全國社會保障資金審計結(jié)果
(2012年8月2日公告)
根據(jù)憲法和審計法等相關(guān)法律規(guī)定,按照黨中央、國務(wù)院的部署,審計署在地方各級黨委政府的大力支持和各級發(fā)展改革、財政、人力資源社會保障、民政、衛(wèi)生、銀行等部門及單位的密切配合下,于2012年3月至5月組織全國審計機(jī)關(guān)4萬多名審計人員,對31個?。▍^(qū)、市)、5個計劃單列市本級及所屬市(地、州、盟、區(qū))、縣(市、區(qū)、旗)三級政府(以下分別統(tǒng)稱省、市、縣)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)管理的18項(xiàng)社會保障資金①,以及人民銀行、農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行實(shí)施行業(yè)統(tǒng)籌管理的職工基本養(yǎng)老保險基金進(jìn)行了審計,對地方試點(diǎn)或開展的其他社會保險進(jìn)行了調(diào)查。本次審計共涉及37個省本級(含計劃單列市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán))、404個市本級和2790個縣(以下分別統(tǒng)稱省本級、市本級、縣),延伸審計了29 273家企業(yè)、4207家醫(yī)院和8101個村(居)委會。現(xiàn)將審計結(jié)果公告如下:
一、基本情況
黨中央、國務(wù)院高度重視社會保障工作,“十一五”以來,將社會保障作為以改善民生為重點(diǎn)的社會建設(shè)的重要內(nèi)容,堅持“廣覆蓋、?;尽⒍鄬哟巍⒖沙掷m(xù)”的方針,出臺多項(xiàng)法規(guī)、政策和措施。中央各相關(guān)部門和地方各級黨委政府采取有效措施,認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院的各項(xiàng)方針政策?!笆晃濉币詠恚鐣U鲜聵I(yè)健康快速發(fā)展,截至2011年底,黨的十七大提出的完善“以社會保險、社會救助和社會福利為基礎(chǔ),以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療和最低生活保障制度為重點(diǎn)”的社會保障體系目標(biāo)基本實(shí)現(xiàn)。
(一)社會保障體系基本建成。
1.社會保險制度體系情況。至2011年底,基本醫(yī)療保險實(shí)現(xiàn)全覆蓋,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)制度體系覆蓋全國所有縣,參保人數(shù)合計超過13億人,比2005年增長2.77倍,其中189個縣合并實(shí)施了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險;基本養(yǎng)老保險覆蓋面迅速擴(kuò)大,企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險已覆蓋全國所有縣,新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(以下簡稱新農(nóng)保)已覆蓋81.50%的縣,城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險(以下簡稱城居保)已覆蓋75.30%的縣,參保人數(shù)合計6.22億人,比2005年增長2.86倍,其中683個縣合并實(shí)施了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險;失業(yè)、工傷和生育保險與企業(yè)職工基本養(yǎng)老、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險同步開展,參保人數(shù)分別達(dá)到了1.42億人、1.70億人和1.22億人。
此外,為探索建立統(tǒng)賬結(jié)合制度,國務(wù)院決定開展做實(shí)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險個人賬戶試點(diǎn),到2011年底,試點(diǎn)省份已達(dá)到13個。
2.社會救助制度體系情況。以城市居民最低生活保障和農(nóng)村最低生活保障為主體,包括城市和農(nóng)村醫(yī)療救助、農(nóng)村五保供養(yǎng)和自然災(zāi)害生活救助等構(gòu)成的社會救助制度體系在全國范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。至2011年底,全國城市居民最低生活保障對象2256.27萬人,農(nóng)村最低生活保障對象5298.28萬人,農(nóng)村五保供養(yǎng)對象578.62萬人。2011年城市和農(nóng)村醫(yī)療救助資金共資助6649.35萬人參加醫(yī)療保險,直接醫(yī)后救助2367.27萬人次。
3.社會福利制度體系情況。以扶老、助殘、救孤為重點(diǎn),包括老年人福利、殘疾人福利和兒童福利等構(gòu)成的社會福利制度逐步健全。至2011年底,全國社會福利機(jī)構(gòu)4.25萬個,床位321.05萬張,收養(yǎng)老年人、殘疾人和兒童等237.92萬人,社會福利企業(yè)吸納62.80萬殘疾人員就業(yè)。
(二)社會保障資金基本保證。
社會保障資金主要有兩種籌集模式,其中社會保險基金主要來源于單位繳費(fèi)、個人繳費(fèi)以及財政投入,社會救助和社會福利資金主要來源于財政投入。2011年,18項(xiàng)社會保障資金共計收入28 402.05億元,支出21 100.17億元,年末累計結(jié)余31 118.59億元(詳見表1),分別比2005年增長312.79%、299.78%和435.24%。
表1 2011年社會保障資金收支和累計結(jié)余情況表(單位:億元)
保障資
金類別
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收入規(guī)模
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支出規(guī)模
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年末累計結(jié)余
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金額
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占比
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金額
|
占比
|
金額
|
占比
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社會保險
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26194.53
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92.22%
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19070.01
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90.37%
|
30303.72
|
97.38%
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社會救助
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1856.59
|
6.54%
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1718.73
|
8.15%
|
645.35
|
2.07%
|
社會福利
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350.93
|
1.24%
|
311.43
|
1.48%
|
169.52
|
0.55%
|
總計
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28402.05
|
100.00%
|
21100.17
|
100.00%
|
31118.59
|
100.00%
|
2011年,社會保險基金收入26 194.53億元中,單位繳費(fèi)、個人繳費(fèi)、財政投入和其他投入分別為12 614.91億元、7177.96億元、5391.48億元和1010.18億元,分別占48.16%、27.40%、20.58%和3.86%(見圖1);社會救助和社會福利資金收入2207.52億元中,財政投入為2163.86億元,其他投入43.66億元,分別占98.02%和1.98%。
在2011年的18項(xiàng)社會保障資金財政投入中,中央和地方財政分別投入4508.76億元、3046.58億元,分別比2005年增長534.15%和632.01%,中央財政對社會保險、社會救助和社會福利的投入分別占60.67%、64.74%和15.27%(詳見表2)。
表2 2011年中央和地方財政投入情況表(單位:億元)
項(xiàng)目
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財政投入合計
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中央財政
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地方財政
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金額
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占比
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金額
|
占比
|
金額
|
占比
|
社會保險
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5391.48
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100.00%
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3271.07
|
60.67%
|
2120.41
|
39.33%
|
社會救助
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1833.96
|
100.00%
|
1187.33
|
64.74%
|
646.63
|
35.26%
|
社會福利
|
329.90
|
100.00%
|
50.36
|
15.27%
|
279.54
|
84.73%
|
合計
|
7555.34
|
100.00%
|
4508.76
|
59.68%
|
3046.58
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40.32%
|
社會保險基金30 303.72億元結(jié)余中,除人民銀行、農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行和中央財政專戶管理的71.83億元外,省本級、市本級和縣級結(jié)存分別占38.08%、35.61%和26.31%;東部、中部、西部結(jié)存分別占56.78%、21.54%和21.68%。從社會保險基金結(jié)余形態(tài)分布看,活期存款、定期存款和其他形式分別占38.44%、58.01%和3.55%。
審計結(jié)果表明,我國社會保障資金規(guī)模不斷擴(kuò)大,資金總體安全完整,基金運(yùn)行平穩(wěn)規(guī)范,有效保證了各項(xiàng)社會保障待遇支付。
(三)社會保障管理體系基本形成。
截至2011年底,以各級社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為主體,包括銀行和各類服務(wù)機(jī)構(gòu),以及社區(qū)勞動保障平臺在內(nèi)的社會保障管理服務(wù)體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步形成,全國社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有1.19萬個;民政公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)大力推進(jìn),基礎(chǔ)保障和服務(wù)能力不斷增強(qiáng),社區(qū)服務(wù)體系逐步建立。同時,有28個省本級、217個市本級和1189個縣成立了社會保險監(jiān)督委員會,社會監(jiān)督不斷加強(qiáng);各級政府組織相關(guān)部門多次開展專項(xiàng)監(jiān)督檢查,促進(jìn)資金管理規(guī)范。
此外,截至2011年底,地方試點(diǎn)或開展的機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險、被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險、外來務(wù)工人員大病醫(yī)療保險等其他險種參保人數(shù)共計3832.53萬人,2011年基金收入1892.71億元,支出1640.70億元,年末基金累計結(jié)余2192.31億元。
二、社會保障工作成效顯著
審計情況表明,“十一五”期間我國社會保障體系建設(shè)實(shí)現(xiàn)了歷史性跨越,建成了一個世界上覆蓋人口最多的社會保障網(wǎng)絡(luò),為改革深化、體制轉(zhuǎn)軌和社會穩(wěn)定創(chuàng)造了有利條件,有效發(fā)揮了“助推器”、“減震器”、“穩(wěn)定器”和“安全網(wǎng)”等作用。
(一)基本建成了覆蓋城鄉(xiāng)的社會保障體系,有力促進(jìn)了社會公平。2005年以來,我國先后出臺了20多項(xiàng)社會保障政策規(guī)定,建立了農(nóng)村最低生活保障制度,開展了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點(diǎn)、新農(nóng)保試點(diǎn)和城居保試點(diǎn),歷史上首次為農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)居民建立了較完備的社會保障制度,社會保障向人人享有基本生活保障的目標(biāo)不斷推進(jìn)。新農(nóng)保和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保人數(shù)由2009年制度建立當(dāng)年的0.27億人,增加到2011年的3.55億人,增長12.15倍;新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險2005年的參保人數(shù)為2.16億人,到2011年超過10億人,增長3.89倍,社會保險在農(nóng)村覆蓋面快速擴(kuò)大?;攫B(yǎng)老和基本醫(yī)療保險2005年覆蓋人群分別為1.61億人和3.45億人,到2011年底分別超過6億人和13億人,分別增長2.86倍和2.77倍(2005年至2011年社會保險參保人數(shù)變化情況見圖2)。
隨著社會救助工作力度的加大和救助標(biāo)準(zhǔn)的不斷提高,社會救助覆蓋范圍不斷擴(kuò)大。2011年底納入最低生活保障的人數(shù)達(dá)到7554.55萬人,比2005年的2917.52萬人增長1.59倍(2005年至2011年城鄉(xiāng)低保保障人數(shù)變化情況見圖3)。
從社會保障投入看,重點(diǎn)向欠發(fā)達(dá)地區(qū)傾斜、向農(nóng)村傾斜,著力縮小區(qū)域間的社會保障差距。2005年以來,中央財政對全國社會保障的投入中,中西部所占比重保持在80%左右,對中西部的投入由2005年的547.57億元增加到2011年的3609.95億元,增長5.59倍(2005年至2011年中央對東部和中西部財政投入情況見圖4)。
中央財政對農(nóng)民的社會保障投入不斷加大,對新農(nóng)保的補(bǔ)助金額由2009年制度建立當(dāng)年的10.76億元增加到2011年的352.06億元,增長31.72倍;對新農(nóng)合的補(bǔ)助金額由2005年的5.42億元增加到2011年的801.77億元,增長146.93倍(2005年至2011年中央財政對新農(nóng)保和新農(nóng)合補(bǔ)助情況見圖5)。
(二)穩(wěn)步提高社會保障水平,人民群眾生活得到了明顯改善。
近年來,國家穩(wěn)步提高了養(yǎng)老、醫(yī)療、低保等社會保障水平,在實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、困有所扶,共享發(fā)展成果方面取得明顯成效。從基本養(yǎng)老保險看,2005年至2011年,國家連續(xù)7次調(diào)增企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險待遇水平,年均增長13.40%,由2005年的每人每月713.25元提高到2011年的每人每月1516.68元(2005年至2011年企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險待遇變化情況見圖6),比同期居民消費(fèi)價格指數(shù)(CPI)平均上漲幅度高出10.03個百分點(diǎn)。
從基本醫(yī)療保險看,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合在國家基本醫(yī)療保險“三個目錄”政策范圍內(nèi)的報銷比例②逐年提高,到2011年分別達(dá)到了77%、62%和70%。基本醫(yī)療保險的實(shí)際報銷比例③近年來也穩(wěn)步上升,農(nóng)村尤為顯著。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實(shí)際報銷比例分別由2005年的58.91%和45.00%,提高到2011年的64.10%和52.28%,分別增長8.81%和16.18%;新農(nóng)合和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險實(shí)際報銷比例分別由2005年的24.80%和23.78%,提高到2011年的49.20%和44.87%,分別增長98.39%和88.69%(2005年至2011年各項(xiàng)基本醫(yī)療保險實(shí)際報銷比例變化情況見圖7)。
