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中央政府門戶網(wǎng)站 www.nakedoat.com   2006年08月10日   來源:衛(wèi)生部

關于印發(fā)《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構
管理辦法(試行)》的通知

衛(wèi)婦社發(fā)〔2006〕239號

各省、自治區(qū)、直轄市及計劃單列市衛(wèi)生廳(局)、中醫(yī)藥管理局,新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局,衛(wèi)生部各直屬單位:
  為貫徹落實《國務院關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》(國發(fā)〔2006〕10號),加強對城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構的管理,根據(jù)有關法律、法規(guī),衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局制訂了《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理辦法(試行)》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
  附件:城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理辦法(試行)
                           衛(wèi)    生    部
                           國家中醫(yī)藥管理局
                         二○○六年六月二十九日

附件:

城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理辦法(試行)

第一章 總  則

  第一條 為貫徹落實《國務院關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》(國發(fā)〔2006〕10號),加強對城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置與運行的管理,保障居民公平享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟的社區(qū)衛(wèi)生服務,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國母嬰保健法》、《醫(yī)療機構管理條例》等相關法律法規(guī)制定本辦法。
  第二條 本辦法所稱社區(qū)衛(wèi)生服務機構是指在城市范圍內(nèi)設置的、經(jīng)區(qū)(市、縣)級政府衛(wèi)生行政部門登記注冊并取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站。
  第三條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構以社區(qū)、家庭和居民為服務對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點,開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發(fā)病的診療服務,具有社會公益性質,屬于非營利性醫(yī)療機構。
  第四條 衛(wèi)生部負責全國社區(qū)衛(wèi)生服務機構的監(jiān)督管理。區(qū)(市、縣)級以上地方政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務機構的監(jiān)督管理。

第二章 服務功能與執(zhí)業(yè)范圍

  第五條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構服務對象為轄區(qū)內(nèi)的常住居民、暫住居民及其他有關人員。
  第六條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供以下公共衛(wèi)生服務:
  (一)衛(wèi)生信息管理。根據(jù)國家規(guī)定收集、報告轄區(qū)有關衛(wèi)生信息,開展社區(qū)衛(wèi)生診斷,建立和管理居民健康檔案,向轄區(qū)街道辦事處及有關單位和部門提出改進社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。
 ?。ǘ┙】到逃F占靶l(wèi)生保健常識,實施重點人群及重點場所健康教育,幫助居民逐步形成利于維護和增進健康的行為方式。
 ?。ㄈ﹤魅静 ⒌胤讲?、寄生蟲病預防控制。負責疫情報告和監(jiān)測,協(xié)助開展結核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預防控制,實施預防接種,配合開展愛國衛(wèi)生工作。
 ?。ㄋ模┞圆☆A防控制。開展高危人群和重點慢性病篩查,實施高危人群和重點慢性病病例管理。
 ?。ㄎ澹┚裥l(wèi)生服務。實施精神病社區(qū)管理,為社區(qū)居民提供心理健康指導。
 ?。D女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健,開展婦女常見病預防和篩查。
  (七)兒童保健。開展新生兒保健、嬰幼兒及學齡前兒童保健,協(xié)助對轄區(qū)內(nèi)托幼機構進行衛(wèi)生保健指導。
 ?。ò耍├夏瓯=?。指導老年人進行疾病預防和自我保健,進行家庭訪視,提供針對性的健康指導。
 ?。ň牛埣部祻椭笇Ш涂祻陀柧?。
  (十)計劃生育技術咨詢指導,發(fā)放避孕藥具。
 ?。ㄊ唬﹨f(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
 ?。ㄊ┱l(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務。
  第七條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供以下基本醫(yī)療服務:
  (一)一般常見病、多發(fā)病診療、護理和診斷明確的慢性病治療。
  (二)社區(qū)現(xiàn)場應急救護。
 ?。ㄈ┘彝コ鲈\、家庭護理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務。
 ?。ㄋ模┺D診服務。
 ?。ㄎ澹┛祻歪t(yī)療服務。
  (六)政府衛(wèi)生行政部門批準的其他適宜醫(yī)療服務。
  第八條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構應根據(jù)中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢,提供與上述公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務內(nèi)容相關的中醫(yī)藥服務。

