項(xiàng)目

序號(hào)

防控要點(diǎn)

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

1

建立疫情防控工作機(jī)制。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)防控工作，制定并實(shí)施防控方案和應(yīng)急預(yù)案，劃片分區(qū)，責(zé)任到人。建立院內(nèi)感染控制與隔離制度、流程并組織實(shí)施。

2

積極落實(shí)黨委和政府及相關(guān)部門疫情防控指導(dǎo)要求。

3

建立24小時(shí)應(yīng)急值守制度，確保通訊暢通。

二、出入管理

4

通過公告、電話、短信（微信、郵件）等多種方式向老年人及其家屬發(fā)布養(yǎng)老機(jī)構(gòu)疫情防控安排和相關(guān)服務(wù)通知，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要出入口張貼防控告示。

5

來訪咨詢接待業(yè)務(wù)、志愿服務(wù)和社會(huì)實(shí)踐等活動(dòng)實(shí)行預(yù)約管理，控制流量，在指定區(qū)域和路線活動(dòng)，并遵守相關(guān)防控要求。

6

加強(qiáng)門衛(wèi)值班，對(duì)允許進(jìn)入機(jī)構(gòu)人員安排專人實(shí)名登記并測(cè)量體溫，觀察詢問健康狀況、旅行史等并做好記錄。有以下任意一種情況者禁止入內(nèi)：（1）15日內(nèi)到過中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)或接觸疫區(qū)人員；（2）與已確診或疑似病例密切接觸人員；（3）體表溫度（腋溫、耳廓、額等體表溫度≥37.0℃）；（4）有咳嗽、流涕等呼吸道癥狀；（5）有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀；（6）有其他疑似癥狀。允許進(jìn)入人員應(yīng)當(dāng)采取戴口罩、手消毒等衛(wèi)生防護(hù)措施，遵守相關(guān)防控要求。

7

有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)盡量安排工作人員在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)居住，且盡量安排分散居住在不同房間；在外居住的工作人員上下班途中必須戴口罩，非必要不出入人員密集場(chǎng)所。除外出采購(gòu)或辦事人員，盡量減少工作人員外出。外出采購(gòu)或辦事工作人員，在外出前必須做好個(gè)人防護(hù)，返回機(jī)構(gòu)時(shí)須進(jìn)行手消毒，更換工作服、鞋帽、手套、口罩等。安排好工作人員輪換休息。工作人員請(qǐng)休假結(jié)束返回時(shí)，未去過中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)且無第6條所列禁止進(jìn)入情形的，可正常返崗。中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)返回的工作人員需經(jīng)核酸檢測(cè)無異常后返崗。

8

老年人當(dāng)日外出返回、未去中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)、采取有效防護(hù)措施且無異常的老年人，返回時(shí)無第6條所列禁止進(jìn)入情形的，可正常返回生活區(qū)。中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)返回的老年人需經(jīng)核酸檢測(cè)無異常后返回生活區(qū)。

9

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)設(shè)置隔離觀察室，配置相應(yīng)防護(hù)用品(防護(hù)服、醫(yī)用口罩、手套等)，配備必要生活和護(hù)理服務(wù)條件；有條件的設(shè)置隔離區(qū)和消毒室。隔離室（區(qū)）應(yīng)設(shè)置在相對(duì)獨(dú)立、通風(fēng)良好、有獨(dú)立廁所的單人房間，并處于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)下風(fēng)向。盡量使用獨(dú)立空調(diào)，如需使用中央空調(diào)，應(yīng)按規(guī)定采取防控措施。隔離室（區(qū)）生活垃圾應(yīng)統(tǒng)一處理。工作人員和老年人等待核酸檢測(cè)結(jié)果期間應(yīng)在隔離室（區(qū)）進(jìn)行隔離觀察。

10

禁止快遞、外賣、送藥人員進(jìn)入，安排專人接收家屬送來的老年人生活必需品或者訂購(gòu)物品，消毒外包裝（75%醫(yī)用酒精或含氯消毒劑）后負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)交老年人。

三、心理慰藉

11

加強(qiáng)老年人心理調(diào)節(jié)，做好正面宣傳引導(dǎo)，普及心理健康知識(shí)；為居室內(nèi)老年人提供電視、廣播、閱讀等文化娛樂服務(wù)，引導(dǎo)老年人發(fā)展有益的興趣愛好，豐富精神文化生活；利用電話、網(wǎng)絡(luò)等為老年人提供與親屬間的親情化溝通服務(wù)，紓解焦慮恐懼情緒，引導(dǎo)其保持正常作息、規(guī)律生活。

