看病難一直是群眾反映比較強(qiáng)烈的問題，而看病“難”則難在醫(yī)療費(fèi)用居高不下。如何徹底改變這種現(xiàn)狀，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)？河北邯鄲市衛(wèi)生局在保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)中，推廣邯鄲市第一醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)，通過樹立全心全意為患者服務(wù)的觀念，在該局直屬的10家醫(yī)院中實(shí)行了“扶貧病房”減免制、門診處方藥品限額制、30種單病種限價(jià)收費(fèi)制、違規(guī)收費(fèi)查實(shí)分項(xiàng)免費(fèi)制四項(xiàng)措施，大幅度降低了就醫(yī)費(fèi)用。這一做法不但密切了醫(yī)患關(guān)系，還提高了醫(yī)院信譽(yù)和經(jīng)營水平。
在先進(jìn)性教育活動(dòng)中，邯鄲市委市政府將解決群眾看病難、看病貴問題列入急需解決的20件實(shí)事之一，市衛(wèi)生局在落實(shí)這一實(shí)事中的具體行動(dòng)就是將這四項(xiàng)措施在所屬10家醫(yī)院中全面實(shí)施。
“扶貧病房”減免制。全市10家醫(yī)院都確定了一定數(shù)量的“扶貧病房”。全系統(tǒng)共在67個(gè)病區(qū)設(shè)立扶貧病房67個(gè)，開設(shè)扶貧病床215張。城鎮(zhèn)貧困患者和農(nóng)村貧困患者可享受“扶貧病房”醫(yī)療照顧。
門診處方藥品限額制。大處方一直是群眾看病貴的原因之一，邯鄲市衛(wèi)生局明確要求，在合理用藥的基礎(chǔ)上，能用普通藥，不用貴、新特藥。還出臺(tái)了三項(xiàng)規(guī)定：一是門診處方藥品價(jià)格實(shí)行限額，單診次每張?zhí)幏剿幤穬r(jià)格不超過200元，如確需超出，必須經(jīng)患者簽字，否則超出部分的50%由醫(yī)院和醫(yī)師負(fù)責(zé)。二是門診處方不得超過7日用量，急診處方不得超過3日用量，對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長。三是同一系列藥物從低價(jià)位藥用起，不得重復(fù)選用同類藥物。
30種單病種限價(jià)收費(fèi)制。市衛(wèi)生局組織相關(guān)專家，從常見病、多發(fā)病中篩選出能操作的30種單病種，實(shí)施最高限價(jià)收費(fèi)，超出限價(jià)部分由醫(yī)護(hù)人員埋單。30種單病種收費(fèi)平均下降20%。至今已有282名群眾享受到了30種單病種限價(jià)收費(fèi)的優(yōu)惠政策，限價(jià)減免總金額17.79萬元。
違規(guī)收費(fèi)查實(shí)分項(xiàng)免費(fèi)制。凡違規(guī)收費(fèi)，經(jīng)舉報(bào)查實(shí)，將免去所收項(xiàng)目全部費(fèi)用，如：多收床位費(fèi)的免去全部床位費(fèi)；多收手術(shù)費(fèi)的免去全部手術(shù)費(fèi)；多收藥費(fèi)的免去全部藥費(fèi)。所免費(fèi)用直接由直接責(zé)任者、科主任、主管院長、院長分別按一定比例承擔(dān)。市直10家醫(yī)院在每個(gè)病區(qū)護(hù)理站設(shè)置有關(guān)違規(guī)收費(fèi)查實(shí)免費(fèi)制內(nèi)容的公示牌和《河北省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格手冊》，患者用一日清單進(jìn)行查實(shí)核對(duì)，如發(fā)現(xiàn)亂收費(fèi)問題，可到醫(yī)院行風(fēng)辦進(jìn)行舉報(bào)。
四項(xiàng)措施的實(shí)施，使特困群眾看不起病的現(xiàn)象得到了明顯改善，受到群眾的廣泛好評(píng)。醫(yī)院信譽(yù)因此也得到了提高，衛(wèi)生局所屬10家醫(yī)院的醫(yī)療收入不僅沒有受到影響，而且均有不同程度的增加。（雷漢發(fā) 宋美倩）
