“十五”期間，具有中國特色的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度在全國普遍建立，醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革取得階段性成果。
不斷完善政策，擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面。“十五”期間，隨著改革的不斷深化，所有制結(jié)構(gòu)和就業(yè)方式的調(diào)整變化，在重點(diǎn)做好原公費(fèi)、勞保醫(yī)療人群參保工作的基礎(chǔ)上，醫(yī)療保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍逐步向其他人群擴(kuò)展。勞動保障部陸續(xù)制定了《關(guān)于妥善解決醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革有關(guān)問題的指導(dǎo)意見》、《關(guān)于城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見》和《關(guān)于推進(jìn)混合所有制企業(yè)和非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)的意見》等文件，積極推進(jìn)靈活就業(yè)人員、混合所有制企業(yè)和非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，指導(dǎo)各地按照“低費(fèi)率，保大病”的原則探索農(nóng)民工醫(yī)療保障辦法。截止2005年11月底，全國醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到13567萬人，是“九五”期末的3倍多。其中在職人員9862萬人，退休人員3705萬人。
逐步解決困難企業(yè)職工和退休人員的醫(yī)療保障問題。針對近年來困難企業(yè)職工、關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員缺乏醫(yī)療保障等突出問題，加大政策研究和協(xié)調(diào)力度，多渠道籌集資金，幫助困難企業(yè)職工和退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。同時(shí)，指導(dǎo)各地因地制宜，以保障大病醫(yī)療為重點(diǎn)，采取適當(dāng)降低繳費(fèi)率，先建立統(tǒng)籌基金等辦法，解決了部分關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工的基本醫(yī)療保障問題。
加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理，切實(shí)維護(hù)參保人員的基本醫(yī)療保障權(quán)益?！笆濉逼陂g，各地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店范圍不斷擴(kuò)大，方便了參保群眾就醫(yī)購藥。目前，全國醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到5萬多家，定點(diǎn)藥店3萬多家。各地不斷完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法等，初步建立了信息網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，逐步研究探索反欺詐工作機(jī)制，醫(yī)療服務(wù)管理得到加強(qiáng)?？偟膩砜矗^大多數(shù)統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行平穩(wěn)，醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支平衡，略有結(jié)余，參保人員的基本醫(yī)療待遇得到了保障。
適應(yīng)不同人群多方面的醫(yī)療需求，逐步探索建立多層次醫(yī)療保障體系。為了妥善處理改革前后的待遇銜接，滿足參保人員多層次醫(yī)療需求，“十五”期間，各地在建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的同時(shí)，普遍實(shí)行了大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助辦法，多數(shù)地區(qū)落實(shí)了公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助政策，部分效益好的企業(yè)實(shí)行了企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，一些地區(qū)還對社會特困群體采取了社會醫(yī)療救助措施。（勞動保障部提供）