四、老年人防護(hù)

12

每日對(duì)老年人及工作人員健康狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，每天早晚各為老年人測(cè)量1次體溫（接觸式體溫計(jì)要做到個(gè)人專用，若不能做到個(gè)人專用，則需徹底消毒后再用。非接觸式體溫槍應(yīng)當(dāng)按照使用要求定期消毒），隨時(shí)詢問老年人身體情況。身體不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

13

對(duì)患有慢性病的老年人，做好血壓、血糖等指標(biāo)監(jiān)測(cè)。提醒慢性病長(zhǎng)期服藥老年人規(guī)律服藥，有身體不適要及時(shí)告知護(hù)理人員。有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過檢測(cè)血壓、血糖、呼吸狀況、體重等方式，觀察慢性病老年人身體狀況，注意有無用藥不足或過量的表現(xiàn)，以及藥物不良反應(yīng)（特別是體位性低血壓、低血糖），預(yù)防跌倒。

14

每半日老年人居室通風(fēng)（不宜少于30分鐘）；不宜開窗通風(fēng)的，應(yīng)配備機(jī)械換氣通風(fēng)設(shè)備，必要時(shí)采用循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)等進(jìn)行空氣消毒。開窗通風(fēng)時(shí)，應(yīng)注意避免因室內(nèi)外溫差過大引起感冒。

15

每日提醒或協(xié)助老年人做好洗漱、沐浴等個(gè)人清潔衛(wèi)生，提供洗手液、抹手紙或干手機(jī)，倡導(dǎo)老年人勤洗手。保持老年人口腔、身體、衣物、床單元及居室清潔衛(wèi)生，經(jīng)常晾曬老年人被褥衣服；老年人居室地面、窗臺(tái)、床頭柜、床圍欄等，每天清水擦拭1次，每周擦拭消毒1-2次；做好失能老年人排泄物和嘔吐物的消毒清洗工作。

16

有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)老年人開展適宜的戶外活動(dòng)，加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)抵抗力。

17

鼓勵(lì)送餐服務(wù)，采取堂食的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要分時(shí)段就餐或保持1.5米用餐距離。保證老年人充足飲水量與營(yíng)養(yǎng)攝入。

五、內(nèi)部管控

18

開展疫情及相關(guān)防控基礎(chǔ)知識(shí)宣傳教育，向老年人宣傳在機(jī)構(gòu)內(nèi)公共活動(dòng)空間應(yīng)佩戴口罩，確保工作人員掌握預(yù)防新型冠狀病毒感染肺炎的個(gè)人防護(hù)、衛(wèi)生健康習(xí)慣、相關(guān)傳染病法律法規(guī)及疫情應(yīng)急處置要求，避免共用個(gè)人物品，積極倡導(dǎo)講衛(wèi)生、除陋習(xí)，摒棄亂扔、亂吐等不文明行為。

19

工作人員上崗前做好戴口罩、手消毒等防護(hù)準(zhǔn)備，加強(qiáng)七步洗手法督導(dǎo)培訓(xùn)，正確佩戴口罩，及時(shí)更換；必要時(shí)使用醫(yī)用橡膠手套等防護(hù)措施；在接觸每位老年人前、后，均應(yīng)當(dāng)洗手或手消毒，避免交叉?zhèn)魅尽?/span>

20

合理調(diào)整安排工作人員的作息時(shí)間，加強(qiáng)工作人員心理調(diào)節(jié)。

21

確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活用品、耗材、食品、基本藥品的保障供應(yīng)；有條件的地方可采取集中配送方式保障供應(yīng)。一次性手套，圍裙，口罩，紙巾等作為應(yīng)急套件，放在醒目處。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要提前做好口罩、防護(hù)服、消毒液等防護(hù)物資及成人紙尿褲等重要護(hù)理用品的儲(chǔ)備工作，確保至少有1個(gè)月的應(yīng)急物資儲(chǔ)備，更好滿足常態(tài)化防控和日常服務(wù)需要。

22

規(guī)范處理垃圾、污水、污物，消除鼠蟑蚊蠅等病媒生物孳生環(huán)境，做好機(jī)構(gòu)內(nèi)消毒工作。及時(shí)清理超過有效期的各類物品。垃圾做到“日產(chǎn)日清”，清運(yùn)過程中應(yīng)采用密閉化運(yùn)輸。

