2011年開(kāi)始，重病或者家庭困難的居民醫(yī)保參保人員，在正常的看病報(bào)銷后，還有望獲得二次補(bǔ)償。江蘇省人力資源社會(huì)保障廳7日出臺(tái)相關(guān)意見(jiàn)，在全省建立居民醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用二次補(bǔ)償機(jī)制。
據(jù)介紹，2010年江蘇省職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)的報(bào)銷比例分別達(dá)到80%和60%以上。對(duì)于那些參加居民醫(yī)保的患大重病參保人員、家庭困難人員來(lái)說(shuō)，平均40%的個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重，因病致貧、因病返貧現(xiàn)象仍有發(fā)生。建立二次補(bǔ)償機(jī)制是為了進(jìn)一步減輕這些人員的生活負(fù)擔(dān)。
江蘇省人社廳《關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用二次補(bǔ)償機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》明確，如果當(dāng)年度居民醫(yī)保基金結(jié)余率超過(guò)15%，或累計(jì)結(jié)余超過(guò)4個(gè)月平均支付水平的統(tǒng)籌地區(qū)，可以開(kāi)展實(shí)施二次補(bǔ)償，補(bǔ)償重點(diǎn)向患大病、重病的個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的參保人員傾斜。考慮到居民醫(yī)保實(shí)施繳一年費(fèi)，保一年病，二次補(bǔ)償實(shí)施一年一次補(bǔ)償，補(bǔ)償過(guò)程也在一個(gè)會(huì)計(jì)年度內(nèi)完成。
此前，省內(nèi)常州、徐州等地已開(kāi)始探索二次補(bǔ)償機(jī)制，南京年內(nèi)也將拿出2000萬(wàn)元補(bǔ)償居民醫(yī)保大重病患者。
