新華社北京３月５日電（記者 岳德亮 裘立華）“看病貴”，一直是群眾反映的熱點(diǎn)問題。如何緩解“看病貴”？全國政協(xié)委員、利時(shí)集團(tuán)董事長(zhǎng)李立新建議，政府在降低藥品價(jià)格的基礎(chǔ)上，可逐步建立與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)大使用廉價(jià)藥物制度相掛鉤的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助制度。
作為一名來自寧波市的全國政協(xié)委員，李立新告訴記者，２００７年以來，寧波市就把建立基本藥物制度、推進(jìn)公立醫(yī)院良性發(fā)展的制度創(chuàng)新和切實(shí)減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等一系列問題聯(lián)系起來統(tǒng)籌探索研究，通過將醫(yī)院銷售最小包裝單位價(jià)格在３０元及以下的藥品列入廉價(jià)藥物等措施，使得廉價(jià)藥物基本覆蓋了臨床需要的基本治療藥物。
寧波市還提出了４個(gè)控制指標(biāo)，即藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例、每門診人次藥品費(fèi)、每住院床日藥品費(fèi)、廉價(jià)藥物使用金額占全部藥物使用金額的比例，并納入經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助考核范圍。其中門診、住院均次費(fèi)用兩個(gè)指標(biāo)為剛性指標(biāo)，達(dá)不到要求當(dāng)年度財(cái)政不給補(bǔ)助。
“當(dāng)前，縣級(jí)以上醫(yī)院的主要收入包括藥品收入、醫(yī)療服務(wù)收入、政府補(bǔ)助三部分。因?yàn)檎a(bǔ)助相對(duì)有限，醫(yī)院基本上依靠藥品收支結(jié)余彌補(bǔ)醫(yī)療服務(wù)虧損?！崩盍⑿挛瘑T介紹說，長(zhǎng)期以來，因?yàn)檎畬?duì)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助有限，醫(yī)院目前主要依靠以藥養(yǎng)醫(yī)維持生存和發(fā)展。而建立公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)廉價(jià)藥物制度，通過確定廉價(jià)藥物的品種和數(shù)量，將醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)控制比例、藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例、廉價(jià)藥物使用的數(shù)量和金額占全部藥物使用數(shù)量和金額的比例等指標(biāo)納入考核，根據(jù)考核結(jié)果給予掛鉤補(bǔ)助，逐步扭轉(zhuǎn)和改變醫(yī)院過度使用高價(jià)藥物的傾向和行為。
李立新委員說，推行廉價(jià)藥物制度，在設(shè)計(jì)上充分考慮了患方、醫(yī)方、政府等多方利益，這是公共財(cái)政對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入方式和機(jī)制的一次積極探索。在切實(shí)控制群眾醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)的前提下，扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”的傳統(tǒng)發(fā)展模式，引導(dǎo)公立醫(yī)院做到合理檢查、合理用藥，因病施治、對(duì)癥下藥，切實(shí)保障群眾健康權(quán)益。