23

確保環(huán)境清潔衛(wèi)生。辦公區(qū)域、服務(wù)場(chǎng)所的桌椅、物體表面、門把手、水龍頭、各種開關(guān)按鈕、扶手等每天清水擦拭1次，每周擦拭消毒1-2次；廚房、洗衣房、垃圾處理場(chǎng)所（存放點(diǎn)）及后勤保障設(shè)施設(shè)備和物品每天擦拭消毒不少于2次。

24

廢棄口罩等一次性用品，應(yīng)當(dāng)用醫(yī)用酒精噴霧消毒（或84消毒液浸泡消毒30分鐘后）后密封，丟棄至專用的“有害垃圾”或“醫(yī)療垃圾”桶內(nèi)。

25

加強(qiáng)農(nóng)村敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自養(yǎng)禽類、牲畜圈舍的每日清潔消毒。

26

嚴(yán)格執(zhí)行食品安全管理規(guī)定，嚴(yán)把食品采購(gòu)關(guān)，嚴(yán)禁購(gòu)買活禽野味、來源不明的海鮮等冷凍食品，徹底煮熟食物。負(fù)責(zé)食品采購(gòu)、烹飪、配（送）餐的工作人員，應(yīng)嚴(yán)格佩戴口罩、手套。做好餐（飲）具消毒，使用過的餐（飲）具應(yīng)當(dāng)煮、蒸30分鐘以上。嚴(yán)格遵守原料控制、餐具飲具清潔消毒、食品留樣等規(guī)定。

六、疫情處置

27

疫情防控期間，入住老年人外出就診應(yīng)根據(jù)不同情況，與家屬和老年人商議一致后分類處置：（1）非突發(fā)性重大疾病的，可采取上門診視等方式保守治療，暫不外出就醫(yī)。（2）患普通疾病急需送醫(yī)的，由老年人家屬或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員，在有效防護(hù)情況下陪同送醫(yī)。返院后，老年人和陪同工作人員無第6條所列禁止進(jìn)入情形的，可返回生活區(qū)和復(fù)崗，并加強(qiáng)防護(hù)和醫(yī)學(xué)觀察。

28

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所在設(shè)區(qū)的市級(jí)行政區(qū)域出現(xiàn)確診病例的，立即按照《零星散發(fā)區(qū)域養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新冠肺炎疫情防控指南》采取相應(yīng)防控措施，要在第一時(shí)間爭(zhēng)取當(dāng)?shù)匾咔榉揽刂笓]部?jī)?yōu)先對(duì)入住老年人和工作人員進(jìn)行全員優(yōu)先核酸檢測(cè)，應(yīng)檢盡檢、全面排查。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域和發(fā)生疫情的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，立即按照《新冠肺炎疫情高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)及被感染養(yǎng)老機(jī)構(gòu)防控指南（第二版）》落實(shí)防控措施。

項(xiàng)目

序號(hào)

防控要點(diǎn)

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

1

建立疫情防控工作機(jī)制。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)防控工作，制定并實(shí)施防控方案和應(yīng)急預(yù)案，劃片分區(qū)，責(zé)任到人。建立院內(nèi)感染控制與隔離制度、流程并組織實(shí)施。

2

必須認(rèn)真落實(shí)黨委和政府及相關(guān)部門疫情防控指導(dǎo)要求。

3

建立24小時(shí)應(yīng)急值守制度，確保通訊暢通，按要求及時(shí)上報(bào)信息，不得遲報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)。

二、出入管理

4

通過公告、電話、短信（微信、郵件）等多種方式向老年人及其家屬發(fā)布養(yǎng)老機(jī)構(gòu)疫情防控安排和相關(guān)服務(wù)通知，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要出入口張貼防控告示。

5

暫停來訪咨詢接待業(yè)務(wù)、志愿服務(wù)和社會(huì)實(shí)踐等活動(dòng)。

6

加強(qiáng)門衛(wèi)值班，暫停接待外來人員探視和不必要人員進(jìn)入。特殊原因需進(jìn)入的人員應(yīng)提供有效期內(nèi)的核酸檢測(cè)證明，并在規(guī)定區(qū)域內(nèi)按規(guī)定路線活動(dòng)，遵守相關(guān)防控要求。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)安排專人對(duì)其實(shí)名登記、測(cè)量體溫、查驗(yàn)核酸檢測(cè)證明、詢問并記錄旅行史和健康狀況等。有以下任意一種情況者禁止入內(nèi)：（1）15日內(nèi)在高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域逗留經(jīng)歷或接觸疫區(qū)人員；（2）與已確診或疑似病例密切接觸人員；（3）體表溫度（腋溫、耳廓、額等體表溫度≥37.0℃）；（4）有咳嗽、流涕等呼吸道癥狀；（5）有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀；（6）有其他疑似癥狀。

