意識、創(chuàng)新能力和實踐能力。
第三，強化條件建設，增強實踐教學能力
醫(yī)學教育實踐性很強。要切實加強實踐教學條件建設，大力提升實踐教學能力和水平。
一要建設一支高素質(zhì)、高水平的臨床教師隊伍。高水平的臨床教師隊伍是保證高質(zhì)量臨床實踐教學的關鍵。要科學制定臨床教師隊伍建設規(guī)劃，優(yōu)化臨床教師隊伍結(jié)構(gòu)；要大力加強臨床教師育人為本的師德師風、醫(yī)德醫(yī)風建設，增強臨床教師為人師表、教書育人的責任感；要完善臨床教師編制管理辦法，嚴格臨床教學職務的聘任制度，明確附屬醫(yī)院專業(yè)技術人員的教學責任和義務，把教學工作水平作為聘任教師專業(yè)技術職務的重要條件，采取切實有效的措施保證臨床教師在教學工作中的投入；要大力表彰獎勵在教學一線作出突出貢獻的臨床教師，鼓勵名醫(yī)為本科生授課；要建立臨床教師參與教育計劃制定的機制，鼓勵和支持臨床教師開展教育教學研究。教育部將實施高等學校教師教學能力提升項目，在全國重點建設一批教師教學發(fā)展示范中心。高等醫(yī)學院校要積極建立教師教學發(fā)展中心，加強對臨床教師教育理念和教學技能培訓，努力提升臨床教師業(yè)務水平和教學能力。
二要加強高校附屬醫(yī)院建設。醫(yī)學生近一半的修業(yè)年限在附屬醫(yī)院，附屬醫(yī)院是醫(yī)學教育不可或缺的重要組成部分，是開展實踐教學的主陣地。教育、衛(wèi)生行政主管部門要共同研究制定各類臨床教學基地標準，加強臨床教學基地的規(guī)范化建設，進一步整合資源，加大對各類臨床教學基地的投入。教育部將會同衛(wèi)生部、國家發(fā)展改革委等部門，結(jié)合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地的建設，在高校附屬醫(yī)院建設一批集醫(yī)學生實踐教學、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、繼續(xù)教育培訓為一體的臨床技能綜合培訓中心。各地教育部門也要加強與當?shù)匦l(wèi)生、發(fā)改等部門的合作，加強臨床教學基地的建設。高等醫(yī)學院校要高度重視附屬醫(yī)院的改革發(fā)展，把附屬醫(yī)院教學、科研建設納入學校發(fā)展整體規(guī)劃，加強指導和支持，切實加大對附屬醫(yī)院臨床教學基地建設的經(jīng)費投入和政策支持。附屬醫(yī)院要把教育教學作為醫(yī)院工作的重要任務，確保各項投入，確保人才培養(yǎng)質(zhì)量。
三要加強社區(qū)和公共衛(wèi)生實踐教學等基層實踐教學基地建設。社區(qū)和公共衛(wèi)生實踐是醫(yī)學教育的重要環(huán)節(jié)，是醫(yī)學生了解國情、民情、醫(yī)情，增進對人民群眾感情和增強基層防病、治病能力的有效途徑。教育部在“本科教學工程”1000個大學生校外實踐基地建設計劃中，將對醫(yī)學實踐教育基地建設給予重點支持，并同衛(wèi)生部等部門聯(lián)合認定一批國家級社區(qū)和公共衛(wèi)生實踐教學基地。高等醫(yī)學院校要積極創(chuàng)造條件建設一批較高水平的社區(qū)和公共衛(wèi)生等基層實踐教學基地。
第四，建立健全質(zhì)量評價制度，確保醫(yī)學教育教學質(zhì)量
建立健全質(zhì)量評價制度，建立一套科學的評價辦法，強化對醫(yī)學教育人才培養(yǎng)質(zhì)量的評價和監(jiān)督。一要加強學校的自我評價。強化學校的質(zhì)量主體地位，以學校自評作為質(zhì)量評價制度的基礎。各醫(yī)學院校要建立本科教學自我評估制度，根據(jù)學校的辦學定位、人才培養(yǎng)目標，對教學條件、教學過程、教學效果進行評估，特別要注重教師和學生對教學工作的評價，注重醫(yī)藥衛(wèi)生部門對人才培養(yǎng)質(zhì)量的評價。二要積極推進國家醫(yī)學教育認證工作。開展醫(yī)學教育認證的目的是促進醫(yī)學人才培養(yǎng)與醫(yī)生執(zhí)業(yè)準入資格制度相銜接，推進衛(wèi)生行業(yè)部門深度參與人才培養(yǎng)，促進學校與衛(wèi)生部門的緊密聯(lián)系，增強人才培養(yǎng)對社會需求的適應性。教育部、衛(wèi)生部已聯(lián)合印發(fā)了本科臨床醫(yī)學教育標準，成立了醫(yī)學教育專家委員會和臨床醫(yī)學專業(yè)認證工作委員會。目前，已開展了6個專業(yè)24個專業(yè)點的認證試點工作。在此基礎上，要進一步密切與行業(yè)部門的合作，完善臨床醫(yī)學專業(yè)認證辦法，加快推進醫(yī)學教育認證工作，建立起與國際實質(zhì)等效、具有中國特色的醫(yī)學教育專業(yè)認證制度。三要積極探索建立醫(yī)學生實習執(zhí)照制度。教育部將配合衛(wèi)生部研究制定分階段執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試辦法，逐步建立臨床醫(yī)學教育分階段質(zhì)量評價機制，為醫(yī)學生在學期間的臨床實踐提供制度保障。
