9月27日下午，江蘇省衛(wèi)生廳有關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)近日出臺(tái)的《江蘇省政府關(guān)于加快完善基本醫(yī)療衛(wèi)生體系的實(shí)施意見(jiàn)》進(jìn)行了詳細(xì)詮釋。
織就城鄉(xiāng)基本醫(yī)療網(wǎng)，讓群眾看得上病
“小病不出村，大病不出縣”，關(guān)鍵是建立健全農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)。據(jù)省衛(wèi)生廳新聞發(fā)言人、副廳長(zhǎng)陳少軍介紹，根據(jù)規(guī)劃，在農(nóng)村，今后每個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)要建好一所政府辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，按照每個(gè)行政村或3-5千人規(guī)劃建設(shè)一所村衛(wèi)生室，全面實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理。到2015年，全省每個(gè)縣（市）建成1所達(dá)到國(guó)家和省定標(biāo)準(zhǔn)的縣（市）級(jí)人民醫(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院全部達(dá)到二級(jí)甲等標(biāo)準(zhǔn)。
而在城市，每個(gè)街道或3-10萬(wàn)居民要有一所公辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新建和改建居民區(qū)時(shí)，到2015年，以街道為單位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋率達(dá)100%，社區(qū)門(mén)診人次占當(dāng)?shù)丶痹\總量的比例穩(wěn)定在45%以上。
“今后幾年將優(yōu)化公立醫(yī)院布局，全省公立醫(yī)院總數(shù)原則上不再增加?！标惿佘娊榻B說(shuō)，各省轄市政府要主辦1-2所三級(jí)綜合醫(yī)院、1所三級(jí)中醫(yī)院，并對(duì)?？漆t(yī)院在投入政策上進(jìn)行傾斜；縣（市）政府重點(diǎn)辦好1-2所縣級(jí)綜合醫(yī)院和縣級(jí)中醫(yī)院。嚴(yán)格控制城市二級(jí)醫(yī)院數(shù)量，省轄市城區(qū)不再新增設(shè)新的二級(jí)公立綜合醫(yī)院。特需醫(yī)療服務(wù)應(yīng)主要由非公立醫(yī)院提供。
提高籌資和保障水平，讓百姓看得起病
為提高保障水平，江蘇省力爭(zhēng)到2015年，選擇不少于20種重大疾病，結(jié)合農(nóng)村醫(yī)療救助，將報(bào)銷比例提高到90%。
據(jù)了解，江蘇省在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，實(shí)行基本藥物零差率銷售以來(lái)，群眾藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)有了減輕。今后將進(jìn)一步完善基本藥物制度，并將村衛(wèi)生室納入實(shí)施范圍，積極推進(jìn)二級(jí)以上醫(yī)院使用基本藥物；加強(qiáng)基本藥物目錄管理，適時(shí)高速完善增補(bǔ)藥物目錄。
培養(yǎng)領(lǐng)軍人才和全科醫(yī)生，讓百姓看得好病
要讓百姓看好病，關(guān)鍵在人才和技術(shù)。據(jù)介紹，“十二五”期間，江蘇省將建設(shè)10個(gè)在國(guó)內(nèi)有地位、國(guó)際有影響的優(yōu)勢(shì)學(xué)科和30個(gè)重點(diǎn)學(xué)科，培養(yǎng)50名醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才和50個(gè)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，培育150名醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才，建設(shè)250個(gè)左右省級(jí)臨床重點(diǎn)專科。
全科醫(yī)師和住院醫(yī)師是目前江蘇省最緊缺的兩類人才，為此，按照省全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作實(shí)施方案和實(shí)施辦法，從2011年起，所有新進(jìn)入江蘇省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事臨床工作的本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生，必須接受全科或?qū)？品较虻囊?guī)范化培訓(xùn)。
陳少軍說(shuō)，“十二五”期間，江蘇省還將重點(diǎn)建設(shè)15個(gè)省級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)示范基地、60個(gè)省級(jí)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)示范臨床基地和示范社區(qū)基地，重點(diǎn)培養(yǎng)3000名合格全科醫(yī)師和3000名精神科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等基層急需的?？漆t(yī)師。
記者了解到，江蘇省這幾年將安排每個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少2名骨干醫(yī)生到省級(jí)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地接受為期一年的“轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)”，安排每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少4名骨干醫(yī)生到縣級(jí)醫(yī)院接受為期半年的“務(wù)實(shí)進(jìn)修”；實(shí)施縣級(jí)以上醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員晉升高一級(jí)職稱前到基層服務(wù)一年以上制度。
為居民和患者提供信息服務(wù)，讓百姓看病更方便
到2015年，江蘇省60%以上城鄉(xiāng)居民建立健康卡和電子健康檔案，所有三級(jí)醫(yī)院和50%以上的二級(jí)醫(yī)院為就診患者建立符合統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的電子病歷數(shù)據(jù)庫(kù)。
據(jù)悉，目前江蘇省城鄉(xiāng)都在大力開(kāi)展健康檔案建設(shè)，今后還將進(jìn)一步推進(jìn)基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)，為居民和患者提供基本信息服務(wù)。同時(shí)建設(shè)省級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)，提供跨區(qū)域的轉(zhuǎn)診、費(fèi)用結(jié)報(bào)、健康檔案歸檔等。此外，重點(diǎn)建設(shè)好江蘇省遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診中心，各地按照標(biāo)準(zhǔn)和要求，加快建設(shè)遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診中心，將盡快實(shí)現(xiàn)省與市、縣聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行。
加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，讓百姓少得病
據(jù)透露，到2015年，種類專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體系健全，90%疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)達(dá)到國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，每個(gè)省轄市建成1所三級(jí)婦幼保健院、每個(gè)縣（市區(qū)）建成一所婦幼保健院；省、市、縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)全部達(dá)到省定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，初步形成覆蓋城鄉(xiāng)的基本現(xiàn)代化急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。
4年內(nèi)，全省建成突發(fā)中毒、核輻射、燒傷、傳染病事件和4個(gè)區(qū)域性綜合緊急醫(yī)學(xué)救援基地，2-3個(gè)省級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍培訓(xùn)演練基地，建立全省食品、飲用水放射污染應(yīng)急監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，保障群眾公共衛(wèi)生安全。(仲崇山 沈崢嶸)