從最低生活保障看,城市居民和農(nóng)村最低生活保障平均保障標(biāo)準(zhǔn)分別由2005年的月人均154.30元和74.83元,提高到2011年的月人均288.04元和140.29元,分別增長86.68%和87.48%;月人均補(bǔ)助水平分別由2005年的73.34元和28.37元,提高到2011年的227.92元和100.07元,分別增長210.77%和252.73%(2005年至2011年城市和農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)助水平累計增長率變化情況見圖8)。
2006年至2011年,城市居民和農(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)平均增長率為10.99%和11.40%,比同期CPI平均上漲幅度分別高出7.62和8.03個百分點(diǎn)。特別是2007年在全國普遍實(shí)施農(nóng)村最低生活保障制度以來,保障標(biāo)準(zhǔn)平均增長率比同期CPI平均上漲幅度高出14.02個百分點(diǎn)(2006年至2011年城市居民和農(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)增長率與CPI增長率變化情況見圖9)。
(三)較好解決了歷史遺留和特殊群體保障問題,促進(jìn)了社會和諧穩(wěn)定。
“十一五”以來,各級政府不斷加大解決社會保障歷史遺留問題的力度,不斷改善被征地農(nóng)民、低收入和特殊困難群體生活條件,為工業(yè)化、城鎮(zhèn)化和國有企業(yè)改革提供了良好環(huán)境。截至2011年底,累計將500多萬未參保集體企業(yè)退休人員和2090萬被征地農(nóng)民納入養(yǎng)老保障,將1031萬關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工納入醫(yī)療保險,將312萬“老工傷”人員納入工傷保險社會統(tǒng)籌。同時,各級財政不斷加大醫(yī)療救助資金的投入力度,醫(yī)療救助資金資助困難群眾參加醫(yī)療保險的人數(shù)和直接醫(yī)后救助人次不斷增加,其中:資助參保人數(shù)由2005年的484.02萬人,增加到2011年的6649.35萬人,增長12.74倍;直接醫(yī)后救助人次由2005年的253.73萬人次,增加到2011年的2367.27萬人次,增長8.33倍(2005年至2011年醫(yī)療救助資金資助困難群眾參加醫(yī)療保險人數(shù)和直接醫(yī)后救助人次變化情況見圖10)。
(四)有力應(yīng)對了特大自然災(zāi)害,切實(shí)保障了受災(zāi)群眾的基本生活。
社會保障資金在應(yīng)對自然災(zāi)害,解決受災(zāi)群眾衣食住醫(yī)等臨時困難、轉(zhuǎn)移安置和搶救受災(zāi)群眾、恢復(fù)重建等方面發(fā)揮了積極作用。2005年以來,中央和地方各級財政投入自然災(zāi)害生活救助資金1410.70億元,其中中央財政1029.10億元,地方各級財政381.60億元;累計救助災(zāi)民59 588.40萬人次,其中緊急轉(zhuǎn)移安置人口10 643.30萬人次,開展冬春生活救助48 945.10萬人次;恢復(fù)重建民房2191.30萬間。汶川地震、玉樹地震、舟曲泥石流重大自然災(zāi)害發(fā)生后,中央財政累計投入到生活救助方面的資金達(dá)769.24億元,災(zāi)害中救助災(zāi)民947.79萬人次,恢復(fù)重建民房593.20萬間。這些資金的及時投入,使受災(zāi)群眾得到妥善安置,切實(shí)保障了受災(zāi)群眾的基本生活。
(五)社會保障資金規(guī)模不斷擴(kuò)大,為經(jīng)濟(jì)社會科學(xué)發(fā)展提供了重要支持。
“十一五”以來,社會保障資金規(guī)模迅速擴(kuò)大,為社會保障制度可持續(xù)發(fā)展奠定了較為堅實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。截至2011年底,社會保險基金累計結(jié)余30 303.72億元,比2005年底增長4.34倍,年均增長32.19%,98%存放在金融機(jī)構(gòu)(2005年至2011年各項(xiàng)社會保險基金累計結(jié)余變化情況見圖11)。
各級財政不斷加大對社會保障的投入力度。包括中央轉(zhuǎn)移支付在內(nèi)的地方財政性社會保障投入④由2005年的3418.45億元,增長到2011年的14 164億元,增長314.34%,比同期地方財政總收入和總支出的增長幅度247.32%、267.40%,分別高67.02個百分點(diǎn)和46.94個百分點(diǎn)(2005年至2011年地方財政性社會保障投入與地方財政總收入、總支出增長率變化情況見圖12)。
18項(xiàng)社會保障資金支出由2005年的5278億元增至2011年的21 100.17億元,增長299.78%(2005年至2011年18項(xiàng)社會保障資金支出變化情況見圖13)。
社會保障體系不斷完善、收支規(guī)模不斷擴(kuò)大和基金的快速積累,為提升公眾信心、促進(jìn)消費(fèi)、擴(kuò)大內(nèi)需,有效應(yīng)對國際金融危機(jī)和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的轉(zhuǎn)變發(fā)揮了積極作用,為經(jīng)濟(jì)社會科學(xué)發(fā)展提供了多方位支持。
三、社會保障工作中存在的主要問題及審計期間整改情況
從審計情況看,有關(guān)部門和地方各級黨委政府認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院的各項(xiàng)部署和國家各項(xiàng)社會保障政策,不斷加強(qiáng)社會保障資金監(jiān)管,管理逐步規(guī)范,各項(xiàng)社會保障資金總體安全,基金運(yùn)行平穩(wěn)。但由于我國社會保障制度建立時間不長,相關(guān)制度尚處于推進(jìn)和完善過程中,社會保障在快速發(fā)展過程中還存在一些問題。
(一)一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出或違規(guī)運(yùn)營社會保障資金共17.39億元。其中:用于基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位工作經(jīng)費(fèi)5.95億元,用于平衡市級、縣級財政預(yù)算1.14億元,用于購建培訓(xùn)中心和體育場館等2.94億元,用于購建基層單位辦公用房等8590.28萬元,用于購建基層單位職工住房3664.80萬元,用于購買汽車等295.74萬元,用于購置設(shè)備等其他支出6623.81萬元,委托理財5.44億元。
——部分經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核不嚴(yán)格,向不符合條件的人員發(fā)放待遇或報銷費(fèi)用共18.52億元。其中:21個省本級、165個市本級和748個縣向不符合條件的人員發(fā)放社會保險待遇或報銷費(fèi)用4.18億元;8個省本級、178個市本級和1899個縣向不符合條件人員發(fā)放最低生活保障待遇累計323.06萬人次、13.82億元;2個省本級、26個市本級和409個縣2.21萬人重復(fù)享受城市和農(nóng)村最低生活保障5205.64萬元;抽查的8101個村(居)委會中,719個村(居)委會未按規(guī)定程序?qū)徟捅ο螅?10個村(居)委會存在干部人為確定低保對象的情況。
——部分單位和個人違規(guī)牟取不正當(dāng)利益。有4家藥品經(jīng)銷企業(yè)通過虛開增值稅發(fā)票6.76億元,虛增藥品成本牟取非法利益;6個省本級、75個市本級和226個縣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等單位通過虛假發(fā)票、虛假病例、掛床住院、濫開藥物、虛報人數(shù)等手段套取醫(yī)保資金2.87億元;部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取違規(guī)加價等方式亂收費(fèi)1.94億元;有些部門工作人員采取隱瞞人員死亡信息、涂改原始發(fā)票、偽造進(jìn)賬單、提供虛假資料等手段騙取養(yǎng)老金、最低生活保障資金等社會保障資金4419.83萬元。本次審計查出違法違紀(jì)案件線索132起,涉及300多人,對上述案件線索,審計機(jī)關(guān)已依法移送相關(guān)部門或地方政府進(jìn)一步查處。
(二)制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。13個省本級、96個市本級和392個縣427.37億元社會保障資金未納入財政專戶管理;18個省本級、170個市本級和795個縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門和單位多頭開戶4704個、違規(guī)開戶2707個;7個省本級、42個市本級和326個縣社會保險基金預(yù)算編制不規(guī)范,150家單位封閉運(yùn)行的社會保險基金未納入當(dāng)?shù)厣鐣kU基金決算;5個省本級、37個市本級和151個縣社保、稅務(wù)等部門延壓社會保險費(fèi)收入或殘疾人就業(yè)保障金80.16億元;4個省本級、31個市本級和16個縣103.09億元調(diào)劑金管理不規(guī)范;394.05億元社會保障資金存在會計記賬和核算錯誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。13個省本級、144個市本級和1099個縣565.31億元財政補(bǔ)助資金未及時足額撥付到位;5個省本級、21個市本級和102個縣征收機(jī)構(gòu)應(yīng)征未征社會保險費(fèi)32.55億元;6個省本級、24個市本級和70個縣征收機(jī)構(gòu)擅自減免社會保險費(fèi)27.07億元;4個省本級、18個市本級和90個縣少征或減免殘疾人就業(yè)保障金20.11億元;31個省本級、274個市本級和1214個縣的參保單位和個人通過少報繳費(fèi)基數(shù)等方式少繳社會保險費(fèi)98.70億元;4個省本級、19個市本級和82個縣隱瞞欠費(fèi)79.14億元;3個省本級、2個市本級和5個縣擅自核銷欠費(fèi)6183萬元;12個省本級、84個市本級和436個縣欠繳保費(fèi)370.76億元;2個省本級、1個市本級和59個縣將17.56億元新農(nóng)保、城居保個人賬戶基金用于發(fā)放基礎(chǔ)養(yǎng)老金;1個省本級、12個市本級和48個縣未按規(guī)定辦理補(bǔ)繳社會保險費(fèi)10.12億元;2個省本級、21個市本級和246個縣未及時發(fā)放社會保障待遇或報銷醫(yī)療費(fèi)用13.34億元;部分地區(qū)存在以物抵費(fèi)等其他業(yè)務(wù)管理不規(guī)范問題,涉及金額235.60億元;個別地方還存在未按規(guī)定及時為參保人員建立基本養(yǎng)老保險個人賬戶的現(xiàn)象。
——部分人群相關(guān)保障政策尚未完全落實(shí)到位。截至2011年底,尚有192.90萬名被征地農(nóng)民未按規(guī)定參加社會保障;2011年,127.57萬名被征地農(nóng)民雖然參加了養(yǎng)老等社會保障,但待遇低于當(dāng)?shù)剞r(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。審計抽查農(nóng)民工較為集中的企業(yè)中,有157.90萬名農(nóng)民工參加了部分保險,有26.61萬名農(nóng)民工五項(xiàng)社會保險均未參加,占抽查人員的9.52%。
——部分行業(yè)和單位社會保險基金仍封閉運(yùn)行。截至2011年底,有177家單位仍自行管理社會保險基金377.58億元,其中54家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐睦U費(fèi)基數(shù)核定和繳費(fèi)比例政策,有56家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐纳绫4龊硕ㄞk法。9個省全省和8個省的22個地市,2011年仍按照原建設(shè)部上世紀(jì)八九十年代出臺的有關(guān)政策規(guī)定,由建設(shè)行政主管部門征收和管理建筑施工企業(yè)基本勞動保險基金258.51億元,支出152.26億元,其中3.33億元用于建設(shè)行政主管部門經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費(fèi),截至2011年底,這些地方建筑施工企業(yè)基本勞動保險基金累計結(jié)余395.33億元。
——部分省份企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險尚未完全實(shí)現(xiàn)省級統(tǒng)籌。國家規(guī)定,企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險實(shí)行省級統(tǒng)籌,但截至2011年底,全國有17個省尚未完全達(dá)到省級統(tǒng)籌的“六統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)。
——業(yè)務(wù)管理信息化建設(shè)較為滯后。社會保障涉及多部門、各層級,關(guān)系千家萬戶,管理手段和管理方式的信息化至關(guān)重要,但全國統(tǒng)一的信息化平臺尚未建成,不利于科學(xué)決策和精細(xì)化管理。截至2011年底,新農(nóng)合和最低生活保障分別有336個縣和1657個縣尚未實(shí)行信息化管理;盡管近年來有關(guān)部門加強(qiáng)了新農(nóng)保信息化建設(shè),但仍有472個縣的新農(nóng)保未實(shí)行信息化管理。截至2011年底,各地累計投入并使用89.57億元建成的社會保障信息系統(tǒng),由于標(biāo)準(zhǔn)尚不統(tǒng)一,數(shù)據(jù)較為分散,不同程度地存在信息“孤島”現(xiàn)象。部分信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)量不高,社會保障各相關(guān)部門之間的數(shù)據(jù)也未能充分共享,有19個省本級、226個市本級和1823個縣社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)尚未建立與工商、民政和公安等部門的信息溝通機(jī)制。審計抽查發(fā)現(xiàn),由于信息未能共享,社會保障部門未及時掌握保障對象死亡信息,向7.20萬死亡人員發(fā)放養(yǎng)老金、低保金等1.75億元。
地方各級政府和相關(guān)部門高度重視審計發(fā)現(xiàn)的問題,堅持邊審計、邊整改、邊規(guī)范,及時糾正違規(guī)問題,并健全完善相關(guān)制度。財政部、人力資源社會保障部、衛(wèi)生部、民政部等部門出臺了《關(guān)于加強(qiáng)和規(guī)范社會保障基金財政專戶管理有關(guān)問題的通知》等制度文件;各省已出臺或完善社會保障相關(guān)制度941項(xiàng)。截至2012年7月25日,部分問題已整改到位。其中:
——?dú)w還擴(kuò)大范圍支出資金、清理違規(guī)投資運(yùn)營資金,以及追回被騙取和多支付資金等26.62億元。
——清退不符合條件和重復(fù)領(lǐng)取社會保險待遇107.78萬人。
——財政補(bǔ)助資金撥付到位78.66億元,補(bǔ)計社會保險基金利息收入26.75億元,補(bǔ)繳社會保險費(fèi)85.83億元。
——規(guī)范社會保險基金賬戶254個,涉及資金65.83億元;規(guī)范管理養(yǎng)老保險基金個人賬戶967.78萬個,涉及金額29.63億元。
——將符合參保條件的105.15萬人納入社會保障,向100.37萬人補(bǔ)發(fā)社會保障待遇2.47億元。
對尚未整改到位的問題,有關(guān)部門和地方正在進(jìn)一步整改中。對移送的案件,有關(guān)部門正在依法立案查處。
四、需要進(jìn)一步研究完善的問題
多年來,我國采取分人群設(shè)計、分部門管理、分地區(qū)實(shí)施的方式,推動了社會保障制度從無到有、快速發(fā)展。但隨著改革的深入和城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快,以及經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平的提高和民主法治的推進(jìn),人口流動規(guī)模不斷擴(kuò)大,相關(guān)制度銜接不夠和分散、交叉等缺陷逐漸顯露,有些問題還需要進(jìn)一步研究改進(jìn)和完善。
——部分險種間尚未完全實(shí)現(xiàn)有效銜接。目前,社會保險各項(xiàng)制度是分人群設(shè)計的,相互間尚未制定明確的銜接辦法,即便同一險種各地執(zhí)行的政策也有差異,從而造成重復(fù)參保和轉(zhuǎn)移接續(xù)困難問題。截至2011年底,112.42萬人重復(fù)參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險、新農(nóng)保或城居保,1086.11萬人重復(fù)參加新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民或城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,造成財政多補(bǔ)貼17.69億元,9.27萬人重復(fù)領(lǐng)取養(yǎng)老金6845.29萬元,9.57萬人重復(fù)報銷醫(yī)療費(fèi)用1.47億元;全國共有240.40萬人跨省擁有兩個以上企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險個人賬戶。此外,部分地區(qū)由于老農(nóng)保問題復(fù)雜,新農(nóng)保推進(jìn)工作量大,還存在老農(nóng)保基金尚未轉(zhuǎn)入新農(nóng)保的問題。