第三章 機構設置與執(zhí)業(yè)登記

  第九條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上按街道辦事處范圍設置,以政府舉辦為主。在人口較多、服務半徑較大、社區(qū)衛(wèi)生服務中心難以覆蓋的社區(qū),可適當設置社區(qū)衛(wèi)生服務站或增設社區(qū)衛(wèi)生服務中心。人口規(guī)模大于10萬人的街道辦事處,應增設社區(qū)衛(wèi)生服務中心。人口規(guī)模小于3萬人的街道辦事處,其社區(qū)衛(wèi)生服務機構的設置由區(qū)(市、縣)政府衛(wèi)生行政部門確定。
  第十條 設區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門負責制訂本行政區(qū)域社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃,并納入當?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構設置規(guī)劃。社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃須經(jīng)同級政府批準,報當?shù)厥〖壵l(wèi)生行政部門備案。
  第十一條 規(guī)劃設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構,應立足于調(diào)整衛(wèi)生資源配置,加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設,完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構布局。政府舉辦的一級醫(yī)院和街道衛(wèi)生院應轉型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構;政府舉辦的部分二級醫(yī)院和有條件的國有企事業(yè)單位所屬基層醫(yī)療機構通過結構和功能改造,可轉型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構。
  第十二條 新設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構可由政府設立,也可按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則,通過公開招標等方式確定社區(qū)衛(wèi)生服務機構舉辦者,鼓勵社會力量參與。
  第十三條 設置審批社區(qū)衛(wèi)生服務機構,應征詢所在街道辦事處及社區(qū)居民委員會的意見。
  第十四條 設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構,須按照社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃,由區(qū)(市、縣)級政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療機構管理條例實施細則》、《社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本標準》、《社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準》進行設置審批和執(zhí)業(yè)登記,同時報上一級政府衛(wèi)生行政部門備案?!渡鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心基本標準》、《社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準》由衛(wèi)生部另行制定。
  第十五條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心登記的診療科目應為預防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科(含民族醫(yī)學)、康復醫(yī)學科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科,有條件的可登記口腔醫(yī)學科、臨終關懷科,原則上不登記其他診療科目,確需登記的,須經(jīng)區(qū)(市、縣)級政府衛(wèi)生行政部門審核批準,同時報上一級政府衛(wèi)生行政部門備案。社區(qū)衛(wèi)生服務站登記的診療科目應為預防保健科、全科醫(yī)療科,有條件的可登記中醫(yī)科(含民族醫(yī)學),不登記其他診療科目。
  第十六條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上不設住院病床,現(xiàn)有住院病床應轉為以護理康復為主要功能的病床,或予以撤消。社區(qū)衛(wèi)生服務站不設住院病床。
  第十七條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心為獨立法人機構,實行獨立核算,社區(qū)衛(wèi)生服務中心對其下設的社區(qū)衛(wèi)生服務站實行一體化管理。其他社區(qū)衛(wèi)生服務站接受社區(qū)衛(wèi)生服務中心的業(yè)務管理。
  第十八條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站是專有名稱,未經(jīng)政府衛(wèi)生行政部門批準,任何機構不得以社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站命名。社區(qū)衛(wèi)生服務機構須以社區(qū)衛(wèi)生服務中心或社區(qū)衛(wèi)生服務站進行執(zhí)業(yè)登記,原則上不得使用兩個或兩個以上名稱。
  社區(qū)衛(wèi)生服務中心的命名原則是:所在區(qū)名(可選)+所在街道辦事處名+識別名(可選)+社區(qū)衛(wèi)生服務中心;社區(qū)衛(wèi)生服務站的命名原則是:所在街道辦事處名(可選)+所在社區(qū)名+社區(qū)衛(wèi)生服務站。
  第十九條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構使用統(tǒng)一的專用標識,專用標識由衛(wèi)生部制定。

第四章 人員配備與管理

  第二十條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構應根據(jù)服務功能、服務人口、居民的服務需要,按照精干、效能的原則設置衛(wèi)生專業(yè)技術崗位,配備適宜學歷與職稱層次的從事全科醫(yī)學、公共衛(wèi)生、中醫(yī)(含中西醫(yī)結合、民族醫(yī))等專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護士,藥劑、檢驗等其他有關衛(wèi)生技術人員根據(jù)需要合理配置。
  第二十一條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構的專業(yè)技術人員須具有法定執(zhí)業(yè)資格。
  第二十二條 臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊相應類別的全科醫(yī)學專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍,可從事社區(qū)預防保健以及一般常見病、多發(fā)病的臨床診療,不得從事??剖中g、助產(chǎn)、介入治療等風險較高、不適宜在社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展的??圃\療,不得跨類別從事口腔科診療。
  第二十三條 臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師在社區(qū)衛(wèi)生服務機構從事全科醫(yī)學工作,申請注冊全科醫(yī)學專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍,須符合以下條件之一:
 ?。ㄒ唬┤〉孟鄳悇e的全科醫(yī)學專業(yè)中、高級技術職務任職資格。
  (二)經(jīng)省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認可的相應類別全科醫(yī)師崗位培訓并考核合格。
 ?。ㄈ﹨⒓邮〖壭l(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認可的相應類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓。
  取得初級資格的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師須在有關上級醫(yī)師指導下從事全科醫(yī)學工作。
  第二十四條 根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務的需要,二級以上醫(yī)療機構有關專業(yè)的醫(yī)護人員(含符合條件的退休醫(yī)護人員),依據(jù)政府衛(wèi)生行政部門有關規(guī)定,經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務機構注冊的區(qū)(市、縣)級政府衛(wèi)生行政部門備案,可到社區(qū)衛(wèi)生服務機構從事相應專業(yè)的臨床診療服務。
  第二十五條 社區(qū)衛(wèi)生技術人員需依照國家規(guī)定接受畢業(yè)后教育、崗位培訓和繼續(xù)教育等職業(yè)培訓。社區(qū)衛(wèi)生服務機構要建立健全培訓制度,在區(qū)(市、縣)及設區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門支持和組織下,安排衛(wèi)生技術人員定期到大中型醫(yī)院、預防保健機構進修學習和培訓,參加學術活動。各地政府衛(wèi)生行政部門和社區(qū)衛(wèi)生服務機構要積極創(chuàng)造條件,使高等醫(yī)學院校到社區(qū)衛(wèi)生服務機構從事全科醫(yī)學工作的有關醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生,逐步經(jīng)過規(guī)范化培訓。
  第二十六條 政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構要實行定編定崗、公開招聘,簽訂聘用合同,建立崗位管理、績效考核、解聘辭聘等項制度。非政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構,實行自主用人制度。
  第二十七條 社區(qū)衛(wèi)生服務工作人員要樹立良好的職業(yè)道德,恪盡職守,遵紀守法,不斷提高業(yè)務技術水平,維護居民健康。