7

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)居住，且盡量安排分散居住在不同房間。除外出采購(gòu)或辦事人員，盡量減少工作人員外出。外出采購(gòu)或辦事工作人員，不得前往高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域或與到過高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的人員接觸，在外出前必須做好個(gè)人防護(hù)，返回機(jī)構(gòu)時(shí)須進(jìn)行體溫檢測(cè)、手消毒，更換工作服、鞋帽、手套、口罩等。

8

從外地返回崗位的工作人員，無第6條所列禁止進(jìn)入情形的，經(jīng)核酸檢測(cè)無異常后才能返回崗位。

9

老年人原則上不外出。確因特殊情況請(qǐng)假外出的，返回時(shí)無第6條所列禁止進(jìn)入情形的，經(jīng)核酸檢測(cè)無異常后返回生活區(qū)。

10

因失能（失智）且子女、近親屬無法照料等特殊情況急需入院的老年人，無第6條所列禁止進(jìn)入情形的，經(jīng)核酸檢測(cè)無異常后方可入住。

11

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)設(shè)置隔離觀察室，配置相應(yīng)防護(hù)用品(防護(hù)服、醫(yī)用口罩、手套等)，配備必要生活和護(hù)理服務(wù)條件；有條件的設(shè)置隔離區(qū)和消毒室。隔離室（區(qū)）應(yīng)設(shè)置在相對(duì)獨(dú)立、通風(fēng)良好、有獨(dú)立廁所的單人房間，并處于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)下風(fēng)向。盡量使用獨(dú)立空調(diào)，如需使用中央空調(diào)，應(yīng)按規(guī)定采取防控措施。隔離室（區(qū)）生活垃圾應(yīng)統(tǒng)一處理。工作人員和老年人等待核酸檢測(cè)結(jié)果期間應(yīng)在隔離室（區(qū)）進(jìn)行隔離觀察。

12

暫停家屬為老年人送餐。禁止快遞、外賣、送藥人員進(jìn)入，安排專人接收家屬送來的老年人生活必需品或者訂購(gòu)物品，消毒外包裝（75%醫(yī)用酒精或含氯消毒劑）后負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)交老年人。

三、心理慰藉

13

加強(qiáng)老年人心理調(diào)節(jié)，做好正面宣傳教育，為居室內(nèi)老年人提供電視、廣播、閱讀等文化娛樂服務(wù)，利用電話、網(wǎng)絡(luò)等為老年人提供與親屬間的親情化溝通服務(wù)，紓解焦慮恐懼情緒，引導(dǎo)其保持正常作息、規(guī)律生活。對(duì)在隔離區(qū)觀察的老年人要給予重點(diǎn)關(guān)懷，必要時(shí)及時(shí)提供心理支持服務(wù)。關(guān)注老年人的情緒變化、睡眠情況及行為表現(xiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)需要接受心理疏導(dǎo)者和心理危機(jī)高危人員，必要時(shí)及時(shí)提供心理支持服務(wù)。鼓勵(lì)有需要的工作人員和老年人撥打當(dāng)?shù)匦睦碓鸁峋€，尋求幫助。有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可對(duì)入住老年人和工作人員心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)心理問題風(fēng)險(xiǎn)較高的，協(xié)調(diào)專業(yè)人員提供心理干預(yù)。

四、老年人

   防護(hù)

14

每日居室巡查，早晚測(cè)量入住老年人和工作人員體溫（接觸式體溫計(jì)要做到個(gè)人專用，若不能做到個(gè)人專用，則需徹底消毒后再用。非接觸式體溫槍應(yīng)當(dāng)按照使用要求定期消毒），并做好健康記錄。對(duì)患有慢性病的老年人，做好血壓、血糖等指標(biāo)監(jiān)測(cè)，規(guī)律用藥，做好慢性病防控。

15

每半日老年人居室通風(fēng)（不宜少于30分鐘）；不宜開窗通風(fēng)的，應(yīng)配備機(jī)械換氣通風(fēng)設(shè)備，必要時(shí)采用循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)等進(jìn)行空氣消毒。開窗通風(fēng)時(shí)，應(yīng)注意避免因室內(nèi)外溫差過大引起感冒。

