2月29日,廣西召開全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡稱新農(nóng)合)工作會議,今、明兩年,廣西將連續(xù)提高參合農(nóng)民的補(bǔ)償待遇。2008年,參合農(nóng)民籌資標(biāo)準(zhǔn)從原來的50元提高到80元,明年進(jìn)一步提高到100元,住院報(bào)銷比例、住院補(bǔ)償封頂線等也都將有所提高。
到2007年止,全區(qū)新農(nóng)合的籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年50元,其中中央財(cái)政補(bǔ)助20元,自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助11元,市、縣財(cái)政補(bǔ)助9元,農(nóng)民自籌資金10元。2008年,農(nóng)民自籌資金10元不變,中央財(cái)政補(bǔ)助提高到40元,自治區(qū)、市、縣財(cái)政提高到30元,因此人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到了80元。到2009年,自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助將增加到23元,市、縣財(cái)政增加到17元,農(nóng)民自籌20元,屆時人均籌資標(biāo)準(zhǔn)將達(dá)到100元。
籌集到的新農(nóng)合基金將分為住院補(bǔ)償基金、門診補(bǔ)償基金和風(fēng)險補(bǔ)償基金3部分。住院補(bǔ)償基金占總基金的70%,主要用于解決農(nóng)民因經(jīng)濟(jì)困難不敢看病或看不起病的問題。門診補(bǔ)償基金占總基金的20%,主要解決參合農(nóng)民公平享有基本醫(yī)療的問題。風(fēng)險基金是為防止新農(nóng)合基金出現(xiàn)透支而設(shè)立的,占總基金的10%。
財(cái)政補(bǔ)助增加了對新農(nóng)合資金的投入,參合農(nóng)民獲得的補(bǔ)償待遇也相應(yīng)提高。今年,農(nóng)民在鄉(xiāng)、縣、縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,報(bào)銷比例分別提高到75%、45%和35%。明年,住院報(bào)銷比例將繼續(xù)提高,分別為80%、50%和40%。此外,如果參合農(nóng)民在新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中藥、民族醫(yī)藥來診療疾病,報(bào)銷比例還將提高10%。
封頂線是指新農(nóng)合基金能夠給予每個參合農(nóng)民的最大補(bǔ)償額度。從今年開始,一年內(nèi)住院補(bǔ)償基金封頂線從原來的4500元提高到1萬元。門診治療、用藥的費(fèi)用也首次納入補(bǔ)償范圍。按照原來的補(bǔ)償方案,參合農(nóng)民的門診費(fèi)用從家庭賬戶資金中扣除,用完為止,不再進(jìn)行補(bǔ)償。但是從今年起,一年內(nèi)門診治療、用藥費(fèi)用累計(jì)超過3000元的,可以納入住院補(bǔ)償范圍給予補(bǔ)償。
目前,全區(qū)的農(nóng)村醫(yī)療救助制度已經(jīng)與新農(nóng)合制度銜接起來,繳不起費(fèi)的貧困人群也可以享受到新農(nóng)合的待遇。據(jù)統(tǒng)計(jì),到2007年底,全區(qū)已有88個縣(市、區(qū))通過資助農(nóng)村五保戶、低保對象等貧困群眾參加新農(nóng)合,實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村醫(yī)療救助與新農(nóng)合的有機(jī)銜接。自治區(qū)民政廳方面表示,針對救助對象難以支付新農(nóng)合起付線和其他自付費(fèi)用的問題,今年各地的民政部門將大力推進(jìn)預(yù)付、墊付或“醫(yī)前救助”等救助方式,解決救助對象的實(shí)際困難。
各地民政部門還將無條件地資助農(nóng)村五保戶、低保對象等貧困人群參加當(dāng)?shù)氐男罗r(nóng)合,通過醫(yī)療救助基金,全額為他們繳納參加新農(nóng)合個人應(yīng)負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,使他們享受到新農(nóng)合的相應(yīng)待遇。對獲得新農(nóng)合最高限額報(bào)銷后,個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用仍然比較重并影響到家庭基本生活的,民政部門還將按照當(dāng)?shù)剞r(nóng)村醫(yī)療救助制度給予二次救助。