第五章 執(zhí)業(yè)規(guī)則與業(yè)務管理

  第二十八條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構執(zhí)業(yè),須嚴格遵守國家有關法律、法規(guī)、規(guī)章和技術規(guī)范,加強對醫(yī)務人員的教育,實施全面質量管理,預防服務差錯和事故,確保服務安全。
  第二十九條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構須建立健全以下規(guī)章制度。
  (一)人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準則。
  (二)人員崗位責任制度。
  (三)人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度。
 ?。ㄋ模┘夹g服務規(guī)范與工作制度。
 ?。ㄎ澹┓詹铄e及事故防范制度。
 ?。┓召|量管理制度。
 ?。ㄆ撸┴攧?、藥品、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度。
 ?。ò耍┽t(yī)療廢物管理制度。
 ?。ň牛┥鐓^(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督制度。
 ?。ㄊ┢渌嘘P制度。
  第三十條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構須根據(jù)政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定,履行提供社區(qū)公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務的職能。
  第三十一條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構應妥善保管居民健康檔案,保護居民個人隱私。社區(qū)衛(wèi)生服務機構在關閉、停業(yè)、變更機構類別等情況下,須將居民健康檔案交由當?shù)貐^(qū)(市、縣)級政府衛(wèi)生行政部門妥善處理。
  第三十二條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構應嚴格掌握家庭診療、護理和家庭病床服務的適應癥,切實規(guī)范家庭醫(yī)療服務行為。
  第三十三條 區(qū)(市、縣)及設區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門要建立信息平臺,為社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供本地有關大中型醫(yī)療機構??圃O置、聯(lián)系方式等轉診信息,支持社區(qū)衛(wèi)生服務機構與大中型醫(yī)療機構建立轉診協(xié)作關系。社區(qū)衛(wèi)生服務機構對限于設備或者技術條件難以安全、有效診治的患者應及時轉診到相應醫(yī)療機構診治。對醫(yī)院轉診病人,社區(qū)衛(wèi)生服務機構應根據(jù)醫(yī)院建議與病人要求,提供必要的隨訪、病例管理、康復等服務。
  第三十四條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥)服務,應配備相應的設備、設施、藥品,遵守相應的中醫(yī)診療原則、醫(yī)療技術標準和技術操作規(guī)范。
  第三十五條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構應在顯著位置公示醫(yī)療服務、藥品和主要醫(yī)用耗材的價格,嚴格執(zhí)行相關價格政策,規(guī)范價格行為。
  第三十六條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構應配備與其服務功能和執(zhí)業(yè)范圍相適應的基本藥品。社區(qū)衛(wèi)生服務機構使用藥品,須嚴格執(zhí)行藥品管理法律、法規(guī)的規(guī)定,從具有合法經(jīng)營資質的單位購入。嚴禁使用過期、失效及違禁的藥品。

第六章 行業(yè)監(jiān)管

  第三十七條 區(qū)(市、縣)級政府衛(wèi)生行政部門負責對社區(qū)衛(wèi)生服務機構實施日常監(jiān)督與管理,建立健全監(jiān)督考核制度,實行信息公示和獎懲制度。
  第三十八條 疾病預防控制中心、婦幼保健院(所、站)、??品乐卧海ㄋ┑阮A防保健機構在職能范圍內(nèi),對社區(qū)衛(wèi)生服務機構所承擔的公共衛(wèi)生服務工作進行業(yè)務評價與指導。
  第三十九條 政府衛(wèi)生行政部門應建立社會民主監(jiān)督制度,定期收集社區(qū)居民的意見和建議,將接受服務居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務機構和從業(yè)人員業(yè)績的重要標準。
  第四十條 政府衛(wèi)生行政部門建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構評審制度,發(fā)揮行業(yè)組織作用,加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構的服務質量建設。

第七章 附  則

  第四十一條 各省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生和中醫(yī)藥行政部門應當根據(jù)本辦法,制定具體實施細則。
  第四十二條 本辦法由衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局負責解釋。
  第四十三條 本辦法自2006年8月1日起施行。