——各地實(shí)行的保障政策尚不完全統(tǒng)一。從繳費(fèi)政策看,截至2011年底,21個省本級、201個市本級和1252個縣未按社會保險法的規(guī)定以單位職工工資總額為單位繳費(fèi)基數(shù);全國實(shí)際執(zhí)行的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險單位繳費(fèi)比例共有16種,最高為22%,最低為10%,有8個省份尚未實(shí)現(xiàn)省內(nèi)繳費(fèi)比例統(tǒng)一,有的省份繳費(fèi)比例多達(dá)12種。另外,5個省本級、4個市本級和8個縣自定政策降低社會保險費(fèi)繳費(fèi)比例或繳費(fèi)基數(shù),少征保費(fèi)收入517.34億元;3個省本級、6個市本級和9個縣自定政策,對社會保險的參保年齡、戶籍等參保條件作出限制;16個非獨(dú)立行政區(qū)劃的開發(fā)區(qū)執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐纳鐣kU政策。
——社會保障運(yùn)行機(jī)制有待進(jìn)一步健全完善。目前,社會保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)由多個部門分別管理,由不同經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)辦,征收機(jī)構(gòu)也不統(tǒng)一,部門間工作銜接不夠,一定程度上影響政策執(zhí)行的總體效果。如基本醫(yī)療保險、醫(yī)療救助由多個部門分別管理,相互間工作缺乏有效的協(xié)調(diào)機(jī)制,加上部分地區(qū)社會救助基層服務(wù)能力不足,管理比較薄弱,工作手段比較落后等原因,導(dǎo)致國家用醫(yī)療救助資金資助困難群眾參加醫(yī)療保險的政策在一些地區(qū)未得到完全落實(shí)。截至2011年底,有2514個縣的城市和農(nóng)村醫(yī)療救助資金累計結(jié)余126.39億元,相當(dāng)于這些地區(qū)當(dāng)年醫(yī)療救助資金財政投入的80.28%,但這些地區(qū)低保人員中按政策得到醫(yī)療救助資金資助參加醫(yī)療保險的僅占63.69%;審計抽查由不同機(jī)構(gòu)征收五項(xiàng)保險費(fèi)的7522家企業(yè)中,有6123家存在各項(xiàng)保險單位繳費(fèi)基數(shù)核定不一致的情況,占81.40%。
此外,部分地區(qū)未嚴(yán)格做到??顚S?,有305.92億元社會保障資金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。
五、審計建議
為充分發(fā)揮社會保障“調(diào)節(jié)收入分配、紓解社會矛盾、推動經(jīng)濟(jì)發(fā)展、促進(jìn)國家長治久安”的功能,從長遠(yuǎn)看,應(yīng)妥善處理好“政府與市場、中央與地方、公平與效率、權(quán)利與義務(wù)、安全與保值、近期與長遠(yuǎn)”的關(guān)系,進(jìn)一步加強(qiáng)頂層設(shè)計,協(xié)同推進(jìn)社會保障體制改革與財稅體制、收入分配、戶籍管理、醫(yī)療體制和事業(yè)單位等領(lǐng)域的改革;以消除參保對象戶籍界限、城鄉(xiāng)界限、單位性質(zhì)界限為重點(diǎn),建立與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的城鄉(xiāng)一體、覆蓋全民、科學(xué)完善、具有中國特色的社會保障體系;統(tǒng)籌區(qū)域和城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展,縮小不同群體的保障水平差距,推動社會保障實(shí)現(xiàn)人群全覆蓋,使廣大人民群眾平等共享發(fā)展成果。當(dāng)前和今后一段時期應(yīng)重點(diǎn)抓好以下幾個方面:
(一)進(jìn)一步完善社會保障制度法規(guī)。一是結(jié)合社會保險法的貫徹實(shí)施,盡快修訂《社會保險費(fèi)征繳暫行條例》、《失業(yè)保險條例》、《殘疾人就業(yè)保障金管理暫行規(guī)定》、《社會保險基金財務(wù)制度》和《社會保險基金會計制度》等法規(guī)制度,明確各項(xiàng)社會保險基金統(tǒng)一的銀行存款優(yōu)惠計息辦法,研究制定工傷預(yù)防費(fèi)用支出管理使用辦法。二是按照社會保險法的相關(guān)規(guī)定,督促地方政府對擅自降低繳費(fèi)比例和基數(shù)等政策進(jìn)行清理規(guī)范,督促將封閉運(yùn)行社會保險基金納入社會統(tǒng)籌,盡快研究建筑施工企業(yè)基本勞動保險基金納入社會統(tǒng)籌的意見,逐步實(shí)現(xiàn)社會統(tǒng)籌。三是制定完善社會保險、社會救助和社會福利制度的銜接辦法,研究制定基本養(yǎng)老保險不同險種間、基本醫(yī)療保險不同險種間的銜接辦法,做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度與基本醫(yī)療保險的銜接,提高制度的整體性和協(xié)調(diào)性。四是完善基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法,切實(shí)解決人員流動過程中社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)問題。
(二)進(jìn)一步健全社會保障運(yùn)行機(jī)制。一是進(jìn)一步合理劃分國家、單位和個人三方責(zé)任,建立科學(xué)的責(zé)任分擔(dān)機(jī)制,并按照財權(quán)與事權(quán)相匹配的原則,明確各級政府的社會保障責(zé)任,著力構(gòu)建與社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的、持續(xù)穩(wěn)定的社會保障網(wǎng),促進(jìn)勞動力要素有效流動和實(shí)現(xiàn)公共服務(wù)均等化。二是在鞏固完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌和明確養(yǎng)老保險事權(quán)的基礎(chǔ)上,積極推進(jìn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌,繼續(xù)探索做好做實(shí)個人賬戶試點(diǎn)工作。三是積極研究應(yīng)對人口老齡化影響的措施。
(三)進(jìn)一步加強(qiáng)社會保障監(jiān)督管理。一是建立各級政府社會保障協(xié)調(diào)管理機(jī)制,推進(jìn)社會保障政策制定、業(yè)務(wù)管理和改革步調(diào)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一,逐步實(shí)現(xiàn)社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一和業(yè)務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一;適應(yīng)社會救助工作發(fā)展需要,進(jìn)一步加強(qiáng)基層能力建設(shè),提高社會救助管理服務(wù)水平。二是在完善社會保險基金預(yù)算的基礎(chǔ)上,積極推進(jìn)建立規(guī)范完整的社會保障預(yù)算,完善公共預(yù)算、國有資本預(yù)算對社會保障預(yù)算的投入機(jī)制,繼續(xù)加大財政支出結(jié)構(gòu)調(diào)整的力度,穩(wěn)步增加社會保障支出占財政支出的比重,逐步提高保障標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平。三是結(jié)合貫徹落實(shí)政府信息公開條例和深化政務(wù)公開的要求,進(jìn)一步明確社會保障信息公示和披露的方式和程序,充分發(fā)揮社會公眾的監(jiān)督作用;有關(guān)部門應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療保險、社會救助,以及特殊群體社會保障政策貫徹落實(shí)情況的監(jiān)督檢查;建立多部門聯(lián)合的家庭收入財產(chǎn)核定機(jī)制和全國異地協(xié)查合作機(jī)制,有效預(yù)防和控制違規(guī)行為。四是加快建立全國統(tǒng)一的社會保障信息平臺,逐步實(shí)現(xiàn)社保信息系統(tǒng)與相關(guān)部門信息系統(tǒng)的共享,實(shí)現(xiàn)縱向貫通、橫向互聯(lián),加強(qiáng)對資金流向的實(shí)時監(jiān)控,促進(jìn)各項(xiàng)政策落實(shí)到位。
下一步,審計署將繼續(xù)跟蹤審計整改情況,并適時公告。
附件:
1.企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金審計情況
2.新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險基金審計情況
3.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金審計情況
4.新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金審計情況
5.失業(yè)保險基金審計情況
6.工傷保險基金審計情況
7.生育保險基金審計情況
8.城鄉(xiāng)最低生活保障資金審計情況
9.城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金審計情況
10.農(nóng)村五保供養(yǎng)資金審計情況
11.社會福利資金審計情況
附件1
企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金審計情況
根據(jù)憲法和審計法等相關(guān)法律規(guī)定,按照黨中央、國務(wù)院的部署,審計署組織各級審計機(jī)關(guān)對全國18項(xiàng)社會保障資金進(jìn)行了審計,其中對企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金進(jìn)行了重點(diǎn)審計,現(xiàn)將審計情況公告如下:
一、基本情況
(一)制度建設(shè)情況。
1951年《中華人民共和國勞動保險條例》公布,企業(yè)職工的養(yǎng)老保險制度開始建立。20世紀(jì)80年代,為配合國有企業(yè)改革,開始進(jìn)行退休費(fèi)用社會統(tǒng)籌試點(diǎn)。1991年,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于企業(yè)職工養(yǎng)老保險制度改革的決定》,建立國家、企業(yè)、個人三方共同負(fù)擔(dān)的養(yǎng)老保險制度。1997年,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度的決定》,確定了社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的養(yǎng)老保險制度。2005年,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度的決定》,改革基本養(yǎng)老金計發(fā)辦法,調(diào)整個人賬戶比例,進(jìn)一步擴(kuò)大制度覆蓋范圍。2007年,原勞動和社會保障部、財政部出臺《關(guān)于推進(jìn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌有關(guān)問題的通知》,明確了省級統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步推動和完善了省級統(tǒng)籌制度。2010年,企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金預(yù)算在全國范圍內(nèi)開始試行編制,預(yù)算管理逐漸加強(qiáng)。自2011年7月1日起施行的社會保險法,對企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度的覆蓋范圍、基本模式、資金來源、待遇構(gòu)成、享受條件、調(diào)整機(jī)制和監(jiān)管責(zé)任等作了全面規(guī)范。截至2011年底,全國各地均建立了覆蓋城鎮(zhèn)各類企業(yè)職工、個體工商戶以及其他靈活就業(yè)人員的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度,參保人數(shù)26 114.37萬人,有6299.73萬人領(lǐng)取養(yǎng)老金。
此外,為探索建立統(tǒng)賬結(jié)合制度,國務(wù)院決定開展做實(shí)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險個人賬戶試點(diǎn),到2011年底,試點(diǎn)省份已達(dá)到13個。
(二)基金收支和結(jié)余情況。
2011年,全國企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金收入共計15 603.58億元,比2005年增長243.51%;支出11 425.64億元,比2005年增長224.05%;截至2011年底,基金累計結(jié)余18 500.41億元,比2005年底增長413.40%(見圖1)。
2011年基金收入中,單位繳費(fèi)、個人繳費(fèi)、財政投入和其他收入分別為7878.94億元、4942.29億元、2082.39億元和699.96億元,分別占50.49%、31.67%、13.35%和4.49%(見圖2)。財政投入中,中央和地方財政分別投入1846.86億元和235.53億元,分別占88.69%和11.31%,分別比2005年增長239.27%和107.85%。
2011年底18 500.41億元基金結(jié)余中,除人民銀行、農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行和中央財政專戶管理的71.83億元外,省本級、市本級和縣級結(jié)存分別為9053.83億元、5613.15億元和3761.6億元,分別占49.13%、30.46%和20.41%;東部、中部、西部結(jié)存分別為10 401.03億元、3981.91億元和4045.64億元,分別占56.44%、21.61%和21.95%。從基金結(jié)余形態(tài)分布看,活期存款、定期存款和其他形式分別為5803.18億元、11 776.17億元和921.06億元,分別占31.37%、63.65%和4.98%。
二、主要成效
(一)參保和享受養(yǎng)老待遇人數(shù)逐年增長。
截至2011年底,全國企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)26 114.37萬人,比2005年底增長65.37%;有6299.73萬人領(lǐng)取養(yǎng)老金,比2005年底增長56.67%,更多的企業(yè)職工得到養(yǎng)老保障(見圖3)。
(二)養(yǎng)老保險待遇水平穩(wěn)步提高。
2005年至2011年,國家連續(xù)7次調(diào)增企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險待遇水平,年均增長13.40%,由2005年的每人每月713.25元提高到2011年的每人每月1516.68元(見圖4),比同期CPI平均上漲幅度高出10.03個百分點(diǎn)。
(三)較好解決了特殊群體養(yǎng)老保障問題。
“十一五”以來,各級政府不斷加大對企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險歷史遺留問題的解決力度,不斷改善低收入和特殊群體生活條件。截至2011年底,累計將500多萬未參保集體企業(yè)退休人員納入養(yǎng)老保障。
(四)基金規(guī)模不斷擴(kuò)大。
“十一五”以來,企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金規(guī)模迅速擴(kuò)大。截至2011年底,全國企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金累計結(jié)余18 500.41億元,比2005年底增加14 896.89億元,為基本養(yǎng)老保險可持續(xù)發(fā)展奠定了一定的物質(zhì)基礎(chǔ)。
三、審計發(fā)現(xiàn)的主要問題
(一)一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出或違規(guī)運(yùn)營企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金1.97億元。其中:用于基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位工作經(jīng)費(fèi)1.10億元,用于平衡縣級財政預(yù)算273.81萬元,用于購建基層單位辦公用房等3262.23萬元,委托理財5218.03萬元。
——15個省本級、95個市本級和338個縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核不夠嚴(yán)格,向不符合條件的人員發(fā)放養(yǎng)老金2.32億元。
——個別工作人員采取隱瞞人員死亡信息、收入不入賬等手段,騙取養(yǎng)老金100.07萬元。
(二)制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。4個省本級、39個市本級和160個縣220.67億元企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金未納入財政專戶管理;16個省本級、120個市本級和419個縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門和單位多頭開戶1791個、違規(guī)開戶717個;6個省本級、23個市本級和168個縣企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金預(yù)算編制不規(guī)范;4家單位封閉運(yùn)行的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金未納入當(dāng)?shù)厣鐣kU基金決算;1個省本級、20個市本級和79個縣社保、稅務(wù)等部門延壓養(yǎng)老保險費(fèi)收入58.29億元;4個省本級、23個市本級和13個縣79.31億元調(diào)劑金管理不規(guī)范;178.36億元企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金存在會計記賬和核算錯誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。6個省本級、54個市本級和245個縣377.82億元財政補(bǔ)助資金未及時足額撥付到位;3個省本級、15個市本級和66個縣征收機(jī)構(gòu)應(yīng)征未征企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險費(fèi)19.31億元;3個省本級、10個市本級和28個縣征收機(jī)構(gòu)擅自減免企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險費(fèi)8.80億元;28個省本級、240個市本級和988個縣的參保單位和個人通過少報繳費(fèi)基數(shù)等方式少繳保費(fèi)51.40億元;4個省本級、16個市本級和66個縣隱瞞欠費(fèi)74.03億元;1個省本級、1個市本級和3個縣擅自核銷欠費(fèi)2186.21萬元;12個省本級、67個市本級和328個縣欠繳保費(fèi)270.97億元;1個省本級、12個市本級和42個縣未按規(guī)定辦理補(bǔ)繳保費(fèi)10.10億元;3個市本級和11個縣未及時發(fā)放企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險待遇511.63萬元,涉及3417人;部分地區(qū)存在以物抵費(fèi)等其他業(yè)務(wù)不規(guī)范問題,涉及金額114.69億元;個別地方還存在未按規(guī)定及時為參保人員建立基本養(yǎng)老保險個人賬戶的現(xiàn)象。
