為確保醫(yī)療救助群體病有所醫(yī)，天津市不斷完善困難群眾醫(yī)療救助機(jī)制，實(shí)現(xiàn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度對(duì)接，救助對(duì)象在就醫(yī)結(jié)算時(shí)，就可以得到醫(yī)療救助，由此提升全市醫(yī)療救助服務(wù)管理水平。
今年，天津市新制定的醫(yī)療救助保障措施，除了實(shí)現(xiàn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度對(duì)接，搭建基本醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療救助統(tǒng)一經(jīng)辦平臺(tái)外，還包括：適度擴(kuò)大救助對(duì)象，將救助對(duì)象由城鄉(xiāng)低保、五保、特困救助對(duì)象，擴(kuò)大到因大病至貧的特殊救助對(duì)象；提高醫(yī)療救助統(tǒng)籌層次，逐步變區(qū)縣統(tǒng)籌為全市統(tǒng)籌，2009年城市醫(yī)療救助實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，2010年隨著城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施，實(shí)行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度全市統(tǒng)籌；完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助籌資機(jī)制，按照以支定收、收支平衡、預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)的原則，建立籌資標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)穩(wěn)定、適時(shí)調(diào)整的機(jī)制，將歷年醫(yī)療救助市財(cái)政轉(zhuǎn)移支付結(jié)余資金全部劃入市財(cái)政專戶，專項(xiàng)用于風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金；嚴(yán)格特殊救助對(duì)象審核認(rèn)定程序，由各區(qū)縣民政、財(cái)政、勞動(dòng)共同受理初審，報(bào)市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組審核確認(rèn)。
新的醫(yī)療救助措施還明確經(jīng)費(fèi)保障辦法，包括減免救助對(duì)象住院押金。由各區(qū)縣根據(jù)實(shí)際情況，在轄區(qū)內(nèi)選取2至4家（含一家中醫(yī)醫(yī)院）醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)院，免收醫(yī)療救助對(duì)象住院押金。醫(yī)療救助對(duì)象在二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，分別收取500、1000元押金，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開辟綠色通道，確保救助對(duì)象就醫(yī)。因減免救助對(duì)象押金產(chǎn)生的墊付資金，在救助對(duì)象出院后一個(gè)月內(nèi)，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)清。合理劃分報(bào)銷檔次，引導(dǎo)救助對(duì)象就醫(yī)。救助對(duì)象在一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，個(gè)人負(fù)擔(dān)在5000元以下的，救助報(bào)銷比例分別為70%、50%和30%；5000元到1萬(wàn)元的，分別為75%、55%和35%；1萬(wàn)元到2萬(wàn)元的，分別為80%、60%和40%；2萬(wàn)元到3萬(wàn)元的，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例65%、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例45%；3萬(wàn)元以上的，報(bào)銷比例統(tǒng)一為80%。通過(guò)提高一、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)報(bào)銷比例，鼓勵(lì)救助對(duì)象在一、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。同時(shí)，建立各區(qū)縣應(yīng)急醫(yī)療救助資金，建立各區(qū)縣臨時(shí)救助資金，以滿足各區(qū)縣突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救助資金需求。
