關于開展醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量提升行動的通知
國衛(wèi)辦老齡函〔2020〕974號

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產建設兵團衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局：

為深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展，持續(xù)提升醫(yī)養(yǎng)結合服務質量，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局決定組織開展醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量提升行動?，F將有關事項通知如下：

一、總體要求

深入貫徹落實黨中央、國務院關于醫(yī)養(yǎng)結合工作的決策部署，堅持以老年人需求為導向，以提升醫(yī)養(yǎng)結合服務質量為工作出發(fā)點和落腳點，按照職責分工，著力解決影響醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務質量的突出問題，為老年人提供安全、規(guī)范、優(yōu)質的醫(yī)療衛(wèi)生服務，切實提升老年人的獲得感和滿意度。

二、主要目標

到2021年底，醫(yī)養(yǎng)結合服務相關制度、標準、規(guī)范初步建立，醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務能力持續(xù)提高，醫(yī)療衛(wèi)生服務質量得到提升。

到2022年底，醫(yī)養(yǎng)結合服務質量標準和評價體系基本建立，醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和服務質量顯著提升。

三、重點內容

（一）全面開展醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務質量檢查。在全國范圍內全面開展對各類醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務質量的檢查，發(fā)現存在問題與不足，明確整改方向和內容，推動醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務質量提升。

（二）規(guī)范開展醫(yī)養(yǎng)結合機構內部醫(yī)療衛(wèi)生服務。推動醫(yī)養(yǎng)結合機構嚴格落實各項醫(yī)療管理相關法律法規(guī)、規(guī)范性文件及標準，落實各項醫(yī)療質量安全管理核心制度，根據相關要求配置科室、人員和設施設備，規(guī)范開展醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務。

（三）落實完善醫(yī)養(yǎng)結合機構服務和管理相關制度和標準。按照《醫(yī)養(yǎng)結合機構服務指南（試行）》和《醫(yī)養(yǎng)結合機構管理指南（試行）》等相關指南加強服務管理。鼓勵各地結合實際完善醫(yī)養(yǎng)結合相關服務管理制度和標準規(guī)范。

（四）加強醫(yī)養(yǎng)結合人才隊伍建設。加強醫(yī)養(yǎng)結合機構管理人員、醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員、護理員等人員隊伍能力建設，加大培養(yǎng)培訓力度。鼓勵醫(yī)護人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)，促進人才有序流動。實施全國醫(yī)養(yǎng)結合人才能力提升培訓項目，為醫(yī)養(yǎng)結合機構管理和服務人員提供繼續(xù)教育。

（五）加強醫(yī)養(yǎng)結合機構信息化建設。加強信息技術支撐，完善全國醫(yī)養(yǎng)結合管理信息系統(tǒng)，繼續(xù)開展醫(yī)養(yǎng)結合監(jiān)測工作。擴大國家老齡健康醫(yī)養(yǎng)結合遠程協同服務試點，使老年人在醫(yī)養(yǎng)結合機構即可獲得遠程診療指導、在線復診等服務。

（六）加強醫(yī)養(yǎng)結合機構常態(tài)化疫情防控和傳染病防控工作。加強醫(yī)養(yǎng)結合機構新冠肺炎常態(tài)化疫情防控，嚴格執(zhí)行疫情防控有關部署及工作規(guī)范、指南，明確分工，壓實責任，切實落實疫情防控各項措施。加強醫(yī)養(yǎng)結合機構感染管理和傳染病防控工作，消除機構內交叉感染風險。

四、工作安排

醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量提升行動自2020年起開始實施，為期三年，每年按照“全面自查—整改核查—總結提升”的程序開展工作。

（一）全面自查。各省級衛(wèi)生健康委會同中醫(yī)藥局牽頭制定行動方案，明確工作要求。根據行動方案，各市級會同所轄縣級衛(wèi)生健康行政部門組織轄區(qū)內所有醫(yī)養(yǎng)結合機構認真開展自查。

（二）整改核查。各醫(yī)養(yǎng)結合機構要結合自查情況，對發(fā)現的問題認真整改，可立即整改的要立即整改，不能立即整改的，要明確整改方案及期限。各醫(yī)養(yǎng)結合機構填寫《醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量自查整改表》（見附件1），向當地縣級衛(wèi)生健康行政部門報告自查及整改情況。市級衛(wèi)生健康行政部門應在機構自查整改基礎上，指導所轄縣級衛(wèi)生健康行政部門對醫(yī)養(yǎng)結合機構進行核查，對發(fā)現的問題進行分類指導、督促整改。對存在違法違紀違規(guī)的機構，依法依紀依規(guī)處置。

（三）總結提升。各省級衛(wèi)生健康委會同中醫(yī)藥局要適時開展隨機實地抽查，對行動開展情況進行全面總結，形成本地區(qū)總結報告，并填寫《醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量提升行動匯總表》（見附件2），于每年10月底前報送國家衛(wèi)生健康委。國家衛(wèi)生健康委將組織專家開展抽查評估，每年抽查評估內容將有所側重。

五、工作要求

（一）高度重視，認真組織。各級衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門要高度重視，將醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量提升行動作為年度重點任務進行安排部署，加強工作保障，落實各項任務，確保取得實效。將醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務質量管理納入醫(yī)療質量管理體系范疇，嚴格按照相關規(guī)章和規(guī)范執(zhí)行，確保醫(yī)療衛(wèi)生服務質量安全。

（二）全面排查，整改提高。各縣級衛(wèi)生健康行政部門要對本地區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合機構進行逐一核查，對發(fā)現的問題建立臺賬，并督促整改。自查和整改工作堅持實事求是，嚴禁弄虛作假。對自查中發(fā)現的普遍性問題，要統(tǒng)一研究解決。考慮到新冠肺炎疫情影響，請各省級衛(wèi)生健康委于2021年2月3日前將今年總結報告及匯總表報送國家衛(wèi)生健康委。

（三）鞏固成果，宣傳推廣。各級衛(wèi)生健康行政部門要認真總結行動中發(fā)現的好經驗、好做法，并加大宣傳推廣，有關情況請及時報送國家衛(wèi)生健康委。

國家衛(wèi)生健康委老齡健康司聯系人：王紅旗、曹群

聯系電話：010—62030764、62030676

電子郵箱：caoqun@nhc.gov.cn

國家中醫(yī)藥局醫(yī)政司聯系人：柯曉霞、薛靜怡

聯系電話：010—59957767、59957815

電子郵箱：yizhengsizonghechu@satcm.gov.cn

附件：

1.?醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量自查整改表

2.?醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量提升行動匯總表

國家衛(wèi)生健康委辦公廳 國家中醫(yī)藥局辦公室
2020年12月3日