新華社北京３月７日電（記者 王曉明）全國人大代表、吉林大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院教授杜婕說，當(dāng)前我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，“三張網(wǎng)”由于體制分割存在明顯“重復(fù)浪費(fèi)”現(xiàn)象，建議打破體制機(jī)制障礙統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度，逐步構(gòu)建城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保障體系。
隨著城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、“新農(nóng)合”的相繼建立和完善，有些地區(qū)在政策體系上，已基本實(shí)現(xiàn)了參保人群的全覆蓋。杜婕代表介紹說，但很多地區(qū)在實(shí)踐中都發(fā)現(xiàn)，城鎮(zhèn)醫(yī)療與“新農(nóng)合”政策銜接難、工作協(xié)調(diào)難、并網(wǎng)鏈接難，在很大程度上成為醫(yī)療保障體系建設(shè)發(fā)展的桎梏。
杜婕代表說，城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險由社會保障部門主管，“新農(nóng)合”由衛(wèi)生部門主管，由于機(jī)構(gòu)單設(shè)、制度不同、管理分離、資源分散，不但提升了管理成本，降低了管理效率，給城鄉(xiāng)居民帶來諸多不便，而且固化了城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)，突出表現(xiàn)為三個“重復(fù)浪費(fèi)”：一是重復(fù)參保，導(dǎo)致管理成本上的浪費(fèi)，二是財政重復(fù)補(bǔ)貼，導(dǎo)致政府財政資源上的浪費(fèi)，三是重復(fù)建立經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和信息系統(tǒng)，導(dǎo)致行政成本上的浪費(fèi)?！岸疫@種分割管理，制約了城鄉(xiāng)居民參保意愿，制約了管理服務(wù)水平的提升，也制約了醫(yī)療保險制度的可持續(xù)發(fā)展?！彼f。
杜婕代表認(rèn)為，推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保障制度，可充分破解城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和“新農(nóng)合”“三網(wǎng)分離”造成的服務(wù)不均衡、運(yùn)行不順暢、管理成本高等問題。有利于促進(jìn)“新農(nóng)合”與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險政策融合和管理的統(tǒng)一；有利于建立獨(dú)立的醫(yī)療保險管辦機(jī)制，維護(hù)參保人利益；有利于整合經(jīng)辦資源，在減少資源浪費(fèi)的同時提高經(jīng)辦工作效率。
“隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快，構(gòu)建城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保障體系已有了較好的基礎(chǔ)?！倍沛即碚f，構(gòu)建城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保障體系，重點(diǎn)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障政策一體化、經(jīng)辦管理部門一體化、網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)一體化，逐步將三項制度整合為統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險制度，滿足城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障需求，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展與促進(jìn)社會公平正義。