第五，深化管理體制改革,促進醫(yī)學教育科學發(fā)展
醫(yī)學教育管理體制機制改革，是促進醫(yī)學教育可持續(xù)發(fā)展、創(chuàng)新發(fā)展的重要保障。這里，我重點強調(diào)一下綜合性、多科性大學醫(yī)學教育管理體制改革問題。上世紀90年代后期，我國高等醫(yī)學教育管理體制進行了重大調(diào)整，一批醫(yī)學院校與綜合性或多科性大學合并。經(jīng)過十余年的努力探索和實踐，總體上看，合并高校整體辦學實力明顯提升，醫(yī)學學科建設水平、科研能力和學生綜合素質(zhì)都有明顯增強，辦學條件得到改善，為促進醫(yī)學與其他學科交叉融合營造了良好的生態(tài)環(huán)境，為更好地促進高等醫(yī)學教育發(fā)展，加快世界一流大學和高水平大學建設奠定了基礎。
當前，我們必須緊緊抓住國家推進教育體制改革和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的歷史性機遇，按照建設中國特色現(xiàn)代大學制度的要求，按照有利于發(fā)揮綜合性和多科性大學舉辦醫(yī)學教育的優(yōu)勢、有利于調(diào)動廣大醫(yī)學教職員工積極性、有利于培養(yǎng)高素質(zhì)優(yōu)秀醫(yī)學人才、有利于推動醫(yī)學科技創(chuàng)新的原則，全力構(gòu)建遵循高等教育規(guī)律和醫(yī)學教育規(guī)律、符合國際醫(yī)學教育發(fā)展趨勢和我國國情以及學校實際的醫(yī)學教育管理體制。一要進一步理順完善大學、醫(yī)學院（部、中心）、附屬醫(yī)院之間的管理體制和運行機制。教育部將會同衛(wèi)生部出臺相關文件，一方面，進一步發(fā)揮好綜合性或多科性大學學科匯聚、綜合實力較強的辦學優(yōu)勢，大力推進醫(yī)學與其他學科的資源共享、學科交叉融合；另一方面，在大學統(tǒng)一領導下，充分發(fā)揮醫(yī)學院（部、中心）統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)和管理醫(yī)學教育的功能，增強臨床醫(yī)學專業(yè)、醫(yī)學相關專業(yè)和附屬醫(yī)院的整體性、系統(tǒng)性聯(lián)系，促進其協(xié)調(diào)發(fā)展。二要加大醫(yī)學院校共建工作力度。去年，教育部、衛(wèi)生部已共建北京大學、北京協(xié)和醫(yī)學院等10所中央部屬高校醫(yī)學院（部、中心）。今后，在鞏固和加強共建成果的基礎上，進一步共建一批部屬高校醫(yī)學院（部、中心），加快世界一流和高水平醫(yī)學院校建設。同時，將開展教育部、衛(wèi)生部、省級政府共建地方醫(yī)學院校試點，提升地方院校辦學水平，為區(qū)域醫(yī)療中心建設提供支持。三要推動醫(yī)學教育的協(xié)同創(chuàng)新，加強醫(yī)學學科建設。要準確把握醫(yī)學學科發(fā)展新趨勢，高度重視臨床應用對基礎科研的新要求，高度重視科研創(chuàng)新對學科交叉滲透、整合發(fā)展的新要求，加快轉(zhuǎn)化醫(yī)學平臺的建設，促進醫(yī)學各學科之間，以及與其他學科的深度融合，積極培育醫(yī)工、醫(yī)理等新興交叉學科，密切醫(yī)學院校與醫(yī)學科研院所、醫(yī)療單位和醫(yī)藥企業(yè)的深度合作，開展多學科、多單位聯(lián)合參與的重大科研項目攻關，解決疾病診斷、治療和預防保健的重大問題，提升我國醫(yī)學學科的創(chuàng)新能力與國際競爭力。
第六，勇?lián)鷼v史重任，加快全科醫(yī)生人才培養(yǎng)
基層衛(wèi)生服務體系建設是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點任務之一。人才隊伍建設是基層衛(wèi)生服務體系建設的關鍵所在，也是亟待加強和亟須解決的重要問題。要貫徹落實《國務院關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》，高度重視面向基層的全科醫(yī)生人才培養(yǎng)工作，把全科醫(yī)生人才培養(yǎng)作為當前醫(yī)學教育改革的一項重要而緊迫的任務，加大全科醫(yī)生人才培養(yǎng)力度，加快全科醫(yī)生人才培養(yǎng)步伐。一是加快培養(yǎng)高層次全科醫(yī)生。