今年以來,青海省繼續(xù)把實施好新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度作為改善民生健康的突破口來抓,取得明顯成效。一是將新農合人均籌資標準由54.3元提高到104.3元,其中地方財政增補的20元由省財政承擔,提前一年實現國務院關于新農合人均籌資水平翻番的目標。同時,積極爭取將青海省40個縣(行委)納入國家城鎮(zhèn)居民醫(yī)保試點,將人均籌資標準由160元提高到200元。二是全面推行新農合單病種質量控制和單病種付費制,積極開展省級醫(yī)療機構墊付直報試點工作,將各級定點醫(yī)療機構報付比例分別提高10%,二次補助基金標準由3000元提高到5000元,取消鄉(xiāng)村兩級起付線,封頂線提高到3萬元。對特困人口實行“零起付”,封頂線提高到3.5萬元。擴大慢性病門診補償種類,把自然災害和意外傷害醫(yī)藥費納入補償范圍。積極探索城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制與新農合相銜接的運行機制,先后制定了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險各級管理職責、定點醫(yī)療機構監(jiān)督管理辦法、用藥和診療項目目錄,已建立了一套籌資、補償、管理和監(jiān)督機制制度。截至9月底,全省新農合參保率鞏固在96.5%以上,保持高位運行,40個縣(行委)縣鎮(zhèn)居民參保率達71.37%,兩項醫(yī)療保障制度覆蓋面不斷擴大。已分別為121.28萬參合農牧民報銷醫(yī)藥費用1.66億元,為4.08萬參??h鎮(zhèn)居民報銷醫(yī)藥費用2803萬元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保水平進一步提高。
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