——部分人群相關(guān)保障政策尚未完全落實(shí)到位。審計抽查農(nóng)民工較為集中的企業(yè)中,有92.47萬名農(nóng)民工未參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險。
——部分行業(yè)和單位社會保險基金仍封閉運(yùn)行。截至2011年底,有6家單位仍自行管理企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金9.18億元,其中2家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐睦U費(fèi)基數(shù)核定和繳費(fèi)比例政策,2家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐拇龊硕ㄞk法。9個省全省和8個省的22個地市,2011年仍按照原建設(shè)部上世紀(jì)八九十年代出臺的有關(guān)政策規(guī)定,由建設(shè)行政主管部門征收和管理建筑施工企業(yè)基本勞動保險基金258.51億元,支出152.26億元,其中3.33億元用于建設(shè)行政主管部門經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費(fèi),截至2011年底,這些地方建筑施工企業(yè)基本勞動保險基金累計結(jié)余395.33億元。
——部分省份企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險尚未完全實(shí)現(xiàn)省級統(tǒng)籌。國家規(guī)定,企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險實(shí)行省級統(tǒng)籌,但截至2011年底,全國有17個省未完全達(dá)到省級統(tǒng)籌的“六統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)。
四、需要進(jìn)一步研究完善的問題
——部分險種間尚未完全實(shí)現(xiàn)有效銜接。目前,基本養(yǎng)老保險各項(xiàng)制度分人群設(shè)計,相互間尚未制定明確的銜接辦法,即便同一險種各地執(zhí)行的政策也有差異,從而造成重復(fù)參保和轉(zhuǎn)移接續(xù)困難問題。截至2011年底,全國110.18萬企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險參保人員重復(fù)參加了該項(xiàng)保險或新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險,造成財政多補(bǔ)貼5133.52萬元,2.45萬人重復(fù)領(lǐng)取養(yǎng)老金3569.46萬元;全國共有240.40萬人跨省擁有兩個以上企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險個人賬戶。
——各地實(shí)行的保障政策尚不完全統(tǒng)一。從繳費(fèi)政策看,截至2011年底,21個省本級、201個市本級和1252個縣未按社會保險法的規(guī)定以單位職工工資總額為單位繳費(fèi)基數(shù);全國實(shí)際執(zhí)行的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險單位繳費(fèi)比例共有16種,最高為22%,最低為10%,有8個省份尚未實(shí)現(xiàn)省內(nèi)繳費(fèi)比例統(tǒng)一,有的省份繳費(fèi)比例多達(dá)12種。另外,3個省本級、1個市本級和2個縣自定政策降低企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險繳費(fèi)比例或繳費(fèi)基數(shù),少征保費(fèi)收入510.37億元;1個市本級和2個縣自定政策,對企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的參保年齡、戶籍等參保條件作出限制;3個非獨(dú)立行政區(qū)劃的開發(fā)區(qū)執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐钠髽I(yè)職工基本養(yǎng)老保險政策。
此外,部分地區(qū)未嚴(yán)格做到專款專用,有55.95億元養(yǎng)老保險基金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。
附件2
新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險基金審計情況
根據(jù)憲法和審計法等相關(guān)法律規(guī)定,按照黨中央、國務(wù)院的部署,審計署組織各級審計機(jī)關(guān)對全國18項(xiàng)社會保障資金進(jìn)行了審計,其中對新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險基金進(jìn)行了重點(diǎn)審計,現(xiàn)將審計情況公告如下:
一、基本情況
(一)制度建設(shè)情況。
1992年1月,民政部印發(fā)《縣級農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基本方案(試行)》,建立了以個人繳納為主,集體補(bǔ)助為輔,國家給予適當(dāng)政策扶持的農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度(以下簡稱老農(nóng)保)。2002年起,各地開始探索建立新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度(以下簡稱新農(nóng)保)。2009年9月,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,在全國范圍內(nèi)開展新農(nóng)保試點(diǎn)。新農(nóng)保實(shí)行個人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助和政府補(bǔ)貼相結(jié)合的模式,基礎(chǔ)養(yǎng)老金由財政承擔(dān)。2011年6月,為解決城鎮(zhèn)無養(yǎng)老保障居民的老有所養(yǎng)問題,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,決定自2011年7月1日起開展城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度(以下簡稱城居保)試點(diǎn)。城居保實(shí)行個人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合的模式,基礎(chǔ)養(yǎng)老金由財政承擔(dān)。部分地區(qū)將新農(nóng)保和城居保合并實(shí)施了城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險制度(以下簡稱城鄉(xiāng)居保)。截至2011年底,全國有2273個縣實(shí)施了新農(nóng)保,2101個縣實(shí)施了城居保,其中683個縣合并實(shí)施了城鄉(xiāng)居保,新農(nóng)保參保人數(shù)達(dá)21 100.28萬人,城居保參保人數(shù)達(dá)625.01萬人,城鄉(xiāng)居保參保人數(shù)達(dá)14 390.60萬人。
(二)基金收支和結(jié)余情況。
2011年,全國新農(nóng)保、城居保、城鄉(xiāng)居保三項(xiàng)社會養(yǎng)老保險基金收入合計1504.39億元,比2005年增長71.64倍;支出合計797.20億元,比2005年增長65.94倍;截至2011年底,基金累計結(jié)余1635.53億元,比2005年底增長36.67倍(2005年至2011年三項(xiàng)社會養(yǎng)老保險基金收支和累計結(jié)余變化趨勢見圖1)。
2011年三項(xiàng)社會養(yǎng)老保險基金收入中,集體補(bǔ)助、個人繳費(fèi)、財政投入和其他收入分別為18.30億元、554.47億元、879.40億元和52.22億元,分別占1.22%、36.86%、58.45%和3.47%(見圖2)。財政投入中,中央和地方財政分別投入399.79億元和479.61億元,分別比2009年增長36.15倍和8.84倍。
2011年底三項(xiàng)社會養(yǎng)老保險基金1635.53億元結(jié)余中,省本級、市本級和縣級結(jié)存分別為75.68億元、292.53億元和1267.32億元,分別占4.63%、17.89%和77.48%;東部、中部、西部結(jié)存分別為1016.11億元、295.79億元和323.63億元,分別占62.12%、18.09%和19.79%。從基金結(jié)余形態(tài)分布看,活期存款、定期存款和其他形式分別為903.30億元、686.98億元和45.25億元,分別占55.23%、42.00%和2.77%。
二、主要成效
2009年以來,我國加快建立和完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的養(yǎng)老保險體系建設(shè),新農(nóng)保和城居保兩項(xiàng)制度在全國范圍內(nèi)快速推進(jìn),養(yǎng)老保險制度惠及廣大農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民。中央財政對新農(nóng)保的補(bǔ)助金額由2009年的10.76億元增加到2011年的352.06億元,增長31.72倍。截至2011年底,新農(nóng)保、城居保和城鄉(xiāng)居保覆蓋人群已達(dá)3.61億人,是2005年的114.54倍(2005年至2011年三項(xiàng)社會養(yǎng)老保險參保人數(shù)變化情況見圖3)。社會保障向人人享有基本生活保障的目標(biāo)不斷推進(jìn)。
三、審計發(fā)現(xiàn)的主要問題
(一)一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出或違規(guī)運(yùn)營養(yǎng)老保險基金23 737.86萬元。其中:用于基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位工作經(jīng)費(fèi)629.31萬元;委托理財23 108.55萬元。
——2個省本級、34個市本級和400個縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核不夠嚴(yán)格,向30.21萬名不符合條件的人員發(fā)放養(yǎng)老保險待遇6179.60萬元。
(二)制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。2個省本級、17個市本級和287個縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門和單位多頭開戶468個、違規(guī)開戶478個;3個市本級和117個縣新農(nóng)?;痤A(yù)算編制不規(guī)范;1個省本級、9個市本級和86個縣40.26億元三項(xiàng)社會養(yǎng)老保險基金未納入財政專戶管理;16個縣社保等部門延壓養(yǎng)老保險費(fèi)收入6038.94萬元;13.35億元三項(xiàng)社會養(yǎng)老保險基金存在會計記賬和核算錯誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。2個省本級、14個市本級和209個縣17.22億元財政補(bǔ)助資金未及時足額撥付到位;2個省本級、1個市本級和59個縣將17.56億元新農(nóng)保、城居保個人賬戶基金用于發(fā)放基礎(chǔ)養(yǎng)老金;49個縣未及時發(fā)放134.25萬人養(yǎng)老保險待遇4.16億元;部分地區(qū)存在將養(yǎng)老保險費(fèi)收入存儲在社保經(jīng)辦人員個人存折等其他業(yè)務(wù)管理不規(guī)范問題,涉及金額5733.71萬元;個別地方還存在未按規(guī)定及時為參保人員建立基本養(yǎng)老保險個人賬戶的現(xiàn)象。
——業(yè)務(wù)管理信息化建設(shè)較為滯后。盡管近年來有關(guān)部門加強(qiáng)了新農(nóng)保信息化建設(shè),但截至2011年底,全國仍有472個縣的新農(nóng)保未實(shí)行信息化管理。
四、需要進(jìn)一步研究完善的問題
——部分險種間尚未完全實(shí)現(xiàn)有效銜接。新農(nóng)保、城居保和城鄉(xiāng)居保三項(xiàng)社會養(yǎng)老保險覆蓋人群不同,相互間缺乏明確的轉(zhuǎn)換辦法,參保人身份發(fā)生變化,只能重新參加新的險種,造成重復(fù)參保問題。截至2011年底,全國有2.24萬人重復(fù)參加新農(nóng)保、城居保和城鄉(xiāng)居保三項(xiàng)社會養(yǎng)老保險,造成財政多補(bǔ)貼289.57萬元。
——新農(nóng)保和老農(nóng)保銜接工作不夠順暢。部分地區(qū)由于老農(nóng)保問題復(fù)雜,新農(nóng)保推進(jìn)工作量大,老農(nóng)?;鹕形崔D(zhuǎn)入新農(nóng)保。
此外,部分地區(qū)未嚴(yán)格做到??顚S茫?1 257.33萬元養(yǎng)老保險基金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。
附件3
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金審計情況
根據(jù)憲法和審計法等相關(guān)法律規(guī)定,按照黨中央、國務(wù)院的部署,審計署組織各級審計機(jī)關(guān)對全國18項(xiàng)社會保障資金進(jìn)行了審計,其中對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金進(jìn)行了重點(diǎn)審計,現(xiàn)將審計情況公告如下:
一、基本情況
(一)制度建設(shè)情況。
1998年,《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》提出,在全國范圍內(nèi)建立覆蓋全體城鎮(zhèn)職工、社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合的基本醫(yī)療保險制度。1999年,財政部、原勞動和社會保障部出臺《社會保險基金財務(wù)制度》和《社會保險基金會計制度》,規(guī)定城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金納入財政專戶,實(shí)行收支兩條線管理。2003年和2004年,原勞動和社會保障部出臺文件將靈活就業(yè)人員、混合所有制企業(yè)和非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險范圍。2006年,《國務(wù)院關(guān)于解決農(nóng)民工問題的若干意見》規(guī)定,把農(nóng)民工醫(yī)療保障問題作為農(nóng)民工社會保障的重點(diǎn)問題優(yōu)先解決。
2009年,人力資源社會保障部、財政部、國資委、監(jiān)察部出臺《關(guān)于妥善解決關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員等醫(yī)療保障有關(guān)問題的通知》,要求將未參保的關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員納入當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險;人力資源社會保障部、財政部出臺《關(guān)于基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)工作的意見》,要求加強(qiáng)和改進(jìn)以異地安置退休人員為重點(diǎn)的基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù);人力資源社會保障部、衛(wèi)生部、財政部出臺《關(guān)于印發(fā)流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法的通知》,要求基本醫(yī)療保險參保人員流動就業(yè)時能夠連續(xù)參保;人力資源社會保障部、財政部出臺《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險基金管理的指導(dǎo)意見》,提出增強(qiáng)基本醫(yī)療保險基金共濟(jì)和保障能力,強(qiáng)化醫(yī)療保險基金管理,加強(qiáng)基本醫(yī)療保險支付管理,提高基金使用效率。
2010年,社會保險法頒布,使城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度進(jìn)入法制化軌道。截至2011年底,全國各地均建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,參保人數(shù)24 357.67萬人。