16

每日提醒或協(xié)助老年人做好洗漱、沐浴等個(gè)人清潔衛(wèi)生，提供洗手液、抹手紙或干手機(jī)，倡導(dǎo)老年人勤洗手。保持老年人口腔、身體、衣物、床單元及居室清潔衛(wèi)生，經(jīng)常晾曬老年人被褥衣服；老年人居室地面、窗臺(tái)、床頭柜、床圍欄等，每天清水擦拭1次，每周擦拭消毒1-2次；做好失能、半失能老年人排泄物和嘔吐物的消毒清洗工作。

17

有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)老年人開展適宜的戶外活動(dòng)，加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)抵抗力。暫停室內(nèi)集體活動(dòng)；要求老年人不串門、不聚集。

18

有條件的暫停集體用餐，改為送餐至老年人居室。沒有條件的，要分時(shí)段就餐或保持1.5米用餐距離。保證老年人充足飲水量與營(yíng)養(yǎng)攝入。

五、內(nèi)部管控

19

開展疫情及相關(guān)防控基礎(chǔ)知識(shí)宣傳教育，向老年人宣傳在機(jī)構(gòu)內(nèi)公共活動(dòng)空間應(yīng)佩戴口罩，確保工作人員掌握預(yù)防新型冠狀病毒感染肺炎的個(gè)人防護(hù)、衛(wèi)生健康習(xí)慣、相關(guān)傳染病法律法規(guī)及疫情應(yīng)急處置要求，避免共用個(gè)人物品，積極倡導(dǎo)講衛(wèi)生、除陋習(xí)，摒棄亂扔、亂吐等不文明行為。

20

有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以實(shí)行分區(qū)管理，各區(qū)域之間工作人員和入住老年人避免發(fā)生接觸，以便劃定防控區(qū)域范圍至最小單元，做到精準(zhǔn)防控。工作人員上崗前做好戴口罩、手消毒等防護(hù)準(zhǔn)備，加強(qiáng)七步洗手法督導(dǎo)培訓(xùn)，正確佩戴口罩，及時(shí)更換；必要時(shí)使用醫(yī)用橡膠手套等防護(hù)措施；在接觸每位老年人前、后，均應(yīng)當(dāng)洗手或手消毒，避免交叉?zhèn)魅尽和Ｃ鎸?duì)面的集中交接班。

21

合理調(diào)整安排工作人員的作息時(shí)間，加強(qiáng)工作人員心理調(diào)節(jié)。

22

確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活用品、耗材、食品、基本藥品的保障供應(yīng)；有條件的地方可采取集中配送方式保障供應(yīng)。一次性手套，圍裙，口罩，紙巾等作為應(yīng)急套件，放在醒目處。

23

規(guī)范處理垃圾、污水、污物，消除鼠蟑蚊蠅等病媒生物孳生環(huán)境，做好機(jī)構(gòu)內(nèi)消毒工作。及時(shí)清理超過有效期的各類物品。垃圾做到“日產(chǎn)日清”，清運(yùn)過程中應(yīng)采用密閉化運(yùn)輸。

24

確保環(huán)境清潔衛(wèi)生。辦公區(qū)域、服務(wù)場(chǎng)所的桌椅、物體表面、門把手、水龍頭、各種開關(guān)按鈕、扶手等每天清水擦拭1次，每周擦拭消毒1-2次；廚房、洗衣房、垃圾處理場(chǎng)所（存放點(diǎn)）及后勤保障設(shè)施設(shè)備和物品每天擦拭消毒不少于2次。

25

廢棄口罩等一次性用品，應(yīng)當(dāng)用醫(yī)用酒精噴霧消毒（或84消毒液浸泡消毒30分鐘后）后密封，丟棄至專用的“有害垃圾”或“醫(yī)療垃圾”桶內(nèi)。

26

加強(qiáng)浴室消毒，有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)暫停老年人集中使用公共浴室。使用公共浴室的要做到分時(shí)段使用，每次只允許一名老年人使用，且用后即消毒。

27

加強(qiáng)農(nóng)村敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自養(yǎng)禽類、牲畜圈舍的每日清潔消毒。

28

嚴(yán)格執(zhí)行食品安全管理規(guī)定，嚴(yán)把食品采購(gòu)關(guān)，嚴(yán)禁購(gòu)買活禽野味、來源不明的海鮮等冷凍食品，徹底煮熟食物，停止提供生食品，生熟食品分開。負(fù)責(zé)食品采購(gòu)、烹飪、配（送）餐的工作人員，應(yīng)嚴(yán)格佩戴口罩、手套。做好餐（飲）具消毒，使用過的餐（飲）具應(yīng)當(dāng)煮、蒸30分鐘以上。嚴(yán)格遵守原料控制、餐具飲具清潔消毒、食品留樣等規(guī)定。

