新華社北京８月１４日電（記者毛曉梅）據(jù)保監(jiān)會１４日消息，保監(jiān)會日前頒布了我國首部規(guī)范健康保險經(jīng)營行為的法規(guī)——《健康保險管理辦法》。
《辦法》所稱健康保險，是指保險公司通過疾病保險、醫(yī)療保險、失能收入損失保險和護(hù)理保險等方式對因健康原因?qū)е碌膿p失給付保險金的保險。
《辦法》明確規(guī)定，凡經(jīng)營健康保險的人壽保險公司、健康保險公司，均應(yīng)當(dāng)建立健康保險業(yè)務(wù)單獨(dú)核算制度、精算制度和風(fēng)險管理制度等，對不符合條件的公司，保監(jiān)會可處以３萬元以下罰款。另外，保險公司應(yīng)當(dāng)對從事健康保險核保、理賠以及銷售等工作的從業(yè)人員進(jìn)行健康保險專業(yè)培訓(xùn)；應(yīng)當(dāng)高度重視被保險人的隱私保護(hù)，建立健康保險客戶信息管理和保密制度等。
根據(jù)規(guī)定，１年期以上的長期健康保險產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)設(shè)置合同猶豫期，并在保險條款中列明投保人在猶豫期內(nèi)的權(quán)利，猶豫期不得少于１０天。
?。蹦昙耙韵缕谙薜亩唐趥€人健康保險產(chǎn)品可進(jìn)行費(fèi)率浮動；短期團(tuán)體健康保險產(chǎn)品可根據(jù)投保團(tuán)體的具體情況，對保險金額、給付比例、除外責(zé)任等產(chǎn)品參數(shù)進(jìn)行合理調(diào)整。
《辦法》強(qiáng)調(diào)，健康保險的保險條款和費(fèi)率，應(yīng)當(dāng)報保監(jiān)會審批或備案。否則，保監(jiān)會可責(zé)令停止銷售該產(chǎn)品。
《辦法》分總則、經(jīng)營管理、產(chǎn)品管理、銷售管理、精算要求、再保險管理、法律責(zé)任和附則共八章五十三條，２００６年９月１日起正式實施。（完）
新聞背景：健康保險是老百姓最青睞險種之一
新華社北京８月１４日電（記者毛曉梅）目前，在我國人身保險業(yè)務(wù)中，健康保險和養(yǎng)老保險是兩大主力險種，也就是老百姓最為青睞的險種，這與我國國情有關(guān)。
所謂健康保險，是指保險公司通過疾病保險、醫(yī)療保險、失能收入損失保險和護(hù)理保險等方式對因健康原因?qū)е碌膿p失給付保險金的保險。
其中，疾病保險是指以保險合同約定的疾病的發(fā)生為給付保險金條件的保險；醫(yī)療保險是指以保險合同約定的醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險金條件，為被保險人接受診療期間的醫(yī)療費(fèi)用支出提供保障的保險；失能收入損失保險是指以因保險合同約定的疾病或者意外傷害導(dǎo)致工作能力喪失為給付保險金條件，為被保險人在一定時期內(nèi)收入減少或者中斷提供保障的保險；護(hù)理保險是指以因保險合同約定的日常生活能力障礙引發(fā)護(hù)理需要為給付保險金條件，為被保險人的護(hù)理支出提供保障的保險。
當(dāng)前隨著我國人口老齡化加劇、公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度改革以及醫(yī)療費(fèi)用上漲，人們對商業(yè)健康保險的需求快速釋放?，F(xiàn)階段，社會對健康保險的需求主要體現(xiàn)在：社保未覆蓋人群尤其廣大農(nóng)村人口的住院、門診醫(yī)療保險；高額醫(yī)療費(fèi)用保險；社保規(guī)定范圍之外的特殊檢查、病種、治療及用藥的醫(yī)療保險；高收入者享受更高檔次治療及服務(wù)的醫(yī)療保險。
新近頒布的《國務(wù)院關(guān)于保險業(yè)改革發(fā)展的若干意見》明確提出，“大力推動健康保險發(fā)展，支持相關(guān)保險機(jī)構(gòu)投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)。努力發(fā)展適合農(nóng)民的商業(yè)養(yǎng)老保險、健康保險和意外傷害保險?！保ㄍ辏?/p>