(二)基金收支和結(jié)余情況。
2011年,全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金收入合計4821.14億元,比2005年增長2.53倍;基金支出合計3892.93億元,比2005年增長2.72倍;2011年底基金累計結(jié)余5525.52億元,比2005年底增長3.47倍(見圖1)。
2011年基金收入中,來源于單位、個人、財政和其他的收入分別為3520.62億元、986.99億元、167.21億元和146.32億元,分別占73.02%、20.47%、3.47%和3.04%(見圖2)。
2011年底基金結(jié)余中,省本級、市本級和縣級結(jié)存分別為1359.65億元、2815.84億元和1350.03億元,分別占24.61%、50.96%和24.43%;東部、中部、西部結(jié)存分別為3351.10億元、1040.38億元和1134.04億元,分別占60.65%、18.83%和20.52%。
從基金結(jié)余形態(tài)分布看,活期存款、定期存款和其他形式分別為2358.36億元、3111.45億元、55.71億元,分別占42.68%、56.31%、1.01%。
二、主要成效
(一)參保覆蓋面不斷擴(kuò)大。
截至2011年底,全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)24 357.67萬人,比2005年底增長88.72%。2011年全國有115 138.89萬人次享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇,比2005年增長207.14%(見圖3)。
(二)醫(yī)療保障水平穩(wěn)步提高。
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的報銷比例逐年提高,到2011年達(dá)到了77%。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的實(shí)際報銷比例近年來也穩(wěn)步上升。2011年全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險平均實(shí)際報銷比例為64.10%,比2005年增長5.19個百分點(diǎn)(見圖4)。
(三)較好解決歷史遺留問題。
2008年以來,為妥善解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員基本醫(yī)療保障問題,從制度和資金上解決經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)軌和國有企業(yè)改革中的歷史遺留問題,國務(wù)院有關(guān)部門出臺文件,按照多渠道籌資、財政支持、地方盡責(zé)、中央補(bǔ)助的原則,解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工的基本醫(yī)療保障問題。2008年至2009年,中央財政先后兩次共安排509億元專項(xiàng)補(bǔ)助,幫助地方解決關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員參加職工基本醫(yī)療保險等長期未解決的問題,并采取以獎代補(bǔ)方式推動地方統(tǒng)籌解決關(guān)閉破產(chǎn)集體企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工等其他城鎮(zhèn)未參保人員醫(yī)療保障問題。截至2011年底,累計將1031萬關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工納入醫(yī)療保險。
三、審計發(fā)現(xiàn)的主要問題
(一)一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出或違規(guī)運(yùn)營基金9729.25萬元。其中:用于基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位工作經(jīng)費(fèi)1948.33萬元,平衡縣級財政預(yù)算548.32萬元,用于設(shè)備購置等其他支出303.6萬元,委托理財6929萬元。
——4個省本級、22個市本級和42個縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核不夠嚴(yán)格,為不符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條件的人員報銷醫(yī)療費(fèi)用826.09萬元。
——部分單位和個人違規(guī)牟取不正當(dāng)利益。部分地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等單位通過虛假發(fā)票、虛假病例、掛床住院、濫開藥物等手段套取資金9472.28萬元;個別人員挪用代收的醫(yī)療保險費(fèi)2600萬元,用于向房地產(chǎn)公司借款或投資。
(二)制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。9個省本級、28個市本級和101個縣71.88億元城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金未納入財政專戶管理;8個省本級、90個市本級和272個縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門和單位多頭開戶767個、違規(guī)開戶385個;22個市本級和161個縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金預(yù)算編制不規(guī)范,133家企業(yè)封閉運(yùn)行的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金未納入當(dāng)?shù)厣鐣kU基金決算;2個省本級、12個市本級和32個縣社保、稅務(wù)等部門延壓醫(yī)療保險費(fèi)收入等5.97億元;1個市本級和1個縣3382.47萬元調(diào)劑金管理不規(guī)范;66.38億元城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金存在會計記賬和核算錯誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。3個省本級、36個市本級和275個縣41.73億元財政補(bǔ)助資金未及時足額撥付到位;8個市本級和34個縣征收機(jī)構(gòu)應(yīng)征未征醫(yī)療保險費(fèi)2.32億元;4個省本級、9個市本級和9個縣征收機(jī)構(gòu)擅自減免醫(yī)療保險費(fèi)7.69億元;21個省本級、173個市本級和785個縣的參保單位和個人通過少報繳費(fèi)基數(shù)等方式少繳醫(yī)療保險費(fèi)25.8億元;6個市本級和22個縣隱瞞欠費(fèi)1.41億元;1個省本級、1個市本級和1個縣擅自核銷欠費(fèi)2195.8萬元;7個省本級、37個市本級和154個縣欠繳醫(yī)療保險費(fèi)37.86億元;3個縣未按規(guī)定辦理補(bǔ)繳醫(yī)療保險費(fèi)89.58萬元;1個市本級和17個縣未及時報銷醫(yī)療費(fèi)用等1615.63萬元;部分地區(qū)存在醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算費(fèi)用不及時等其他業(yè)務(wù)管理不規(guī)范問題,涉及金額43.35億元。
——部分人群相關(guān)保障政策尚未完全落實(shí)到位。審計抽查農(nóng)民工較為集中的企業(yè)中,有102.85萬名農(nóng)民工未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。
——部分單位城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金仍封閉運(yùn)行。截至2011年底,有158家單位仍自行管理城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金298.34億元,其中44家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐睦U費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比例政策,有51家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐拇龊硕ㄞk法。
四、需要進(jìn)一步研究完善的問題
——部分險種間尚未完全實(shí)現(xiàn)有效銜接。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療三項(xiàng)基本醫(yī)療保險中,城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險以個人為單位參保,新農(nóng)合以家庭為單位參保,險種間保障對象有交叉,即便同一險種各地政策也有差異。上述情況造成重復(fù)參保,截至2011年底,538.47萬人重復(fù)參加新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,造成財政多補(bǔ)貼7.92億元。
——部分地區(qū)保障政策尚不完全統(tǒng)一。3個市本級和5個縣未履行規(guī)定的報批程序,自行降低繳費(fèi)比例或繳費(fèi)基數(shù),少征醫(yī)療保險費(fèi)收入4.24億元;1個縣自定政策,對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保年齡、戶籍等參保條件作出限制;14個非獨(dú)立行政區(qū)劃的開發(fā)區(qū)執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐某擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策。
此外,部分地區(qū)未嚴(yán)格做到??顚S茫?50.8億元城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。
附件4
新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金審計情況
根據(jù)憲法和審計法等相關(guān)法律規(guī)定,按照黨中央、國務(wù)院的部署,審計署組織各級審計機(jī)關(guān)對全國18項(xiàng)社會保障資金進(jìn)行了審計,其中,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)基金進(jìn)行了重點(diǎn)審計,現(xiàn)將審計情況公告如下:
一、基本情況
(一)制度建設(shè)情況。
2002年,《中共中央 國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確指出,要逐步建立起以大病統(tǒng)籌為主的新農(nóng)合制度,到2010年在全國農(nóng)村基本建立農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和農(nóng)村合作醫(yī)療制度。2003年,國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部、財政部、農(nóng)業(yè)部《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》,新農(nóng)合試點(diǎn)工作在全國陸續(xù)展開,到2008年,新農(nóng)合制度基本實(shí)現(xiàn)了對農(nóng)村居民的全覆蓋。
2007年,《國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》要求,從2007年起在全國啟動城鎮(zhèn)居民醫(yī)保試點(diǎn)。2009年,人力資源社會保障部、財政部發(fā)布《關(guān)于全面開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的通知》,在全國范圍內(nèi)全面開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作。截至2011年,各地均出臺了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策并啟動實(shí)施,實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險制度對城鎮(zhèn)居民的全覆蓋。
為貫徹2009年《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》中提出的“探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度”要求,到2011年底,全國有189個縣開展了醫(yī)療保險城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的探索,合并實(shí)施了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(以下簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)。
2006年以來,財政部、衛(wèi)生部、人力資源社會保障部等部委先后制定了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財務(wù)制度》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險基金管理的指導(dǎo)意見》等多項(xiàng)制度。2010年,社會保險法公布,使新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保進(jìn)入法制化軌道。2011年將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保納入了社會保險基金預(yù)算試編范圍,加強(qiáng)了基金的預(yù)算管理。為了促進(jìn)基金籌集和管理使用的規(guī)范化,中央和地方各級政府及醫(yī)療保險基金管理部門多次組織開展專項(xiàng)監(jiān)督檢查。
截至2011年底,新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保全國參保人數(shù)合計超過10億人。
(二)基金收支和結(jié)余情況。
2011年,全國新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(以下簡稱三項(xiàng)居民醫(yī)保)基金收入合計2676.25億元,比2005年增長了28.27倍,其中新農(nóng)合基金收入1974.97億元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;鹗杖?32.93億元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金收入268.35億元。三項(xiàng)居民醫(yī)保基金支出合計2110.25億元,比2005年增長了28.86倍,其中新農(nóng)合基金支出1607.16億元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;鹬С?87.79億元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬С?15.30億元。截至2011年底,三項(xiàng)居民醫(yī)?;鹄塾嫿Y(jié)余1363.78億元,比2005年底增長25.98倍,其中新農(nóng)合基金累計結(jié)余824.42億元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;鹄塾嫿Y(jié)余413.57億元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹄塾嫿Y(jié)余125.79億元(2005年至2011年三項(xiàng)居民醫(yī)保基金收支和累計結(jié)余變化情況見圖1)。
2011年基金收入中,財政投入、個人繳費(fèi)和其他投入分別為2196.97億元、423.53億元和55.75億元,分別占82.09%、15.83%和2.08%(見圖2)。財政投入中,中央和地方財政分別投入948.97億元和1248億元,分別占43.19%和56.81%,分別比2005年增長了174.16倍和26.58倍。
2011年底基金結(jié)余中,省本級、市本級和縣級結(jié)存分別為30.70億元、265.21億元和1067.87億元,分別占2.25%、19.45%和78.30%;東部、中部、西部結(jié)存分別為450.97億元、490.15億元和422.66億元,分別占33.07%、35.94%和30.99%。
從基金結(jié)余形態(tài)看,活期存款、定期存款和債券投資等形式分別為1209.01億元、152.96億元和1.81億元,分別占88.65%、11.22%和0.13%。
二、主要成效
(一)基本醫(yī)療保障范圍不斷擴(kuò)大。
“十一五”期間是居民醫(yī)療保險全面建立和推廣的關(guān)鍵時期,黨中央、國務(wù)院把加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的五項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)之一,加大投入、加強(qiáng)引導(dǎo),實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保障制度對城鄉(xiāng)居民的全覆蓋。2011年底,三項(xiàng)居民醫(yī)保參保人數(shù)合計超過10億人,當(dāng)年享受待遇合計12.69億人次,分別比2005年增長3.89倍和11.07倍(2005年以來三項(xiàng)居民醫(yī)保參保人數(shù)和享受待遇人次變化情況見圖3)。
中央財政對中西部、農(nóng)村的醫(yī)療保障投入不斷加大。2005年至2011年,中央財政對全國三項(xiàng)居民醫(yī)保的投入中,中西部所占比重保持在80%以上,其中對新農(nóng)合的補(bǔ)助由2005年的5.42億元增加到2011年的801.77億元,增長146.93倍。
(二)醫(yī)療保障水平穩(wěn)步提高。