六、疫情處置

29

疫情防控期間，入住老年人外出就診應(yīng)根據(jù)不同情況，與家屬和老年人商議一致后分類處置：（1）非突發(fā)性重大疾病的，可采取上門診視等方式保守治療，暫不外出就醫(yī)。（2）患普通疾病急需送醫(yī)的，由老年人家屬或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員，在有效防護(hù)情況下陪同送醫(yī)。返院后，老年人和陪同工作人員無第6條所列禁止進(jìn)入情形的，經(jīng)核酸檢測(cè)無異常可返回生活區(qū)和復(fù)崗，并加強(qiáng)防護(hù)和醫(yī)學(xué)觀察。等待核酸檢測(cè)結(jié)果期間應(yīng)在機(jī)構(gòu)內(nèi)隔離室（區(qū)）進(jìn)行隔離。

30

高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域和發(fā)生疫情的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，立即按照《新冠肺炎疫情高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)及被感染養(yǎng)老機(jī)構(gòu)防控指南（第二版）》落實(shí)防控措施。

項(xiàng)目

序號(hào)

防控要點(diǎn)

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

1

按照疫情防控一級(jí)響應(yīng)機(jī)制，依法建立機(jī)構(gòu)防控工作機(jī)制。機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)防控工作，建立管理工作小組和培訓(xùn)考核制度，制定并嚴(yán)格實(shí)施防控方案、應(yīng)急預(yù)案、機(jī)構(gòu)內(nèi)感染控制與隔離制度，劃片分區(qū)，責(zé)任到人。

2

嚴(yán)格落實(shí)黨委和政府及相關(guān)部門疫情防控指導(dǎo)要求。督促工作人員和老年人落實(shí)自我管理責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)防控措施。

3

建立24小時(shí)應(yīng)急值守制度，確保通訊暢通，按要求及時(shí)上報(bào)信息，不得遲報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)。

二、出入管理

4

通過公告、電話、短信（微信、郵件）等多種方式向老年人及其家屬發(fā)布養(yǎng)老機(jī)構(gòu)疫情防控安排和相關(guān)服務(wù)通知，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要出入口張貼防控告示。

5

非特需車輛一律不得進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。允許進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的車輛，必須經(jīng)過門崗消毒并在指定位置停車。

6

在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)門外設(shè)立物資交接區(qū)，送貨人須做好體溫檢測(cè)、手消毒、鞋底消毒、戴口罩等防護(hù)措施。機(jī)構(gòu)內(nèi)工作人員在做好個(gè)人防護(hù)前提下，對(duì)擬進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的物資采取含氯消毒液噴灑撒消毒，小面積的可以用75%醫(yī)用乙醇和84消毒液表面噴灑、擦拭消毒。

7

加強(qiáng)門衛(wèi)值班，暫停外來人員入院的一切服務(wù)行為或活動(dòng)。因疫情防控需要及特殊原因需進(jìn)入的，應(yīng)當(dāng)提供核酸檢測(cè)證明，安排專人實(shí)名登記并測(cè)量體溫，詢問并記錄旅行史、健康狀況等。允許進(jìn)入人員應(yīng)當(dāng)按三級(jí)防護(hù)要求采取衛(wèi)生防護(hù)措施，在指定區(qū)域和路線活動(dòng)，并遵守相關(guān)防控要求。

8

工作人員應(yīng)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)居住或安排在集中獨(dú)立場(chǎng)所居住，且盡量安排分散居住在不同房間，出現(xiàn)疑似癥狀者立即送指定機(jī)構(gòu)就診。安排在集中獨(dú)立場(chǎng)所居住的，上下班應(yīng)保障專門用車，不能乘坐公共交通。

9

嚴(yán)格執(zhí)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人和工作人員只出不進(jìn)制度。因特殊原因需返院和新入住的老年人、返崗和新招聘的工作人員，應(yīng)經(jīng)14天隔離觀察并核酸檢測(cè)正常后才能進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

10

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)現(xiàn)有條件和人員行動(dòng)路線安排，嚴(yán)格實(shí)行區(qū)域化通道的封層管理模式，設(shè)置污染區(qū)、緩沖區(qū)、清潔區(qū)，制定實(shí)施規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆謪^(qū)管理流程、操作規(guī)程，嚴(yán)格做好隔離區(qū)域的出入防護(hù)工作。

