2011年5月31日—6月1日，衛(wèi)生部藥政司在長春召開東北華北地區(qū)8個省份衛(wèi)生廳局藥政（械）處負責同志參加的基本藥物制度座談會，重點了解吉林、遼寧、黑龍江、北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古落實國務(wù)院辦公廳《關(guān)于建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物采購機制的指導意見》（國辦發(fā)〔2010〕56號，以下簡稱《采購意見》）工作進展情況，并邀請成都市衛(wèi)生局和新津縣衛(wèi)生局專題介紹新津縣借助信息化建設(shè)推進醫(yī)藥分開的做法。會議圍繞建立基層藥品采購機制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)以及鞏固擴大基本藥物制度實施效果進行了討論，收到了提高認識、鼓舞士氣、交流經(jīng)驗、相互啟發(fā)的預期效果。
落實《采購意見》，既要執(zhí)行“雙信封”招標、集中采購、集中支付藥款等“規(guī)定動作”，更要在實際操作中講策略，注重方式方法和工作技巧。一是各級領(lǐng)導高度重視，確保工作進度。二是多部門形成合力，共同參與。三是統(tǒng)籌兼顧，聽取各方意見。四是同步落實補償政策，保障基層及時回款。五是發(fā)揮基層專家作用，體現(xiàn)公開公平。六是依托信息化藥品管理平臺，推進醫(yī)藥分開。七是提高經(jīng)濟技術(shù)標評審門檻，把好質(zhì)量安全關(guān)。八是發(fā)揮縣級政府作用，集中支付藥款可先以縣為單位，再規(guī)范到以省為單位。
落實《采購意見》，既按照文件規(guī)定的方向和路徑開展工作，也要堅持原則性和靈活性的統(tǒng)一，結(jié)合當?shù)貙嶋H情況不斷探索完善。一是堅持“質(zhì)量優(yōu)先、價格合理”原則，充實完善經(jīng)濟技術(shù)標評審指標，探索在商務(wù)標評審中增加成本分析評價因素。二是對于偏遠地區(qū)藥品配送難、配送企業(yè)積極性不高的問題，可借鑒基本藥物采購單一貨源承諾方式，探索以縣（區(qū)、市）為單位預選確定少量的配送企業(yè)。三是結(jié)合醫(yī)保支付方式改革，合理制定采購計劃。探索在一個地區(qū)，將基本藥物采購納入財政預算管理，放大采購資金使用效果，采購質(zhì)量優(yōu)良的品種和劑型，提高群眾用藥水平。四是借鑒新津縣做法，加強信息化建設(shè)，優(yōu)化再造藥品供應(yīng)流程，改革藥房管理。也可探索由社會藥店承擔為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供藥品的功能。（衛(wèi)生部藥政司研究處供稿）