2005年以來,國家連續(xù)大幅調(diào)增新農(nóng)合財政補(bǔ)助水平,各級財政對新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2005年的每人每年20元增加至2011年的200元。截至2011年底,已將兒童白血病、先天性心臟病等8個重大疾病納入新農(nóng)合重大疾病保障范圍。新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)的報銷比例逐年提高,到2011年報銷比例分別達(dá)到了70%和62%。實(shí)際報銷比例近年來也穩(wěn)步上升,農(nóng)村尤為顯著。新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)際報銷比例分別由2005年的24.8%、45%和23.78%,提高到2011年的49.20%、52.28%和44.87%,分別增長了98.39%、16.18%和88.69%(2005年以來三項(xiàng)居民醫(yī)保實(shí)際報銷比例變化情況見圖4)。
(三)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制初步形成。
從2009年起,國家實(shí)行基本藥物制度,制定和發(fā)布國家基本藥物目錄,實(shí)行省級集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購,在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物,并實(shí)行零差率銷售。截至2011年底,該制度已基本上在所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施,開始形成了維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。
三、審計發(fā)現(xiàn)的主要問題
(一)一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出或違規(guī)運(yùn)營三項(xiàng)居民醫(yī)?;?364.04萬元。其中:用于基層醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位工作經(jīng)費(fèi)1022.37萬元,用于平衡縣級財政預(yù)算1231.97萬元,用于購置設(shè)備等其他支出9.70萬元,委托理財2100萬元。
——10個市本級和66個縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核不夠嚴(yán)格,為不符合條件的人員報銷三項(xiàng)居民醫(yī)保費(fèi)用845.80萬元,涉及39 624人次。
——部分單位和個人違規(guī)牟取不正當(dāng)利益。部分地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等單位通過虛假發(fā)票、虛假病例、掛床住院、濫開藥物、虛報人數(shù)等手段套取三項(xiàng)居民醫(yī)保資金1.92億元;醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)個別工作人員利用職權(quán)或管理漏洞騙取居民醫(yī)保資金113.10萬元。
(二)制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。1個省本級、20個市本級和94個縣11.34億元基金未納入財政專戶管理;1個市本級和25個縣延壓基金1.03億元;2個省本級、27個市本級和319個縣的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門和單位違規(guī)開戶477個、多頭開戶422個;12個市本級和119個縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保預(yù)算編制不規(guī)范;20.29億元基金存在會計記賬和核算錯誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。25個市本級和193個縣10.96億元財政補(bǔ)助資金未及時足額到位,其中新農(nóng)合基金3.52億元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;?.19億元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;?.25億元。審計還發(fā)現(xiàn)部分地區(qū)3296.21萬元基金征收管理不規(guī)范,欠繳醫(yī)療保險費(fèi)673.22萬元;2個市本級和36個縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未及時報銷醫(yī)療費(fèi)用6870.32萬元;未提取新農(nóng)合風(fēng)險基金等其他管理不規(guī)范問題4.82億元。
——統(tǒng)籌層次較低,基金共濟(jì)能力不強(qiáng)。社會保險法規(guī)定基本醫(yī)療保險基金逐步實(shí)行省級統(tǒng)籌,國務(wù)院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)實(shí)施方案要求2011年城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;緦?shí)現(xiàn)市級統(tǒng)籌。但截至2011年底,全國三項(xiàng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌尚未完全實(shí)現(xiàn),有待鞏固和完善。
——業(yè)務(wù)管理信息化建設(shè)較為滯后。三項(xiàng)居民醫(yī)保覆蓋人數(shù)超過10億人,管理水平的高低直接涉及百姓的切身利益,實(shí)現(xiàn)信息化管理至關(guān)重要。但截至2011年底,全國尚有336個縣新農(nóng)合未實(shí)行信息化管理。
四、需要進(jìn)一步研究完善的問題
新農(nóng)合以家庭為單位參保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以個人為單位參保,在城鎮(zhèn)化、工業(yè)化進(jìn)程加快和人口流動不斷加大的背景下,基本醫(yī)療保險制度間缺乏有效的銜接辦法,醫(yī)療保險不同險種的參保對象存在交叉,造成重復(fù)參保。審計發(fā)現(xiàn),截至2011年底,547.64萬人在三項(xiàng)居民醫(yī)保間重復(fù)參保,財政多補(bǔ)貼9.23億元。
此外,部分地區(qū)未嚴(yán)格做到專款專用,有45 810.28萬元醫(yī)保資金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。
附件5
失業(yè)保險基金審計情況
根據(jù)憲法和審計法等相關(guān)法律規(guī)定,按照黨中央、國務(wù)院的部署,審計署組織各級審計機(jī)關(guān),對全國18項(xiàng)社會保障資金進(jìn)行了審計(重點(diǎn)審計了基本養(yǎng)老保險基金、基本醫(yī)療保險基金和最低生活保障資金),現(xiàn)將失業(yè)保險基金的審計情況公告如下:
一、基本情況
(一)制度建設(shè)情況。
失業(yè)保險是社會保險制度的重要組成部分,其主要功能是保障失業(yè)人員基本生活,促進(jìn)失業(yè)人員再就業(yè)。1950年,原勞動部發(fā)布《救濟(jì)失業(yè)工人暫行辦法》,確定了新中國成立初期的失業(yè)救濟(jì)制度。1986年,國務(wù)院公布《國營企業(yè)職工待業(yè)保險暫行規(guī)定》,規(guī)定了國營企業(yè)中的四類職工為待業(yè)人員,并明確了救濟(jì)金來源、籌集與使用辦法。1993年國務(wù)院公布《國有企業(yè)職工待業(yè)保險規(guī)定》,將待業(yè)保險制度的覆蓋范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。1999年國務(wù)院公布《失業(yè)保險條例》,標(biāo)志著我國失業(yè)保險制度走向規(guī)范。2006年,原勞動和社會保障部印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社會保險基金管理監(jiān)督工作的通知》,要求各地加強(qiáng)基金監(jiān)管,提高基金管理規(guī)范水平;2010年,包括失業(yè)保險基金在內(nèi)的五項(xiàng)社會保險基金預(yù)算在全國范圍內(nèi)開始試行編制,失業(yè)保險基金預(yù)算管理逐漸加強(qiáng)。
近年來,我國失業(yè)保險制度覆蓋范圍逐步擴(kuò)大,截至2011年底,全國各地均建立了失業(yè)保險制度,失業(yè)保險參保人數(shù)達(dá)14 178.43萬人。
(二)基金收支和結(jié)余情況。
2011年,全國失業(yè)保險基金收入合計923.81億元,比2005年增長1.70倍;基金支出合計433.44億元,比2005年增長1.08倍;截至2011年底,基金累計結(jié)余2231.03億元,比2005年底增長3.30倍(2005年至2011年失業(yè)保險基金收支和累計結(jié)余變化情況見圖1)。
2011年基金收入中,來源于單位、個人、財政和其他的收入分別為614.66億元、270.53億元、2.56億元和36.06億元,分別占66.54%、29.28%、0.28%和3.90%(見圖2)。
2011年底基金結(jié)余中,省本級、市本級和縣級結(jié)存分別為689.66億元、1204.07億元和337.30億元,分別占30.91%、53.97%和15.12%;東部、中部和西部結(jié)存分別為1308.53億元、425.73億元和496.77億元,分別占58.65%、19.08%和22.27%。
從基金結(jié)余形態(tài)看,定期存款、活期存款和其他形式分別為1306.81億元、882.26億元和41.96億元,分別占58.57%、39.55%和1.88%。
二、主要成效
(一)有效保障了失業(yè)人員的基本生活。
2011年,失業(yè)保險待遇水平全國平均每人每月604.32元,比2005年增加333.66元,增長123.27%;截至2011年底,全國失業(yè)保險參保人數(shù)14 178.43萬人,比2005年底增長34.68%。失業(yè)人員基本生活得到保障,促進(jìn)了社會和諧穩(wěn)定。
(二)充分發(fā)揮失業(yè)保險穩(wěn)定就業(yè)和預(yù)防失業(yè)作用。
面對2008年國際金融危機(jī),為穩(wěn)定就業(yè)局勢,經(jīng)國務(wù)院同意,有關(guān)部門采取允許困難企業(yè)在一定期限內(nèi)緩繳失業(yè)保險費(fèi)、降低失業(yè)保險費(fèi)率、使用失業(yè)保險基金幫助困難企業(yè)穩(wěn)定就業(yè)崗位等一系列政策措施,減輕了企業(yè)負(fù)擔(dān),幫助困難企業(yè)渡過難關(guān),穩(wěn)定了就業(yè)形勢,為應(yīng)對國際金融危機(jī)發(fā)揮了重要作用。
(三)較好地解決了國有企業(yè)改革中的下崗失業(yè)問題。
截至2006年底,我國基本完成了下崗職工基本生活保障制度向失業(yè)保險的并軌工作,2700多萬名下崗職工的基本生活得到保障,為建立現(xiàn)代企業(yè)制度,深化經(jīng)濟(jì)體制改革作出了貢獻(xiàn)。
三、審計發(fā)現(xiàn)的主要問題
(一)一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出或違規(guī)運(yùn)營失業(yè)保險基金9215.40萬元。其中:用于基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位工作經(jīng)費(fèi)6162.88萬元,用于平衡縣級財政預(yù)算2016.74萬元,用于購置固定資產(chǎn)等535.78萬元,委托理財500萬元。
——8個省本級、85個市本級和153個縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核不夠嚴(yán)格,向91 864名不符合失業(yè)保險條件的人員發(fā)放待遇8893.80萬元。
(二)制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。2個省本級、28個市本級和77個縣21.48億元失業(yè)保險基金未納入財政專戶管理;5個省本級、49個市本級和155個縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門單位多頭開戶360個、違規(guī)開戶130個;1個省本級、12個市本級和47個縣保費(fèi)征收機(jī)構(gòu)等單位延壓失業(yè)保險費(fèi)收入4.09億元;1個省本級、17個市本級和136個縣失業(yè)保險基金預(yù)算編制不規(guī)范;2個省本級、5個市本級和3個縣20.40億元調(diào)劑金管理不規(guī)范;21.92億元失業(yè)保險基金存在會計記賬和核算錯誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。16個市本級和124個縣15.34億元財政補(bǔ)助資金未及時足額撥付到位;8個市本級和22個縣征收機(jī)構(gòu)應(yīng)征未征失業(yè)保險費(fèi)2.38億元;4個省本級、10個市本級和22個縣征收機(jī)構(gòu)擅自減免失業(yè)保險費(fèi)6.37億元;21個省本級、144個市本級和684個縣的部分參保單位和個人通過少報繳費(fèi)基數(shù)等方式少繳失業(yè)保險費(fèi)5.95億元;9個市本級和27個縣隱瞞欠費(fèi)1.89億元;6個省本級、53個市本級和238個縣欠繳失業(yè)保險費(fèi)38.56億元;1個省本級、2個市本級和19個縣未及時發(fā)放失業(yè)保險待遇5108.08萬元;部分地區(qū)存在其他業(yè)務(wù)管理不規(guī)范問題,涉及金額36.67億元。
——部分人員未按規(guī)定參加失業(yè)保險。審計抽查農(nóng)民工較為集中的企業(yè)中,有133.87萬名農(nóng)民工未參加失業(yè)保險。
——部分單位失業(yè)保險基金未納入社會統(tǒng)籌。截至2011年底,全國有4家單位仍自行管理失業(yè)保險基金18.04億元。
四、需要進(jìn)一步研究完善的問題
截至2011年底,2個省本級和2個縣自定政策降低失業(yè)保險繳費(fèi)比例或基數(shù),導(dǎo)致少征收失業(yè)保險費(fèi)1.98億元;3個省本級、1個市本級和1個縣自定政策對失業(yè)保險參保年齡、戶籍等參保條件作出限制。
此外,部分地區(qū)未嚴(yán)格做到??顚S?,有40.86億元失業(yè)保險基金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。
附件6
工傷保險基金審計情況
根據(jù)憲法和審計法等相關(guān)法律規(guī)定,按照黨中央、國務(wù)院的部署,審計署組織各級審計機(jī)關(guān),對全國18項(xiàng)社會保障資金進(jìn)行了審計(重點(diǎn)審計了基本養(yǎng)老保險基金、基本醫(yī)療保險基金和最低生活保障資金),現(xiàn)將工傷保險基金的審計情況公告如下:
一、基本情況
(一)制度建設(shè)情況。
1951年公布的《中華人民共和國勞動保險條例》對工傷保險作出規(guī)定。1996年原勞動部發(fā)布《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》,對以企業(yè)自我保障為主的工傷保險制度進(jìn)行了改革。2003年國務(wù)院公布《工傷保險條例》,我國工傷保險改革進(jìn)入了加快推進(jìn)階段。2009年人力資源社會保障部印發(fā)《關(guān)于做好老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作的通知》,要求將用人單位參加工傷保險社會統(tǒng)籌前因工傷事故或患職業(yè)病形成的工傷人員和工亡人員供養(yǎng)親屬(以下簡稱“老工傷”人員)納入工傷保險統(tǒng)籌管理。2010年國務(wù)院修訂《工傷保險條例》,進(jìn)一步擴(kuò)大了參保范圍,明確了逐步實(shí)行省級統(tǒng)籌目標(biāo)。2010年,包括工傷保險在內(nèi)的五項(xiàng)社會保險基金預(yù)算在全國范圍內(nèi)開始試行編制,工傷保險基金預(yù)算管理逐漸加強(qiáng)。
截至2011年底,全國各地均實(shí)施了工傷保險制度,參保人數(shù)達(dá)16 992.46萬人。
(二)基金收支和結(jié)余情況。
2011年,工傷保險基金收入合計450.51億元,比2005年增長4.41倍;基金支出合計274.33億元,比2005年增長5.53倍;截至2011年底,基金累計結(jié)余716.52億元,比2005年底增長3.58倍(2005年至2011年工傷保險基金收支和累計結(jié)余變化情況見圖1)。
2011年基金收入中,來源于單位、財政和其他的收入分別為371.79億元、62.43億元和16.29億元,分別占82.53%、13.86%和3.61%(見圖2)。
2011年底基金結(jié)余中,省本級、市本級和縣級結(jié)存分別為218.36億元、411.89億元和86.27億元,分別占30.47%、57.49%和12.04%;東部、中部、西部結(jié)存分別為433.79億元、154.80億元和127.93億元,分別占60.54%、21.60%和17.86%。
從基金結(jié)余形態(tài)看,定期存款、活期存款和其他形式分別為402.60億元、307.20億元和6.72億元,分別占56.19%、42.87%和0.94%。
二、主要成效
(一)覆蓋人群不斷擴(kuò)大。
“十一五”以來,工傷保險覆蓋范圍不斷擴(kuò)大。截至2011年底,全國工傷保險參保人數(shù)16 992.46萬人,比2005年增加9143.55萬人,增長116.49%;2011年全年享受工傷保險待遇人數(shù)158.06萬人,比2005年增加105.23萬人,增長199.19%(見圖3)。
(二)妥善解決“老工傷”人員遺留問題。
2009年以來,各級黨委政府積極采取措施,大力推進(jìn)將企業(yè)未納入統(tǒng)籌管理的“老工傷”人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理,取得了顯著成效。截至2011年底,已將312萬“老工傷”人員納入工傷保險社會統(tǒng)籌,切實(shí)保障了“老工傷”人員的權(quán)益,有效維護(hù)了社會和諧穩(wěn)定。