11

有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要設(shè)置醫(yī)療隔離觀察（室）區(qū)，隔離（室）區(qū)應(yīng)設(shè)置在相對(duì)獨(dú)立、通風(fēng)良好、有獨(dú)立廁所的單人房間，并處于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)下風(fēng)向；醫(yī)療隔離觀察（室）區(qū)的防疫物資按二級(jí)、三級(jí)防護(hù)配置。

12

暫停家屬給老年人送餐，老年人飲食統(tǒng)一由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)食堂供應(yīng)。禁止快遞、外賣、送藥人員進(jìn)入，安排專人在機(jī)構(gòu)外物資接收區(qū)內(nèi)接收家屬送來的老年人生活必需品或者訂購(gòu)物品，接收要求參照第6條規(guī)定。

三、心理慰藉

13

加強(qiáng)老年人心理調(diào)節(jié)，做好正面宣傳教育，為居室內(nèi)老年人提供電視、廣播、閱讀等文化娛樂服務(wù)，利用電話、網(wǎng)絡(luò)等為老年人提供與親屬間的親情化溝通服務(wù)，紓解焦慮恐懼情緒，引導(dǎo)其保持正常作息、規(guī)律生活。對(duì)在隔離區(qū)觀察的老年人要給予重點(diǎn)關(guān)懷，必要時(shí)及時(shí)提供心理支持服務(wù)。

四、老年人防護(hù)

14

每日居室巡查，早晚測(cè)量入住老年人和工作人員體溫（接觸式體溫計(jì)要做到個(gè)人專用。非接觸式體溫槍應(yīng)當(dāng)按照使用要求定期消毒），并做好健康記錄，對(duì)出現(xiàn)發(fā)熱等疑似癥狀人員立即送指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷或請(qǐng)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)上門診斷。對(duì)密切接觸者實(shí)行隔離觀察。對(duì)患有慢性病的老年人，做好血壓、血糖等指標(biāo)監(jiān)測(cè)，規(guī)律用藥，做好慢性病防控。

15

每半日老年人居室通風(fēng)，每次不少于30分鐘。不宜開窗通風(fēng)的，室內(nèi)有人狀態(tài)下，采用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器；室內(nèi)無人狀態(tài)下，可采用紫外線消毒，紫外線照射時(shí)間30分鐘，紫外線燈管有效照射時(shí)間不超過1000小時(shí)。開窗通風(fēng)時(shí)，老年人應(yīng)注意保暖，應(yīng)注意避免因室內(nèi)外溫差過大引起感冒。

16

每日提醒或協(xié)助老年人做好洗漱、沐浴等個(gè)人清潔衛(wèi)生，提供洗手液、抹手紙或干手機(jī)，提醒老年人飯前、便后、咳嗽、擤鼻涕后立即洗手。保持老年人口腔、鼻腔等身體部位的清潔，及時(shí)更換老年人的衣褲鞋帽。

17

暫停室內(nèi)集體活動(dòng)，有條件的可安排老年人在居室內(nèi)康復(fù)活動(dòng)；要求老年人不串門、不聚集。

18

停止集體用餐，改為送餐至老年人居室。保證老年人充足飲水量與營(yíng)養(yǎng)攝入。

五、內(nèi)部管控

19

開展疫情及相關(guān)防控基礎(chǔ)知識(shí)宣傳教育，工作人員及離開個(gè)人居室的老年人應(yīng)佩戴口罩，確保所有人掌握預(yù)防新型冠狀病毒肺炎的個(gè)人防護(hù)知識(shí)，確保工作人員知曉相關(guān)傳染病法律法規(guī)及疫情應(yīng)急處置要求。

20

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的在疫情期間不得擅自對(duì)外開展發(fā)熱病人的診療排查活動(dòng)，切實(shí)消除機(jī)構(gòu)內(nèi)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)隱患。

21

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)生新型冠狀病毒感染的，特別是密切接觸照護(hù)老年人（接觸老人血液、體液、分泌物）的工作人員上崗時(shí)，應(yīng)執(zhí)行二至三級(jí)防護(hù)，穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、隔離衣、防護(hù)服、KN95/N95 及以上顆粒物防護(hù)口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩、 防護(hù)面屏或護(hù)目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等。在接觸每位老年人前、后，均應(yīng)當(dāng)洗手或手消毒，防止交叉?zhèn)魅尽?/span>