國務院學位委員會已在臨床醫(yī)學專業(yè)學位類別下增設全科醫(yī)學領域，從明年起，將開展臨床醫(yī)學（全科醫(yī)學領域）碩士專業(yè)學位研究生的招生培養(yǎng)工作，有效銜接臨床醫(yī)學（全科醫(yī)學領域）碩士專業(yè)學位研究生教育與全科醫(yī)生規(guī)范化培訓，培養(yǎng)高水平的全科醫(yī)師。二是加快面向基層的全科醫(yī)生培養(yǎng)。從2010年起，教育部、衛(wèi)生部、發(fā)改委、財政部等部門實施了農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學教育，連續(xù)3年為中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)從事全科醫(yī)療的本科畢業(yè)生。目前，中西部22個省份66所高校已招錄免費醫(yī)學生1萬余人，得到社會的廣泛認同。承擔農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學教育的高校要深化教育改革，突出臨床實踐能力的培養(yǎng)，提高免費醫(yī)學生解決農(nóng)村常見病、多發(fā)病等臨床基本診療能力。三是加強對全體醫(yī)學生的全科醫(yī)學教育。要把全科醫(yī)學教育作為院校教育的重要內(nèi)容，強化醫(yī)學生醫(yī)患溝通、團隊合作、健康教育、社區(qū)預防保健、衛(wèi)生服務管理、基本藥物使用、醫(yī)藥費用管理等方面能力的培養(yǎng)，為學生畢業(yè)后具有全科醫(yī)學意識和基本能力奠定堅實基礎。四是做好基層在職人員的畢業(yè)后醫(yī)學教育和繼續(xù)醫(yī)學教育。醫(yī)學院校要充分發(fā)揮人才和資源優(yōu)勢，積極承擔基層在職人員的培養(yǎng)培訓工作，不斷提升基層衛(wèi)生人員的醫(yī)療服務能力和水平。
高等醫(yī)學院校要統(tǒng)籌研究加強全科醫(yī)學教育的有效措施，建立有效機制，探索有效模式，整合各種資源，加強全科醫(yī)學學科建設，加強高水平全科醫(yī)學師資隊伍建設，加強全科醫(yī)生培訓基地建設，為我國全科醫(yī)生隊伍建設，為實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標作出貢獻。
第七，統(tǒng)籌兼顧，推進醫(yī)學教育全面協(xié)調(diào)發(fā)展
醫(yī)學教育改革是一個系統(tǒng)工程。這次醫(yī)學教育改革將以臨床醫(yī)學為突破口，同時也要統(tǒng)籌好改革的系統(tǒng)推進，處理好幾個方面的關系。一是中西醫(yī)教育協(xié)調(diào)發(fā)展。中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，中醫(yī)藥作為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，在維護人民群眾健康、提高醫(yī)療水平等方面發(fā)揮著重要作用。要高度重視中醫(yī)藥教育，教育部、國家中醫(yī)藥管理局已著手共同研究中醫(yī)藥教育改革的指導意見，計劃在明年實施卓越中醫(yī)人才培養(yǎng)教育計劃，推動中醫(yī)藥教育改革。二是醫(yī)學各學科專業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展。在推動醫(yī)學教育改革中，既要辦好醫(yī)學類專業(yè)，也要辦好醫(yī)學相關類專業(yè)，特別是要加強護理、藥學、衛(wèi)生監(jiān)督、康復治療、生物醫(yī)學工程等緊缺專業(yè)人才的培養(yǎng)，適應醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)對各級各類專業(yè)人才的需求，推進衛(wèi)生人才保障工程的建設。三是院校教育與畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育的協(xié)調(diào)發(fā)展。醫(yī)學教育是院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育的連續(xù)統(tǒng)一體，醫(yī)學院校要在辦好院校教育，不斷提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的基礎上，充分發(fā)揮醫(yī)學院校的學科和人才優(yōu)勢，加強各類醫(yī)師培訓和衛(wèi)生人才培訓基地的建設，積極承擔住院醫(yī)師培訓任務，積極開展醫(yī)學繼續(xù)教育，努力形成醫(yī)學院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育分工明確、相互溝通、彼此銜接的現(xiàn)代化醫(yī)學教育體系。