(三)穩(wěn)步提高工傷保險待遇水平。
近年來,工傷保險待遇水平穩(wěn)步提高。2011年領(lǐng)取工傷保險傷殘津貼等定期待遇人員平均待遇每人每月1523.40元,比2005年增加769.30元,增長102.02%,年均增長12.43%,改善了工傷人員的生活條件(見圖4)。
三、審計發(fā)現(xiàn)的主要問題
(一)一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出工傷保險基金3098.72萬元。其中:用于基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位工作經(jīng)費(fèi)1824.29萬元,用于平衡市級、縣級財政預(yù)算40.22萬元,用于修建基層單位辦公用房等1234.21萬元。
——9個市本級和10個縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核不夠嚴(yán)格,向983名不符合工傷保險條件的人員發(fā)放待遇168.35萬元。
——個別社保工作人員冒用其他人員工傷信息及資料,騙取工傷保險基金4.56萬元。
(二)制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。7個省本級、22個市本級和53個縣5.78億元工傷保險基金未納入財政專戶管理;6個省本級、37個市本級和98個縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門和單位多頭開戶185個、違規(guī)開戶113個;6個市本級和18個縣保費(fèi)征收機(jī)構(gòu)等單位延壓工傷保險費(fèi)收入1943.37萬元;1個省本級、15個市本級和129個縣工傷保險基金預(yù)算編制不規(guī)范,有46家單位封閉運(yùn)行的工傷保險基金未納入當(dāng)?shù)厣鐣kU基金決算;2個市本級645.43萬元調(diào)劑金管理不規(guī)范;12.06億元工傷保險基金存在會計記賬和核算錯誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。6個市本級和22個縣3.50億元財政補(bǔ)助資金未及時足額撥付到位;6個市本級和10個縣征收機(jī)構(gòu)應(yīng)征未征工傷保險費(fèi)0.33億元;3個省本級、3個市本級和3個縣征收機(jī)構(gòu)擅自減免工傷保險費(fèi)0.58億元;19個省本級、132個市本級和618個縣的部分單位通過少報繳費(fèi)基數(shù)等方式少繳工傷保險費(fèi)8250.34萬元;7個市本級和17個縣隱瞞欠費(fèi)2112.37萬元;1個省本級和1個市本級擅自核銷欠費(fèi)385.05萬元;7個省本級、38個市本級和133個縣欠繳工傷保險費(fèi)3.89億元;1個市本級和8個縣未及時發(fā)放工傷保險待遇450.09萬元;部分地區(qū)存在以物抵費(fèi)等其他業(yè)務(wù)管理不規(guī)范問題,涉及金額3.21億元。
——部分人員未納入工傷保險。審計抽查農(nóng)民工較為集中的企業(yè)中,有42.89萬名農(nóng)民工未參加工傷保險。
——部分單位工傷保險基金仍封閉運(yùn)行。截至2011年底,全國有55家單位仍自行管理工傷保險基金28.07億元,其中10家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐睦U費(fèi)基數(shù)核定和繳費(fèi)比例政策,有3家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐拇龊硕ㄞk法。
四、需要進(jìn)一步研究完善的問題
截至2011年底,有1個市本級和1個縣自定政策對工傷保險參保年齡、戶籍等參保條件作出限制。
此外,部分地區(qū)未嚴(yán)格做到??顚S茫?.02億元工傷保險基金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。
附件7
根據(jù)憲法和審計法等相關(guān)法律規(guī)定,按照黨中央、國務(wù)院的部署,審計署組織各級審計機(jī)關(guān),對全國18項(xiàng)社會保障資金進(jìn)行了審計(重點(diǎn)審計了基本養(yǎng)老保險基金、基本醫(yī)療保險基金和最低生活保障資金),現(xiàn)將生育保險基金的審計情況公告如下:
一、基本情況
?。ㄒ唬┲贫冉ㄔO(shè)情況。
我國1951年公布的《中華人民共和國勞動保險條例》中,初步確立了企業(yè)職工享受生育保險待遇的制度。1988年,國務(wù)院公布《女職工勞動保護(hù)規(guī)定》,將生育保險待遇的覆蓋范圍擴(kuò)大到國家機(jī)關(guān)、人民團(tuán)體、企業(yè)和事業(yè)單位。1994年,原勞動部公布《企業(yè)職工生育保險試行辦法》,實(shí)現(xiàn)了生育保險由單位負(fù)責(zé)到社會統(tǒng)籌的轉(zhuǎn)變。2008年,財政部、稅務(wù)總局印發(fā)《關(guān)于生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)有關(guān)個人所得稅政策的通知》,對生育津貼等免征個人所得稅。2009年,人力資源社會保障部辦公廳發(fā)布《關(guān)于妥善解決城鎮(zhèn)居民生育醫(yī)療費(fèi)用的通知》,進(jìn)一步保障婦女生育基本醫(yī)療需求。2010年,包括生育保險在內(nèi)的5項(xiàng)社會保險基金預(yù)算在全國范圍內(nèi)開始試行編制,生育保險基金預(yù)算管理逐漸加強(qiáng)。
截至2011年底,全國各?。▍^(qū)、市)均出臺了生育保險政策,參保人數(shù)12 170.46萬人。
(二)基金收支和結(jié)余情況。
2011年,全國生育保險基金收入合計214.85億元,比2005年增長4.14倍;基金支出合計136.22億元,比2005年增長4.16倍;截至2011年底,基金累計結(jié)余330.93億元,比2005年底增長3.74倍(2005年至2011年生育保險基金收支和累計結(jié)余變化情況見圖1)。
2011年基金收入中,來源于單位、財政和其他的收入分別為209.60億元、0.52億元和4.73億元,分別占97.56%、0.24%和2.20%(見圖2)。
2011年底基金結(jié)余中,省本級、市本級和縣級結(jié)存分別為85.30億元、161.28億元和84.35億元,分別占25.77%、48.74%和25.49%;東部、中部、西部結(jié)存分別為205.14億元、58.02億元和67.77億元,分別占61.99%、17.53%和20.48%。
從基金結(jié)余形態(tài)看,活期存款、定期存款和其他形式分別為186.74億元、142.66億元和1.53億元,分別占56.43%、43.11%和0.46%。
二、主要成效
?。ㄒ唬└采w人數(shù)不斷增加。
“十一五”以來,生育保險覆蓋范圍不斷擴(kuò)大。截至2011年底,全國生育保險參保人數(shù)12 170.46萬人,比2005年增加7217.18萬人,增長145.71%;2011年全年享受生育保險待遇366.38萬人次,比2005年增加254.48萬人次,增長227.42%(見圖3)。
(二)待遇水平穩(wěn)步提高。
近年來,生育保險待遇水平穩(wěn)步提高。2011年,生育保險平均待遇每人次4098.93元,比2005年增加1430.65元,增長53.62%,年均增長7.42%,婦女生育保障水平穩(wěn)步提高(見圖4)。
三、審計發(fā)現(xiàn)的主要問題
?。ㄒ唬┮恍┑胤胶蛦挝淮嬖谶`紀(jì)違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出生育保險基金1164.17萬元。其中:用于基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位工作經(jīng)費(fèi)968.66萬元,用于平衡市級、縣級財政預(yù)算15.51萬元,用于修建基層單位辦公用房180萬元。
——2個市本級和4個縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核不夠嚴(yán)格,向307名不符合生育保險條件的人員發(fā)放待遇107.55萬元。
?。ǘ┲贫葓?zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。7個省本級、21個市本級和45個縣3.16億元生育保險基金未納入財政專戶管理;5個省本級、25個市本級和78個縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門和單位多頭開戶113個、違規(guī)開戶84個;1個市本級和7個縣保費(fèi)征收機(jī)構(gòu)等單位延壓生育保險費(fèi)收入289.97萬元;14個市本級和118個縣生育保險基金預(yù)算編制不規(guī)范,有52家單位封閉運(yùn)行的生育保險基金未納入當(dāng)?shù)厣鐣kU基金決算;1.06億元生育保險基金存在會計記賬和核算錯誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。3個市本級和37個縣2.50億元財政補(bǔ)助資金未及時足額撥付到位;1個省本級、4個市本級和10個縣征收機(jī)構(gòu)應(yīng)征未征生育保險費(fèi)0.26億元;3個省本級、4個市本級和4個縣征收機(jī)構(gòu)擅自減免生育保險費(fèi)1.43億元;19個省本級、125個市本級和562個縣的部分單位通過少報繳費(fèi)基數(shù)等方式少繳生育保險費(fèi)1.27億元;6個市本級和14個縣隱瞞欠費(fèi)0.12億元;1個市本級擅自核銷欠費(fèi)84.94萬元;5個省本級、35個市本級和106個縣欠繳生育保險費(fèi)3.76億元;1個市本級和11個縣未及時發(fā)放生育保險待遇282.80萬元;部分地區(qū)存在以物抵費(fèi)等其他業(yè)務(wù)管理不規(guī)范問題,涉及金額3.27億元。
——部分人員未參加生育保險。審計抽查農(nóng)民工較為集中的企業(yè)中,有150萬名農(nóng)民工未參加生育保險。
——部分單位生育保險基金仍封閉運(yùn)行。截至2011年底,全國有61家單位仍自行管理生育保險基金23.94億元,其中17家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐睦U費(fèi)基數(shù)核定和繳費(fèi)比例政策,有17家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐拇龊硕ㄞk法。
四、需要進(jìn)一步研究完善的問題
截至2011年底,2個省本級未履行規(guī)定的報批程序,自行降低生育保險繳費(fèi)比例或繳費(fèi)基數(shù),導(dǎo)致少征收生育保險費(fèi)0.74億元;3個省本級、2個市本級和1個縣自定政策對生育保險參保年齡、戶籍等參保條件作出限制。
此外,部分地區(qū)未嚴(yán)格做到??顚S?,有1.68億元生育保險基金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。
附件8
根據(jù)憲法和審計法等相關(guān)法律規(guī)定,按照黨中央、國務(wù)院的部署,審計署組織各級審計機(jī)關(guān),對全國18項(xiàng)社會保障資金進(jìn)行了審計,其中對城市居民最低生活保障和農(nóng)村最低生活保障(以下分別簡稱城市低保和農(nóng)村低保,統(tǒng)稱城鄉(xiāng)低保)資金進(jìn)行了重點(diǎn)審計,現(xiàn)將審計情況公告如下:
一、基本情況
?。ㄒ唬┲贫冉ㄔO(shè)情況。
我國城鄉(xiāng)低保制度建設(shè)經(jīng)歷了先試點(diǎn)后推廣的過程。1997年國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于在全國建立城市居民最低生活保障制度的通知》,決定在全國范圍內(nèi)建立城市低保制度。1999年出臺《城市居民最低生活保障條例》,確立了城市低保制度的基本框架,首次以法規(guī)的形式明確了政府救助困難群體的法定責(zé)任。自1997年開始,部分地區(qū)根據(jù)中央部署,積極探索建立農(nóng)村低保制度;2007年,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于在全國建立農(nóng)村最低生活保障制度的通知》,農(nóng)村低保制度推廣到全國所有涉農(nóng)縣區(qū)。
城鄉(xiāng)低保制度實(shí)施以來,國務(wù)院辦公廳及財政部、民政部等部門相繼出臺了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)城市居民最低生活保障工作的通知》、《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村最低生活保障資金使用管理有關(guān)問題的通知》、《關(guān)于加強(qiáng)城鄉(xiāng)最低生活保障資金預(yù)算執(zhí)行管理工作的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范城鄉(xiāng)居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)制定和調(diào)整工作的指導(dǎo)意見》等一系列管理制度,進(jìn)一步健全完善了城鄉(xiāng)低保制度。財政部、民政部等部門不斷完善監(jiān)管辦法,采取專項(xiàng)檢查、聯(lián)合治理等措施加強(qiáng)城鄉(xiāng)低保資金監(jiān)督檢查工作。各地積極開展低保工作規(guī)范化建設(shè)活動,逐步完善各項(xiàng)規(guī)章制度,形成了低保申請程序化、資金發(fā)放社會化等一系列較為規(guī)范的工作機(jī)制。
?。ǘ┵Y金收支和結(jié)余情況。
2011年,全國城鄉(xiāng)低保資金收入合計1384.95億元,比2005年增長5.36倍;支出合計1284.14億元,比2005年增長5.22倍;截至2011年底,資金累計結(jié)余393.71億元,比2005年底增長4.87倍(2005年至2011年城鄉(xiāng)低保資金收支和累計結(jié)余變化情況見圖1)。
2011年,各級財政投入城鄉(xiāng)低保資金1374.66億元,比2005年增加1159.96億元,增長540.26%。其中:中央財政961.10億元,占69.91%;地方各級財政413.56億元,占30.09%?! ?br/>
二、主要成效
?。ㄒ唬┑捅V贫雀采w城鄉(xiāng),保障人數(shù)不斷增加。
2007年,農(nóng)村低保制度在全國范圍內(nèi)開展,加之各地不斷提高城鄉(xiāng)低保保障標(biāo)準(zhǔn),越來越多的人被納入了低保范圍。截至2011年底,全國城市和農(nóng)村低保對象分別有2256.27萬人和5298.28萬人,分別比2005年底增長7.25%和551.04%(2005年以來城鄉(xiāng)最低生活保障對象變化情況見圖2)。低收入群體的基本生活得到保障,維護(hù)了社會和諧穩(wěn)定。
?。ǘ┍U夏芰χ鸩皆鰪?qiáng),保障水平穩(wěn)步提高。
近年來,中央和地方各級政府加大財政投入力度,積極籌措低保資金,不斷提高最低生活保障標(biāo)準(zhǔn),對低保對象的人均補(bǔ)助水平相應(yīng)提高。截至2011年底,全國有18個省本級、291個市本級和2517個縣建立了最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整機(jī)制。城市和農(nóng)村低保平均保障標(biāo)準(zhǔn)分別由2005年的月人均154.30元和74.83元,提高到2011年的288.04元和140.29元,分別增長了86.68%和87.48%;月人均補(bǔ)助水平分別由2005年的73.34元和28.37元,提高到2011年的227.92元和100.07元,分別增長了210.77%和252.73%。2006年至2011年,城市和農(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)平均增長率為10.99%和11.40%,比同期CPI平均上漲幅度分別高出7.62和8.03個百分點(diǎn)。特別是2007年在全國普遍實(shí)施農(nóng)村最低生活保障制度以來,保障標(biāo)準(zhǔn)平均增長率比同期CPI平均上漲幅度高出14.02個百分點(diǎn)。保障標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)助水平的穩(wěn)步提高,使低收入群眾基本生活得到保障,生活水平不斷提高?! ?br/>
三、審計發(fā)現(xiàn)的主要問題
?。ㄒ唬┮恍┑胤胶蛦挝淮嬖谶`紀(jì)違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出城鄉(xiāng)低保資金0.57億元。其中:用于基層單位工作經(jīng)費(fèi)0.34億元,用于平衡市級、縣級財政預(yù)算0.23億元。
——部分地區(qū)低保對象審核不夠嚴(yán)格。由于低保對象收入核定機(jī)制不夠健全、審批低保對象操作不合規(guī)等原因,8個省本級、178個市本級和1899個縣向不符合條件人員發(fā)放低保待遇累計323.06萬人次、13.82億元;2個省本級、26個市本級和409個縣2.21萬人重復(fù)享受城鄉(xiāng)低保0.52億元;抽查的8101個村(居)委會中,719個村(居)委會未按規(guī)定程序?qū)徟捅ο螅?10個村(居)委會存在干部人為確定低保對象情況。
——個別民政部門工作人員及其他人員,利用管理漏洞,騙取、冒領(lǐng)城鄉(xiāng)低保資金11.79萬元。
?。ǘ┲贫葓?zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。1個省本級、5個市本級和31個縣10.94億元城市低保資金未納入財政專戶管理;部分地區(qū)存在會計記賬和核算錯誤等問題,涉及金額3.77億元。
——部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。24個市本級、344個縣24.21億元財政應(yīng)補(bǔ)助低保資金未及時足額撥付到位;1個省本級、9個市本級和79個縣待遇發(fā)放不及時,涉及金額5.01億元;部分地區(qū)存在未及時上報低保人員變動情況,造成上級多撥付城鄉(xiāng)低保資金等問題,涉及金額2.78億元。