22

合理調(diào)整安排工作人員的作息時(shí)間，加強(qiáng)工作人員心理調(diào)節(jié)。

23

停止面對(duì)面的集中交接班，改用視頻或其他方式開展。

24

規(guī)范處理垃圾、污水、污物，消除鼠蟑蚊蠅等病媒生物孳生環(huán)境，做好機(jī)構(gòu)內(nèi)消毒工作。及時(shí)清理超過有效期的各類物品。

25

確保環(huán)境清潔衛(wèi)生。辦公區(qū)域、服務(wù)場(chǎng)所（包括不限于）的地面、桌椅、物體表面、門把手、水龍頭、各種開關(guān)按鈕、扶手等每日擦拭消毒2-3次；廚房、洗衣房、垃圾處理場(chǎng)所（存放點(diǎn)）及后勤保障設(shè)施設(shè)備和物品每天擦拭消毒不少于2次。每周晾曬老年人被褥衣服；做好失能、半失能老年人排泄物和嘔吐物的消毒清洗工作；老年人打噴嚏、咳嗽、吐痰后，應(yīng)第一時(shí)間對(duì)相關(guān)區(qū)域噴消毒劑殺菌。

26

廢棄口罩、手套、鞋套、防護(hù)衣等一次性用品，應(yīng)當(dāng)用醫(yī)用酒精噴霧消毒（或84消毒液浸泡消毒30分鐘后）后密封，丟棄至專用的“有害垃圾”或“醫(yī)療垃圾”桶內(nèi)。

27

加強(qiáng)衛(wèi)生間、浴室消毒，暫停老年人集中使用公共浴室。

28

嚴(yán)格執(zhí)行食品安全管理規(guī)定，嚴(yán)把食品采購(gòu)關(guān)，嚴(yán)禁購(gòu)買活禽野味、來源不明的海鮮等冷凍食品，徹底煮熟食物，停止提供生食品，生熟食品分開。負(fù)責(zé)食品采購(gòu)、烹飪、配（送）餐的工作人員，應(yīng)嚴(yán)格佩戴口罩、手套、帽子。做好餐（飲）具消毒，使用過的餐（飲）具應(yīng)當(dāng)煮、蒸30分鐘以上。嚴(yán)格執(zhí)行食品留樣制度，在冷藏條件下存放48小時(shí)以上。

六、疫情處置

29

疫情防控期間，入住老年人外出就診應(yīng)根據(jù)不同情況，與家屬和老年人商議一致后分類處置：（1）非突發(fā)性重大疾病的，可采取上門診視等方式保守治療，暫不外出就醫(yī)。（2）患普通疾病急需送醫(yī)的，由老年人家屬或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員，在有效防護(hù)情況下，按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康和疾控部門有關(guān)規(guī)定陪同送醫(yī)，或由醫(yī)療機(jī)構(gòu)上門接診。就醫(yī)的老年人和陪同工作人員應(yīng)經(jīng)14天隔離觀察并核酸檢測(cè)正常后才能重新進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。協(xié)調(diào)疫情防控部門主動(dòng)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展核酸檢測(cè)，避免外出檢測(cè)就醫(yī)時(shí)的交叉感染。

30

老年人出現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎可疑癥狀立即送指定機(jī)構(gòu)就診并在隔離點(diǎn)治療觀察。

31

老年人被確診為疑似病例或感染病例的，應(yīng)送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，立即根據(jù)疫情監(jiān)測(cè)要求報(bào)告相關(guān)部門，由專業(yè)機(jī)構(gòu)開展全面消毒；在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康或疾控機(jī)構(gòu)、民政部門指導(dǎo)下對(duì)全體老年人及工作人員開展核酸檢測(cè)排查和14天隔離觀察。對(duì)密切接觸者按規(guī)定隔離觀察。老年人治愈后需返院的，應(yīng)經(jīng)14天隔離觀察并核酸檢測(cè)正常后才能重新進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

32

工作人員若出現(xiàn)新型冠狀病毒感染的可疑癥狀，應(yīng)立即停止工作并到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診排查，確診不屬于疑似病例的，應(yīng)經(jīng)14天隔離觀察并核酸檢測(cè)正常后才能重新進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。屬于疑似病例或感染確診病例的，應(yīng)送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，立即根據(jù)疫情監(jiān)測(cè)要求報(bào)告相關(guān)部門，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康或疾控機(jī)構(gòu)、民政部門指導(dǎo)下對(duì)密切接觸者（接觸的其他老年人及工作人員等）開展排查，實(shí)施集中醫(yī)學(xué)觀察，協(xié)助開展全面消殺。治愈后需返崗的，應(yīng)經(jīng)14天隔離觀察并核酸檢測(cè)正常后才能重新進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。