三、統(tǒng)籌規(guī)劃，扎實推進，開創(chuàng)醫(yī)學教育新局面
醫(yī)學教育具有實踐性強、周期長、成本高的特點。醫(yī)學教育改革是一項涉及面廣、要求高、難度大的社會系統(tǒng)工程，需要廣大教師、學生的積極參與，需要教育部、衛(wèi)生部等多部門的密切合作，需要全社會的大力支持，形成推進醫(yī)學教育改革的強大合力。
第一，加強組織領導，做好醫(yī)學教育改革的規(guī)劃和方案
醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，關鍵在人才。各地教育行政部門要把醫(yī)學教育改革發(fā)展放在更加突出的位置，貫徹落實中央精神，結(jié)合本地實際，研究制定醫(yī)學教育發(fā)展規(guī)劃和改革方案，科學確定醫(yī)學教育發(fā)展規(guī)模，調(diào)整人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)，加大支持力度，推進綜合改革，大力提升醫(yī)學人才培養(yǎng)質(zhì)量，全面推動醫(yī)學教育科學發(fā)展。
第二，加強支持，提供有力的條件保障
要切實加大對醫(yī)學教育的支持，為醫(yī)學教育改革與發(fā)展提供堅實保障。一是進一步提高醫(yī)學生均撥款標準。2008年，中央本級財政把醫(yī)學教育生均撥款定額標準從7100元提高到1.15萬元，今年又提高到1.4萬元，明年將進一步大幅度提高。各地教育部門要加大對醫(yī)學教育的投入，積極協(xié)商本級財政主管部門在普遍提高高等教育生均撥款標準的基礎上，根據(jù)醫(yī)學教育的特點，科學核定、提高醫(yī)學教育的生均撥款標準。二是在重大改革、建設項目中加大對醫(yī)學教育的支持力度。包括在實施“本科教學工程”等重大改革項目中優(yōu)先支持臨床醫(yī)學教育改革試點；在“985工程”、“211工程”、國家重點學科建設、優(yōu)勢學科創(chuàng)新平臺建設等項目中，引導高校優(yōu)先支持醫(yī)學教育學科建設；在“中西部高等教育振興計劃”中優(yōu)先支持地方醫(yī)學院校發(fā)展；在服務國家特殊需求人才培養(yǎng)項目中優(yōu)先支持臨床醫(yī)學專業(yè)開展碩士專業(yè)學位研究生改革試點。各地教育部門要在省級教育重大建設項目和改革項目中加大對醫(yī)學教育的支持。舉辦醫(yī)學教育的綜合性、多科性大學，要將新增教育經(jīng)費，更多用于支持醫(yī)學教育的發(fā)展。
第三，加強合作，建立醫(yī)學教育可持續(xù)發(fā)展的長效機制
為適應我國醫(yī)學教育改革發(fā)展需要，促進醫(yī)學教育與醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的緊密結(jié)合，教育部、衛(wèi)生部已建立醫(yī)學教育宏觀管理工作部際協(xié)調(diào)機制，設立了醫(yī)學教育協(xié)調(diào)小組和醫(yī)學教育管理工作小組，針對醫(yī)學教育改革與發(fā)展重大問題加強溝通和協(xié)調(diào)。教育部、衛(wèi)生部將進一步加強合作，努力開創(chuàng)教育與衛(wèi)生合作育人、合作發(fā)展、合作共贏的新局面。各地教育、衛(wèi)生部門也要加強協(xié)調(diào)與合作，結(jié)合國家需求和地區(qū)教育、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實際，共同研究支持醫(yī)學教育發(fā)展的政策措施，及時解決醫(yī)學教育的重點、難點問題，共同推進醫(yī)學教育改革發(fā)展。
第四，狠抓落實，推進醫(yī)學教育實現(xiàn)新發(fā)展
為推動臨床醫(yī)學教育綜合改革，實施好卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃，教育部、衛(wèi)生部將聯(lián)合成立臨床醫(yī)學教育綜合改革專家組，負責臨床醫(yī)學教育綜合改革的指導、咨詢和檢查評估，并適時召開臨床醫(yī)學教育綜合改革經(jīng)驗交流會，推動醫(yī)學院校做好改革試點工作。各地教育、衛(wèi)生行政部門要因地制宜，積極推動本地區(qū)臨床醫(yī)學教育綜合改革和卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃的實施工作，做好改革試點項目的遴選，加強對項目的指導、支持和檢查督促。各高等醫(yī)學院校要制定切實可行的綜合改革實施方案，明確改革的路線圖、時間表，扎實推進各項改革試點工作，確保工作落到實處，取得實效。