——業(yè)務(wù)管理信息化建設(shè)較為滯后。全國共有1657個縣尚未對城鄉(xiāng)低保實(shí)行信息化管理。部分地區(qū)民政部門城鄉(xiāng)低保數(shù)據(jù)質(zhì)量不高、信息不完整,大部分地區(qū)沒有建立民政與公安、工商、地稅部門間的低保信息溝通機(jī)制,不利于對城鄉(xiāng)低保工作的監(jiān)督和管理?! ?br/>
四、需要進(jìn)一步研究完善的問題
部分地區(qū)未嚴(yán)格做到??顚S?,有3.72億元低保資金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。
附件9
根據(jù)憲法和審計法等相關(guān)法律規(guī)定,按照黨中央、國務(wù)院的部署,審計署組織各級審計機(jī)關(guān),對全國18項(xiàng)社會保障資金進(jìn)行了審計(重點(diǎn)審計了基本養(yǎng)老保險基金、基本醫(yī)療保險基金和最低生活保障資金),現(xiàn)將城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金的審計情況公告如下:
一、基本情況
?。ㄒ唬┲贫冉ㄔO(shè)情況。
2003年,為貫徹《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》,民政部、衛(wèi)生部、財政部出臺《關(guān)于實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》,開始在全國范圍內(nèi)開展農(nóng)村醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作,通過政府撥款和社會各界自愿捐助等多渠道籌資,對患大病農(nóng)村五保戶和貧困農(nóng)民家庭實(shí)行醫(yī)療救助。截至2006年底,全國所有涉農(nóng)縣均建立了農(nóng)村醫(yī)療救助制度。
2005年,國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門《關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作的意見》,開始在全國范圍內(nèi)開展城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作。截至2008年底,全國所有縣均建立了城市醫(yī)療救助制度。隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快,部分地區(qū)開始探索建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。截至2011年底,全國有431個縣合并實(shí)施了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。
在城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度實(shí)施過程中,各地普遍建立了“政府領(lǐng)導(dǎo)、民政牽頭、部門協(xié)作、社會參與”的管理體制。財政部、民政部先后出臺《農(nóng)村醫(yī)療救助基金管理試行辦法》、《關(guān)于加強(qiáng)城市醫(yī)療救助基金管理的意見》等文件,對醫(yī)療救助基金的籌集、管理和使用做出明確規(guī)定。各級地方政府及財政、民政等職能部門不斷完善監(jiān)管辦法,采取專項(xiàng)檢查等措施不斷加強(qiáng)醫(yī)療救助基金的監(jiān)督檢查工作。
(二)基金收支和結(jié)余情況。
2011年,全國醫(yī)療救助基金收入合計200.94億元,比2005年增長10倍;支出合計192.89億元,比2005年增長18.95倍;截至2011年底,基金累計結(jié)余154.06億元,比2005年底增長10.6倍(2005年至2011年醫(yī)療救助基金收支和累計結(jié)余情況見圖1)。
2011年醫(yī)療救助基金收入中,來源于中央財政、地方財政和其他渠道的分別為131.86億元、62.19億元和6.89億元,分別占65.62%、30.95%和3.43%(見圖2)。
二、主要成效
?。ㄒ唬┽t(yī)療救助受益人數(shù)顯著增加。
醫(yī)療救助制度覆蓋城鄉(xiāng),促進(jìn)了社會保障體系的健全。近年來,隨著政府財政投入的不斷加大,醫(yī)療救助的受益人數(shù)顯著增加,困難群眾普遍享受到了醫(yī)療保障。2011年,醫(yī)療救助基金直接醫(yī)后救助2367.27萬人次,比2005年增長8.33倍;共計資助6649.35萬人參加新農(nóng)合或居民醫(yī)療保險,比2005年增長12.74倍。
?。ǘ┽t(yī)療救助水平穩(wěn)步提高。
近年來,各級財政不斷加大醫(yī)療救助資金投入力度,不斷提高醫(yī)療救助的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),減輕了困難群體特別是五保戶和低保群體的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。2011年,城市、農(nóng)村醫(yī)療救助次均水平分別為669.74元和776.17元,分別比2005年增加527.7元和425元,分別增長371.51%和121.02%。醫(yī)療救助保障水平穩(wěn)步提高,困難群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)有所減輕?! ?br/>
三、審計發(fā)現(xiàn)的主要問題
(一)一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出387萬元,其中:用于基層單位工作經(jīng)費(fèi)254.2萬元,用于平衡縣級財政預(yù)算112.8萬元,用于購建固定資產(chǎn)等20萬元。
——個別工作人員利用管理漏洞,套取醫(yī)療救助資金,涉及金額32.75萬元。
?。ǘ┲贫葓?zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。1個省本級、8個市本級和33個縣18 284.59萬元醫(yī)療救助基金未納入財政專戶管理;52 588.32萬元醫(yī)療救助資金存在會計記賬和核算錯誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。21個市本級和212個縣59 437.1萬元財政補(bǔ)助資金未及時足額到位;27個縣未及時支付醫(yī)療救助資金1265.42萬元;部分地區(qū)還存在其他不規(guī)范問題,涉及金額1.48億元?! ?br/>
四、需要進(jìn)一步研究完善的問題
基本醫(yī)療保險、醫(yī)療救助的管理部門相互間缺乏有效的協(xié)調(diào)機(jī)制,加上部分地區(qū)社會救助基層服務(wù)能力不足,導(dǎo)致國家用醫(yī)療救助資金資助困難群眾參加醫(yī)療保險的政策在一些地區(qū)未得到完全落實(shí)。截至2011年底,有2514個縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金結(jié)余126.39億元,相當(dāng)于這些地區(qū)當(dāng)年醫(yī)療救助資金財政投入的80.28%,但這些地區(qū)低保人員中按政策得到醫(yī)療救助資金資助參加醫(yī)療保險的僅占63.69%。
此外,部分地區(qū)未嚴(yán)格做到??顚S茫?0 203.7萬元醫(yī)療救助資金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。
附件10
根據(jù)憲法和審計法等相關(guān)法律規(guī)定,按照黨中央、國務(wù)院的部署,審計署組織各級審計機(jī)關(guān),對全國18項(xiàng)社會保障資金進(jìn)行了審計(重點(diǎn)審計了基本養(yǎng)老保險基金、基本醫(yī)療保險基金和最低生活保障資金),現(xiàn)將農(nóng)村五保供養(yǎng)(以下簡稱五保供養(yǎng))資金的審計情況公告如下:
一、基本情況
?。ㄒ唬┲贫冉ㄔO(shè)情況。
五保供養(yǎng)制度建立于1956年,是一項(xiàng)有中國特色的社會救助制度。1994年《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》和1997年民政部《農(nóng)村敬老院管理暫行辦法》的頒布,對五保供養(yǎng)和敬老院發(fā)展進(jìn)行了規(guī)范。2006年3月,國務(wù)院新修訂的《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》(以下簡稱新條例)實(shí)施,明確五保供養(yǎng)以國家財政為主,集體經(jīng)濟(jì)組織、土地保障以及親友幫扶為輔,供養(yǎng)資金在地方政府預(yù)算中安排,中央財政對經(jīng)濟(jì)困難地區(qū)的五保供養(yǎng)給予補(bǔ)助。同時,各級地方政府按照新條例制定了五保供養(yǎng)工作的管理制度;財政部門負(fù)責(zé)五保供養(yǎng)資金的管理;相關(guān)監(jiān)督部門負(fù)責(zé)對資金籌集、管理和使用情況的監(jiān)督。
截至2011年底,全國各地均建立了以無勞動能力、無生活來源又無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人,或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人無贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的老年人、殘疾人或者未滿16周歲的村民為對象的五保供養(yǎng)制度,年末供養(yǎng)人數(shù)578.62萬人。
?。ǘ┵Y金收支和結(jié)余情況。
2011年,全國五保供養(yǎng)資金投入合計118.40億元,比2005年增長3.17倍;資金支出合計113.61億元,比2005年增長3.24倍;截至2011年底,資金累計結(jié)余19.14億元,比2005年底增長4.68倍(2005年至2011年農(nóng)村五保供養(yǎng)資金收支和累計結(jié)余變化情況見圖1)。
2011年資金投入中,中央財政、地方財政和社會投入分別為10.59億元、106.06億元和1.75億元,分別占8.95%、89.58%和1.47%(見圖2)。
二、主要成效
?。ㄒ唬┴斦度胫鹉昙哟?,五保供養(yǎng)資金得到有效保障。
近年來,各級財政不斷加大對五保供養(yǎng)的資金投入,五保供養(yǎng)資金得到有效保障。2011年財政投入五保供養(yǎng)資金116.65億元,比2005年增加89.32億元,增長3.27倍(見圖3)。
?。ǘ┍U先藬?shù)不斷擴(kuò)大,供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)逐步提高。
2005年以來,接受救助的五保供養(yǎng)人數(shù)不斷擴(kuò)大,供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)逐步提高。2011年全國五保供養(yǎng)人數(shù)為578.62萬人,比2005年增長36.23%。2011年全國五保集中供養(yǎng)平均標(biāo)準(zhǔn)為年人均3399.70元,分散供養(yǎng)平均標(biāo)準(zhǔn)為年人均2470.50元,分別比2007年增加1446.70元和1038.50元,分別增長74.08%和72.52%,五保供養(yǎng)對象生活得到了明顯改善?! ?br/>
三、審計發(fā)現(xiàn)的主要問題
(一)一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出五保供養(yǎng)資金600.93萬元。其中:用于基層單位工作經(jīng)費(fèi)209.47萬元;用于平衡縣級財政預(yù)算391.46萬元。
——個別地區(qū)經(jīng)辦人員挪用五保供養(yǎng)資金,涉及金額28.69萬元。
(二)部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。
截至2011年底,4個市本級和102個縣17 066.79萬元五保供養(yǎng)財政資金未及時足額到位;35個縣未及時發(fā)放五保供養(yǎng)待遇1714.80萬元;14個縣存在會計記賬和核算錯誤等問題,涉及金額994.40萬元。
四、需要進(jìn)一步研究完善的問題
部分地區(qū)未嚴(yán)格做到??顚S?,有3024.74萬元五保供養(yǎng)資金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等?!?br/>
附件11
根據(jù)憲法和審計法等相關(guān)法律規(guī)定,按照黨中央、國務(wù)院的部署,審計署組織各級審計機(jī)關(guān),對全國18項(xiàng)社會保障資金進(jìn)行了審計(重點(diǎn)審計了基本養(yǎng)老保險基金、基本醫(yī)療保險基金和最低生活保障資金),現(xiàn)將社會福利資金⑤的審計情況公告如下:
一、基本情況
(一)制度建設(shè)情況。
20世紀(jì)50年代,我國開始對無生活來源、無勞動能力和無依無靠的老弱、病殘、孤寡社會成員提供國家福利服務(wù)。20世紀(jì)90年代后,社會福利事業(yè)進(jìn)入了一個新的發(fā)展階段,國家公布和修訂完善了《中華人民共和國殘疾人保障法》、《中華人民共和國未成年人保護(hù)法》和《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》等法律法規(guī)?!笆晃濉逼陂g,我國社會福利制度逐步健全規(guī)范,《殘疾人就業(yè)條例》等公布實(shí)施,國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)孤兒保障工作的意見》,民政部、財政部下發(fā)了《關(guān)于發(fā)放孤兒生活費(fèi)的通知》,民政部等部門出臺了《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》和《關(guān)于加強(qiáng)孤兒救助工作的意見》等制度辦法,部分地區(qū)建立了面向高齡老人發(fā)放生活補(bǔ)貼、長壽補(bǔ)貼金和免費(fèi)體檢等制度。至2011年底,以扶老、助殘、救孤為重點(diǎn),包括老年人福利、殘疾人福利和兒童福利等構(gòu)成的社會福利制度逐步健全。
(二)資金收支和結(jié)余情況。
2011年,全國共籌集老年人、殘疾人和兒童三項(xiàng)福利資金350.93億元,比2005年增長4.99倍;支出合計311.43億元,比2005年增長5.77倍;截至2011年底,三項(xiàng)資金累計結(jié)余169.52億元,比2005年底增長5.6倍(2005年至2011年社會福利資金收支和累計結(jié)余變化情況見圖1)。
從資金來源看,2011年,中央財政、地方財政和其他渠道分別投入50.36億元、279.54億元和21.02億元,分別占14.35%、79.66%和5.99%(見圖2)。
二、主要成效
隨著社會福利制度的不斷健全和各級財政投入力度不斷加大,更多困難群體納入社會保障范圍,生活逐步得到改善。截至2011年底,全國社會福利機(jī)構(gòu)4.25萬個,床位321.05萬張,收養(yǎng)老年人、殘疾人和兒童等237.92萬人,分別比2005年增長32.40%、122.35%和109.34%;社會福利企業(yè)吸納殘疾人員62.80萬人就業(yè)。
三、審計發(fā)現(xiàn)的主要問題
(一)一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出社會福利資金5.29億元。其中:用于基層單位工作經(jīng)費(fèi)1.95億元;用于平衡市級、縣級財政預(yù)算0.25億元;用于購建培訓(xùn)中心、體育場館和購車等3.09億元。
——個別地區(qū)的社會福利部門工作人員,利用職務(wù)之便套取社會福利資金1114.83萬元。
(二)制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。2個市本級和19個縣稅務(wù)、工商部門延壓殘疾人就業(yè)保障金2916.33萬元;部分地區(qū)存在會計記賬和核算錯誤等問題,涉及金額3.88億元。
——部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。2個省本級、26個市本級和200個縣5.20億元財政補(bǔ)助資金未及時足額撥付到位;4個省本級、18個市本級和90個縣少征或減免殘疾人就業(yè)保障金20.11億元。
四、需要進(jìn)一步研究完善的問題
部分地區(qū)未嚴(yán)格做到專款專用,有23.77億元社會福利資金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。
附注:
①18項(xiàng)社會保障資金包括:基本養(yǎng)老保險(企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險、新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險)、基本醫(yī)療保險(城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險)、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險等9項(xiàng)社會保險基金,城市居民最低生活保障、農(nóng)村最低生活保障、城市醫(yī)療救助、農(nóng)村醫(yī)療救助、自然災(zāi)害生活救助、農(nóng)村五保供養(yǎng)等6項(xiàng)社會救助資金,兒童福利、老年人福利和殘疾人福利等3項(xiàng)社會福利資金。
②政策范圍內(nèi)的報銷比例:是指基本醫(yī)療保險“三個目錄”(即基本藥品目錄、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄)政策規(guī)定范圍內(nèi)的住院費(fèi)用中,基本醫(yī)療保險基金支付的比例。
③基本醫(yī)療保險的實(shí)際報銷比例:是指基本醫(yī)療保險參保人員通過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷的金額占醫(yī)療費(fèi)用總支出的比重。
④除審計的18項(xiàng)社會保障資金外,地方財政性社會保障投入還包括:含中央轉(zhuǎn)移支付在內(nèi)的地方各級財政用于社會保障和就業(yè)等管理部門事業(yè)費(fèi)、行政事業(yè)單位離退休費(fèi)、就業(yè)補(bǔ)助、行政事業(yè)單位醫(yī)療保障、廉租住房和農(nóng)村危房改造等的投入。
⑤本次審計的社會福利資金包括:兒童福利、老年人福利和殘疾人福利等三項(xiàng)社會福利資金。