新華社北京3月16日電(記者李斌)“醫(yī)生開處方有提成,這是公開的秘密,也是很普遍的現象。”全國人大代表、廣西花紅藥業(yè)股份有限公司董事長韋飛燕認為,破解藥價貴難題,須盡快打破“以藥養(yǎng)醫(yī)”怪圈。
“就我所知,現在醫(yī)院銷售的藥品,零售價至少是出廠價的5倍以上。除了藥品之外,更貴的、公眾更陌生的,是醫(yī)院用的耗材。一些骨傷科的耗材,招標不透明,簡直是天價。像支架那些東西,銷售價都是成本的數十倍?!表f飛燕說,近幾年國家出臺了許多政策,但情況并沒有多大改變,基本上還是和過去一樣。
“這是一個惡性循環(huán),醫(yī)生提成、藥品加價、病人負擔加重、醫(yī)患矛盾加劇?!表f飛燕說,造成“以藥養(yǎng)醫(yī)”的原因很多,但關鍵的幾條,一是政府的投入太少,醫(yī)院產業(yè)化傾向嚴重,模糊了其公益性質;二是醫(yī)生的診療費用太低,難以體現其專業(yè)的勞動價值;三是招投標制度落實不到位,讓一些不法藥廠和不良醫(yī)生有空可鉆。
韋飛燕建議,首先要加大政府的財政投入,讓醫(yī)院盡快回歸其公益性質的本位。其次,仿照北京一些醫(yī)院的成功經驗,提高增加醫(yī)生的掛號費、診療費等“醫(yī)事服務費”,體現醫(yī)生的專業(yè)價值,扭轉醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”的困境。三是加快落實基本藥物制度,讓藥品招投標制落到實處,而不是走過場。
“一個公立大醫(yī)院的專家號才3.5元,一天滿打滿算,連上廁所的時間都壓縮,也只能看三四十個病人,一天掛號費才一百多元。這逼著醫(yī)生多開檢驗項目、多開藥、開大處方?!?/p>